Možda nijedna druga varijabla poroda iskustvo je jednako žestoko raspravljano i često pogrešno predstavljeno kao i epiduralna. Da, oni uklanjaju bol; ali također izazivaju zabrinutost za sigurnost majka i dijete. Ipak, sve češće se parovi odlučuju za zahvat tijekom poroda: više od 50 posto porođaja danas uključuje korištenje regionalnog anestetika za otupljivanje tijela od struka prema dolje, olakšavajući nelagodu kontrakcije. “Iz perspektive onoga što je najkorisnije za žene tijekom poroda, nema sumnje da epiduralna terapija olakšava bol,” kaže Raeford Brown, MD, profesor anesteziologije i pedijatrije na Medicinskom sveučilištu Kentuckyja Centar. Evo što biste trebali znati o postupku.
VIŠE: 7 najčešćih porođajnih komplikacija
1. Manje je bolno nego što izgleda.
Dobivanje epiduralne boli otprilike koliko i uzimanje IV. To znači da će vaša supruga osjećati ubod ili nelagodu nekoliko sekundi nakon što je igla ubačena prije nego što se smanji; stvarno utrnuće počinje nakon otprilike 20 minuta. Zapravo postoje dvije igle: prva je za lokalni anestetik koji umrtvljuje područje na koje će se postaviti epiduralna. Druga je veća igla koja vodi kateter u epiduralni prostor. Područje bi do tog trenutka trebalo biti relativno utrnuto, tako da je nelagoda minimalna.
2. Nije opasno.
Unatoč onome što ste možda čuli, epiduralna ne šteti vašoj bebi. “Kratak odgovor je da nema dokazanih štetnih izravnih učinaka na fetus/novorođenče”, kaže James J. Cummings, dr. sc., predsjednik Odbora za fetus i novorođenčad Američke akademije pedijatrije. “Međutim, postoje potencijalni neizravni učinci, jer može povećati rizik za instrumentalni porod (koristeći pincetu) ili operativni porod (C-rez) zbog neuspjeha napredovanja poroda.”
3. Ide blizu, a ne u leđnu moždinu.
Opusti se, nitko neće zabijati iglu u kralježnicu tvoje žene. "Leđna moždina je okružena vlaknastim elementima koji su zauzvrat omotani oko strukture nalik vrećici koja zadržava vodu", kaže dr. Brown. "Postoji prostor između vrećice i vlaknastih elemenata, i tu ide igla." Nakon što je ovo područje desenzibilizirano, porod se može odvijati bezbolno.
4. Ne bi ga svatko trebao dobiti.
Iako je epiduralna terapija sigurna za veliku većinu budućih mama, za mali dio populacije postupak je rizičan. “Žene s hipertenzijom koja je povezana s trudnoćom – poznatom kao preeklampsija – imaju problem sa koagulacijom krvi”, kaže dr. Brown. “Unutar te skupine postoji još manja podskupina koja doživljava pad broja trombocita, a za te žene epiduralna terapija nije preporučljiva.”
5. To bi moglo malo usporiti trudove.
Studije sugeriraju koliko daleko žena ima trudove može utjecati na to hoće li epi usporiti stvari. Ako se daje prije dilatacije od 5 cm, šanse za sporiji trud su veće. S druge strane, ako bolovi zbog kontrakcije uzrokuju da vaša žena napne mišiće, porod će također trajati puno dulje. Bez obzira na to, budući da je vaša žena utrnula, neće nužno znati kada treba gurati tijekom kontrakcije. Bez straha, liječnici i medicinske sestre u rađaonicama to rade cijeli dan. Oni će vas oboje voditi kroz proces određen dilatacijom.
6. Možda će joj trebati kateter za mokrenje.
Budući da će vaša žena biti broj od struka prema dolje, ako treba mokriti tijekom procesa porođaja, možda neće dobiti signale koje bi inače dobivala, što će rezultirati nesrećom. Iz tog razloga, liječnik može postaviti kateter kako bi joj mjehur ostao prazan.
7. Postoji više od jedne vrste.
Dvije najčešće vrste epidurala su kontinuirana infuzija, gdje kateter kontinuirano dovodi anestetik u tijela, te hodajuća epiduralna, tzv. jer injekcija tableta protiv bolova omogućuje ženi ograničenu pokretljivost u donjem dijelu udovima. (Napomena: to ne znači da vi i vaša supruga možete brzo prošetati bolničkim hodnicima, ali to znači da će možda moći sama otići u kupaonicu. )
8. Bol u leđima od epiduralne je mit.
Iako postoje rizici povezani s epiduralnom primjenom - uključujući pad krvnog tlaka, povećanje vjerojatnost da će vam trebati pinceta za porođaj, poteškoće s disanjem i groznica - dugotrajna bol u leđima nije jedna od ih. “Čula sam neke žene kako kažu: 'Sada imam bolove u leđima jer sam dobila epiduralnu',” kaže dr. Brown. “Kažem im: ‘Ne, imate bolove u leđima jer ste upravo dobili dijete!’” Istina, bilo kakva nelagoda u donjem dijelu leđa nakon poroda manje je vjerojatno da je uzrokovano anestezijom, a vjerojatnije da je rezultat same tjelesne aktivnosti rad.
Naravno, hoće li vaša supruga odabrati epiduralnu ili ne, osobna je odluka. No budite uvjereni da je iz sigurnosne perspektive postupak rutinski i nešto na što je vaše bolničko osoblje naviklo raditi cijeli dan.
