Ne samo da su kardiovaskularne bolesti vodeći uzrok smrti muškaraca u Sjedinjenim Državama, već oni su i najveći ubojica na svijetu, što dovodi do oko 17,9 milijuna smrtnih slučajeva svake godine prema Svjetska zdravstvena organizacija (TKO). Brojne nezdrave stvari koje ljudi čine dovode ih u opasnost od srčanih bolesti - pušenje, loša prehrana i sjedeći način života visoko su na tom popisu. Ali postoji još jedan čimbenik koji može učiniti veliku štetu vašem srcu, za koji većina ljudi ne zna: udisanje zagađenog zraka.
Od 2015. godine, SZO je uključila onečišćenje zraka kao čimbenik rizika za bolesti srca. Udisanje, na primjer, čestica - izuzetno malih čestica čvrstih, opasnih elemenata u zraku, također poznatih kao PM2,5 ili PM10 ovisno o veličini - povećava rizik od kardiovaskularnih smrti za 69%.
Srećom, postoji nekoliko jednostavnih načina na koje se možete zaštititi od onečišćenja zraka - i pritom zaštititi svoje srce.
Učinak onečišćenja zraka
Najveći mit o učinku zagađenja zraka na zdravlje je da ono uglavnom šteti pluća, kaže
“Skoro 60 posto svih smrtnih slučajeva zbog onečišćenja zraka nije zbog problema s plućima, kako se to obično pogrešno percipira, već zbog moždanog udara i srčanog udara”, kaže Rajagopalan. Godišnje čak 5 do 7 milijuna pacijenata podlegne zdravstvenim učincima onečišćenja zraka, a neke studije pokazuju taj broj čak 9 milijuna - a neki stručnjaci čak kažu da su te procjene preniske, dodaje Rajagopalan.
Globalno, zagađenje zraka moglo bi biti odgovorno za otprilike četvrtinu svih smrtnih slučajeva od kardiovaskularnih bolesti, kaže Michael Brauer, dr. sc., profesor javnog zdravstva na Sveučilištu British Columbia. Od 18,5 milijuna smrtnih slučajeva od kardiovaskularnih bolesti Globalno u 2019., 19% tih, ili 3,5 milijuna smrtnih slučajeva, može se pripisati zagađenju zraka, prema podacima Institut za zdravstvenu metriku i evaluaciju.
19%
Postotak smrtnih slučajeva od kardiovaskularnih bolesti u 2019. koji se može pripisati onečišćenju zraka.
Tamo je veliki nesrazmjer između toga koliko je zrak zagađen u zemljama s visokim dohotkom u odnosu na zemlje s niskim dohotkom. Čak i unutar zemalja, privilegiranija socioekonomska područja često su manje izložena onečišćenju zraka. Ipak, čak i najmanji djelić onečišćenja zraka može povrijediti srce. Odatle se rizici samo povećavaju. Kada su razine onečišćenja zraka visoke, rizik od srčanog udara povećava se za 2% do 5%. Rizik je puno veći, gotovo 10 do 20 puta, ako ste kronično izloženi onečišćenju zraka, kaže Rajagopalan.
Istraživanje pokazalo je da životni rizik od kardiovaskularnih događaja - kao što su aritmije, ishemijska bolest srca, zatajenje srca i srčani zastoj — povećava se za oko 8% do 18% za svakih 10 mikrog/m3 PM2,5 u zraku, što je samo mali porast u zraku onečišćenja. Ostalo istraživanje je otkrio 4,5% povećanje rizika od koronarne bolesti sa svakim povećanjem PM2,5 od 10 mikrona/m3.
Posljedice onečišćenja zraka mogu se vidjeti čak do sata, kaže Brauer. On pokazuje na jedna od njegovih studija, što pokazuje da kada su ljudi izloženi povećanom PM2,5 u zraku tijekom sezona šumskih požara, oni prijavljuju više srčanih problema unutar samo sat vremena nakon izlaganja.
