Djeca sa ADHD može biti ometan i hiperaktivan. Djeca s autizmom češće se doživljavaju kao društveno neugodne. No, unatoč razlikama, ADHD i autizam zapravo su dvije strane istog novčića. Stanja imaju mnogo simptoma koji se preklapaju, što može otežati dešifriranje da li dijete ima jedno ili oboje. I, kako se ispostavilo, mnoga djeca koja imaju jedno stanje imaju drugo. Ali koliko su ADHD i autizam slični? jas ADHD-om na spektra autizma?
Službeno, ne. “Trenutno su to odvojeni uvjeti sa značajkama koje se presijecaju”, kaže Dena Gassner, profesor na Sveučilištu Towson, dr. sc. kandidat na Sveučilištu Adelphi i supredsjedatelj odbora istraživača autizma Međunarodnog društva za istraživanje autizma. Osobno se slaže da ADHD nije u spektru autizma. Ali nisu svi stručnjaci tako sigurni.
S obzirom na to da oba stanja često dijele simptome ili se pojavljuju zajedno, neki istraživači misle da autizam i ADHD mogu pripadati istom spektru. „Gledamo li jedan uvjet koji je u kontinuumu ili dva različita uvjeta? Mislim da ne znamo odgovor na to pitanje”, rekla je Geraldine Dawson, direktorica Duke centra za autizam i razvoj mozga
Toliko je toga o čemu stručnjaci još uvijek ne znaju neuroraznolikost, a kako su ADHD i autizam povezani je izvrstan primjer. Ali što više znamo (stručnjaci i roditelji), to bolje možemo smisliti planove kako pomoći djeci da budu najbolji.
Više od polovice autističnih osoba sa službenom dijagnozom također pokazuje znakove ADHD-a, najčešćeg stanja u djetinjstvu koje se javlja zajedno s autizmom, prema Djeca i odrasli s poremećajem pažnje/hiperaktivnosti (CHADD). Štoviše, svako četvrto dijete s ADHD-om ima "znakove niske razine" da je u spektru autizma.
Neki stručnjaci promatraju ova dva stanja kao dio Vennovog dijagrama, s ADHD-om u jednom krugu i autizmom u drugom. “U sredini Vennovog dijagrama, vidjet ćete da će izvršna funkcija biti jedna značajka koja predstavlja [poteškoće] u oba slučaja”, kaže Gassner. Centar za dijete u razvoju Sveučilišta Harvard uspoređuje izvršno funkcioniranje i samoregulacija kontroli zračnog prometa u prometnoj zračnoj luci, uz napomenu da su to “mentalni procesi koji nam omogućuju planiranje, fokusiranje pažnje, pamćenje uputa i uspješno žongliranje s više zadataka.”
Ali, primjećuje Gassner, utječe na funkcioniranje izvršne vlasti - što jest kritično na sposobnosti djece (i odraslih) da se nose s izazovnim situacijama koje im život baci na put - može manifestiraju se različito ovisno o tome je li netko autističan, ima ADHD ili je neuroraznolik u oba načine.
Na primjer, Gassner kaže da daje prioritet svom danu usmjeravajući se na nadolazeće rokove. Njezin autistični sin, s druge strane, uspijeva održavajući ekstremnu organizaciju. Zajedničko između njega i nje? "Ne postoji značajna ravnoteža", kaže ona.
I autizam i ADHD također utječu na razvoj. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) opisuje poremećaj autističnog spektra (ASD) kao "a smetnje u razvoju što može uzrokovati značajne društvene, komunikacijske i bihevioralne izazove.” S druge strane, CDC razvrstava ADHD kao "neurorazvojni poremećaj" koji može dovesti do poteškoća s obraćanjem pažnje, borbe za kontrolu impulzivnog ponašanja i pretjerane aktivnosti. Za oba stanja, utvrđivanje temeljnih razloga zašto se dijete muči s, recimo, obraćanjem pažnje ili odgovarajućim povezivanjem sa svojim vršnjacima ključni je dio pomoći da mu se pomogne u uspjehu.
Istraživači još uvijek istražuju što uzrokuje autizam i ADHD. Genetika igra ulogu u mnogim slučajevima oba stanja, a neke studije to čak sugeriraju određeni geni se preklapaju između njih dvoje. I za oba stanja vjerojatnije je da će dječaci dobiti dijagnozu, ali neki stručnjaci kažu da je to zbog autizam i ADHD-a kod djevojčica koji su nedovoljno prepoznati.
Procjena za ADHD i autizam
Da je Gassner "kraljica svega", kaže kako bi željela vidjeti kako se razvoj svakog djeteta profesionalno evaluira. Osim pružanja uvida o tome je li vaše dijete autistično, ima ADHD ili jest neuroraznolik na oba načina, ove procjene mogu pomoći liječnicima da otkriju pojedinosti kao što je ima li vaše dijete a teškoća u učenju ili je "nadaren", napominje ona. Te se informacije zatim mogu upotrijebiti za odlučivanje koje bi, ako ih ima, dodatne podrške, smještaja ili tretmana vaše dijete moglo imati koristi. Ali Gassner posebno preporučuje da razvoj vašeg djeteta procijeni specijalizirani pedijatar ako vidite znakove određenih razlika.
Takve se evaluacije također mogu obaviti kroz javne školske sustave, ali one su ponekad ograničenijeg opsega, kaže Gassner. Međutim, ako se odlučite za početnu evaluaciju kroz školu, nakon toga možete zatražiti privatnu evaluaciju ako mislite da je prva bila neadekvatna. "Čak i ako si ne možete priuštiti da to platite, škola to mora osigurati", kaže ona. Ako vaše dijete ima 3 godine ili mlađe, još uvijek možete dobiti pomoć putem javnog školskog sustava ili odjela za javno zdravstvo.
"Kad ste u nedoumici, provjerite", kaže ona. “Nemate što izgubiti i sve dobiti.”
Zatim, nakon što je stanje vašeg djeteta - ako ga ima - ispravno identificirano, vi i druge odrasle osobe u njegovom životu možete pronaći plan igre kako mu nastaviti pomoći da napreduje.
