Bilo da je to zato što je prekasno da se dogovorimo za bolovanje ili zato što oni nazvao blefom za koji se pokazalo da je gripa, najviše roditelji će na kraju završiti pozivom školske medicinske sestre ili medicinskog osoblja o zdravlju svog djeteta. Nije nevjerojatno da će ovaj poziv sadržavati riječi "podigni se". Iako daleko od savršenog - pogotovo s obzirom na nedostatak američkih školskih medicinskih sestara – sustav po kojem većina škola odlučuje koja djeca trebaju ići kući uspijeva osobnim pristupom trijaži.
Dakle, što je potrebno da vas školska medicinska sestra pošalje kući? Pa ovisi. Put do školske medicinske sestre ne rezultira automatski odlaskom kući. Neki simptomi su očite crvene zastavice; povraćanje ili groznica često će zahtijevati da se student pošalje kući kao pitanje politike, ali čak i ako to nije slučaj, to je prilično jak pokazatelj bolesti dovoljno teške da poremeti učionicu i otpiše dan.
“Griješim ako student može ostati, trebao bi ostati”, kaže Cari Hotckiss, RN, koja radi kao školska medicinska sestra. “
Jedna metrička stvar koju medicinske sestre traže u graničnim slučajevima je, dakle, “ooze. Ako učenik ne kiše, ne curi ili na neki drugi način ne širi patogene uokolo, može se vratiti u razred da vidi kako će se snaći ostatak dana. Dio toga je zbog važnosti obrazovanja, ali drugi dio je čista praktičnost: teško je prepoznati zdravstvene tegobe učenika kada dijete ima samo pet ili šest godina.
“Navikla sam na bolničko okruženje u kojem djeca ne dolaze u ordinaciju bez roditelja. Kad pedijatar postavi pitanje, dijete ne odgovori; roditelj to čini”, objašnjava Hotchkiss. “Dijete bi moglo odgovoriti na jedan od deset. Dakle, sami su kad ih vidimo u zdravstvenoj sobi, a to je jako teško. Moraju nam reći što se događa, vlastitim riječima. Stvarno je teško ne imati tog roditelja koji ispunjava praznine. To je potpuno drugačiji splet okolnosti od vašeg uobičajenog posjeta liječniku.”
Ipak, roditelji nisu uvijek u boljoj poziciji da odgovore na pitanja. “Uvijek se iznenadim koliko će puta djeca doći i reći će mi da to traje već tako dugo i pitat ću 'Pa, jesi li rekao mami i tati za to?', a oni će reći 'ne'", kaže Hotchkiss.
Ne zahtijeva svaki učenik koji posjeti školsku medicinsku sestru tako intenzivnu kontrolu. Zapravo, mnogi od njih nisu ni bolesni. Zdravstvena soba je veliko iskušenje za mnoge studente, iz raznih razloga. Vrtićari su fascinirani zdravstvenom sobom. Izvor je ledenih obloga i ljepljivih zavoja. U njemu se nalazi dječji krevetić. Kvragu, to je samo tajanstvena soba vrtićarci nemaju posla u pola vremena, a vrtićanci su po tom pitanju kao mačke. Dakle, ako zbog kašlja dijete pored sebe zaradi odlazak u bolnicu, možda djeca i sama počnu glumiti kašalj. Nije posebno zabluda osim želje vidjeti što se tamo događa.
Srednjoškolci su sasvim druga stvar. Očito su lukaviji od vrtićke dobi, ali također prepoznaju da je akademski uspjeh važniji. No, bez obzira zašto tinejdžeri žele biti pušteni iz škole, mobiteli im omogućuju da to postignu s manje doprinosa nego što to vole neke školske medicinske sestre.
“Znate, srednjoškolci samo ponekad žele izaći iz škole. A lažiranje bolesti medicinskoj sestri je jedan od načina da to učinite”, kaže Hotchkiss. “Tehnologija im pomaže da se izvuku. Poslat će poruku roditeljima i reći da idu medicinskoj sestri i da bi željeli doći kući. I tako kad ih vidim – a možda pomislim da su puni toga – saznam da su njihovi roditelji već u vožnji i čekaju da ih pokupe. Ali što su stariji to se manje brinem za njih. Ući će i ponekad se samo žele požaliti, a nakon što se odmore vraćaju se. Ponekad ću ih pitati misle li da se mogu vratiti u razred ili žele da telefoniram, i imam gomilu njih koji kažu da ne misle da mogu ostati, ali žele polagati matematiku test. Iskreni su i nervozni su zbog svog razrednog rada.”
Anksioznost oko školovanja sigurno može ići i na drugu stranu. Kada su djeca uznemirena zbog druge školske dinamike o kojoj im nije ugodno pričati, često će pokušati smicati se kako bi se ispričala za cijeli dan.
“Ponekad glume određenu bolest, ali također vidite da su samo uznemireni zbog nečeg drugog i to koriste kao put kući”, objašnjava Hotchkiss. “To su stalni pregovori s roditeljima – puno puta sam govorio vrlo iskreno i rekao da nisu nužno bolesni, ali isto tako mogu reći da iz toga neće biti ništa dobro danas. Ako su dospjeli u takvu točku nevolje, a možda u točku, jednostavno trebaju chill, a nešto se drugo događa u njihovom svijetu, a oni moraju biti negdje drugdje, s nekim drugo."
Mentalno zdravlje i dalje je važan dio zdravlja i razvoja, čak i za – ili možda posebno za – djecu školske dobi. Ne zna svaka razina obrazovnog sustava učinkovito zagovarati za to, pa je dobro da školske medicinske sestre mogu prepoznati njegovu važnost i uzeti u obzir to.
