Od početka ove godine, bilo je očito da će "sezona" australske gripe 2019. biti drugačija. Normalno, sezona gripe poklapa se sa zimskim mjesecima srpnja i kolovoza, ponekad se proteže do rujna i listopada.
Ali ove godine stvari su se dogodile mnogo ranije, s rekordan broj oboljelih od gripe javlja se ljeti i u jesen.
Dakle, što se događa i je li stvarno tako loše kao što su mediji izvještavali? Ovdje gledamo neke od najnovijih podataka o slučajevima i njihovim ishodima kako bismo vidjeli je li to doista “sezona horor gripe.”
Utjecaj gripe na zajednicu mjeri se na nekoliko načina. Najosnovnija mjera je jednostavno prebrojati broj slučajeva osoba koje se javljaju svom liječniku opće prakse s bolešću nalik gripi.
Ponekad će liječnik uzeti bris, a oni se testiraju u laboratoriju kako bi se potvrdila gripa prisutan je virus (moguće je da drugi respiratorni virus ili bakterija uzrokuju gripu simptomi).
Slučajevi od bolest slična gripi bile su u porastu početkom ožujka, dosegnule vrhunac početkom lipnja, a sada se smanjuju. Laboratorijski potvrđeni slučajevi (čije rezultate vidimo u gornjem grafikonu) pokazuju sličan trend. Nismo uključili srpanj u ovaj grafikon jer još nije gotov, ali još uvijek vidimo veliki broj slučajeva u srpnju.
U usporedbi s prethodnim godinama, 2019. izgleda kao velika godina s više od 120.000 slučajeva laboratorijski potvrđene gripe do kraja lipnja. Ali nije ni približno tako loše kao 2017, koji je do kraja godine imao više od 250.000 slučajeva prijavljenih Nacionalnom sustavu za nadzor bolesti koje je potrebno prijaviti (NNDSS). Kako se ova sezona dogodila mnogo kasnije nego 2019., 2017. je do 7. srpnja prijavljeno samo 24.000 slučajeva.
Dobra vijest je da je sezona 2019. počela ranije, vjerojatno će završiti i ranije nego inače. To je zato što jednom kada počne glavna sezona gripe, ona obično završava oko 12-16 tjedana kasnije, kada broj osjetljivih ljudi padne ispod potrebne razine za održavanje učinkovite cirkulacije.
FluCAN (preko Izvješća o nadzoru gripe Ministarstva zdravlja), CC BY-ND
Još jedna mjera koliko je ozbiljna sezona gripe može se procijeniti brojem hospitalizacija, uključujući prijeme u JIL (jedinice intenzivne njege).
Prijem u bolnicu pokazuje od Od 1. travnja do 30. lipnja ove godine, bilo je 1309 prijema u australske nadzorne bolnice (broj bolnica u kojima se svake godine prati prijem gripe).
Ta je brojka znatno viša nego prethodnih godina u isto vrijeme. U 2018. bilo je 90 prijema, a u 2017. 311. No, 2017. sezona je stigla puno kasnije i ozbiljnije i u konačnici rezultirala 3.969 primljenih za tu godinu.
Također je korisno pogledati udio ljudi koji dolaze u bolnicu s infekcijama gripe koji su primljeni izravno u JIL. U 2019. je bilo 6,7 posto primljenih u odnosu na 2018. (blagu godinu gripe) s 8,1 posto primljenih, a 2017. (vrlo teška godina) s 8,9 posto primljenih.
Stopa JIL-a za 2019. je na donjem kraju povijesnih brojki koje se kreću od 8,7 posto u 2015. na 14,2 posto u 2013. godini. Prema ovoj mjeri, sezona 2019. je slične ozbiljnosti kao u prethodnim sezonama i stoga nije iznimna.
Dok se prijemi u bolnicu mogu relativno lako izmjeriti, mjerenje smrti od gripe je kompliciranije iz nekoliko razloga. Gripa često otvara put za sekundarne bakterijske infekcije, poput upale pluća, što može dovesti do hospitalizacije i smrti, osobito kod starijih osoba. Kada se to dogodi, može biti teško povezati smrt izravno s ranijom infekcijom gripom.
I podaci o smrti često kasne. Stoga se lako dostupni podaci o smrti koje je prikupio NNDSS smatraju značajnom podcjenjivanjem stvarnog broja.
Bilo ih je do kraja lipnja 2019 231 smrtni slučaj od gripe izvijestio NNDSS. Gotovo sve to je posljedica soja gripe A. Obuhvaćali su sve dobne skupine, ali većina smrtnih slučajeva bila je u starijim osobama (80 i više godina).
Ovo se uspoređuje s 24 i 21 smrtnim slučajem u istom razdoblju 2018 i 2017, odnosno. No te su brojke narasle na 55 smrtnih slučajeva i 598 smrtnih slučajeva prijavljenih do kraja 2018. i 2017. godine.
Jasno je da je 2019. stroža od 2018., na temelju gore navedenih mjera, ali u ovoj fazi izgleda da će biti manje ozbiljna od 2017. Međutim, morat ćemo pričekati nekoliko tjedana da bismo bili sigurni.
Kada pogledamo što se dogodilo u svakoj državi Australije do sada ove godine, vidimo neke zanimljive razlike u tome kako je sezona odigrana. Većina država počela je bilježiti značajan porast broja slučajeva u travnju, dok je Južna Australija već dosegla vrhunac u travnju i taj se broj slučajeva zadržao u svibnju. To znači da većina drugih država mora izdržati još nekoliko tjedana cirkulacije gripe.
Ljudi svih dobnih skupina osjetljivi su na gripu, a to se očituje u širokom rasponu dobi u kojima su ljudi zaraženi. Mala djeca (posebno oni ispod 10 godina) i starije osobe (posebno oni iznad 80 godina dobi) su osjetljivije i često su teže zahvaćene infekcijama gripe — kao i trudnice žene.
Zanimljivo je da različite vrste gripe pogađaju različite dobne skupine, pri čemu su gripa B i A(H1N1) češći u mladih, a gripa A(H3N2) češća u starijih osoba.
U ovoj fazi možemo zaključiti da je sezona gripe 2019. dosta drugačija od naših uobičajenih sezona i da će općenito, vjerojatno biti jedna od težih sezona viđenih u posljednjih 20 godina.
Dakle, iako se čini da 2019. nije najgora sezona koju smo ikad vidjeli – to će vjerojatno ostati s 2017. – mogla bi biti blizu drugog mjesta. Ali morat ćemo pričekati još mjesec ili dva prije nego što budemo sigurni.
Ovaj je članak izvorno objavljen na Razgovor po Ian Burr, zamjenik ravnatelja Suradničkog centra SZO-a za referentna i istraživačka pitanja gripe.