Kako zagađenje zraka šteti srcu
Oštećenje pluća od onečišćenja zraka može rezultirati oštećenjem srca, kao što je povećanje rizika od aritmija. "Receptori u plućima dio su našeg živčanog sustava koji kontroliraju srčani ritam", kaže Brauer. Dakle, kada čestice uđu u pluća, mogu ubrzati srce toliko da ne može pumpati dovoljno krvi u tijelo. U najgorim slučajevima to može biti kobno.
Zagađenje zraka također usporava metabolizam, što može dovesti do prerano starenje krvnih žila i srca. Ovo može ubrzati nakupljanje plaka u krvnim žilama, što može ometati prolaz krvi iz srca u tijelo, što rezultira srčanim udarom.
Dodatno, onečišćenje zraka uzrokuje upalu, i nastavak prisutnosti upalnih elemenata u krvotoku također dovodi do vaskularnog starenja. "Vaše tijelo [kada je stalno izloženo onečišćenju zraka] je nekako uvijek u ovom pojačanom stanju upale koje može dovesti do utjecaja na sve vrste organskih sustava", kaže Brauer.
Vrlo mali postotak malih čestica u zagađenom zraku zapravo prodire u krvotok. Iako se to često prikazuje kao jedan od glavnih rizika od onečišćenja zraka, napominje Brauer, samo oko 2% ultrafinih čestice koje uđu u tijelo zapravo prolaze u krvotok, gdje mogu izravno oštetiti krv posude.
Konačno, onečišćenje zraka potiče druge kronične nezarazne bolesti kao što su dijabetes i visoki krvni tlak. Ove bolesti zauzvrat mogu povećati rizik od srčanih bolesti.
Ali rizici nisu isti za sve. “Izloženost onečišćenju zraka može biti štetnija za određene ljude s osnovnim bolestima ili postojećim zdravstvenim problemima”, kaže Rebecca Saari, dr. sc., profesor građevinarstva i inženjerstva okoliša na Sveučilištu Waterloo u Ontariju, Kanada. Zapravo, a studija Američko udruženje za srce pokazuje da kratkoročni učinci onečišćenja zraka prvenstveno utječu na ljude s već postojećim bolestima i, posebno, već postojećom srčanom bolešću.
Starije osobe također su pod visokim rizikom od posljedica koje zagađenje zraka može imati na srce, kaže Albert Presto, dr. sc., profesor strojarstva na Sveučilištu Carnegie Mellon College of Engineering. "Iako se onečišćenje zraka smanjuje i smanjuje se, profil rizika možda neće držati korak zbog starenja stanovništva", kaže on.
Kako zaštititi svoje srce od onečišćenja zraka
Male promjene u vašem svakodnevnom životu mogu ublažiti posljedice onečišćenja zraka na vaše srce.
Kada razmišljate o onečišćenju zraka, vjerojatno mislite na velike gradove, avenije pune automobila i puno ispušnih plinova motora. Niste u krivu, ali mnogo se zagađenja zraka zapravo događa unutar kuće, uglavnom od kuhanja s naftom, plinom, ugljenom ili drvima ili sa starog namještaja koji propada i ispušta komadiće materijal.
Kako biste smanjili onečišćenje zraka u kući - a posebno super sićušnih PM2,5 - HEPA filter je vaš najbolji izbor, kaže Presto. HEPA filteri za pročišćavanje zraka snižavaju PM2,5 u zatvorenom prostoru za 29%, prema ovoj 2018. studija. Prema studija od strane Ministarstva zdravlja Cincinnatija. Međutim, HEPA filteri mogu biti skupi; sam filter može koštati do 90 dolara, te pročistači zraka s HEPA filterima može ići na tisuće.
Filtar za peć — vrsta u vašoj peći koja se koristi za zaštitu ventilatora od prašine ili zagađivača usisan — to je MERV13 ili bolji je još jedna dobra opcija za održavanje zraka u kući čistim, Presto kaže. MERV je sustav ocjenjivanja koristi se za zračne filtere. MERV13 i 14 filteri hvataju više od 80% čestica promjera između 1 i 3 mikrona.
“Ako odem u svoju lokalnu prodavaonicu velikih kutija da kupim filtere za peći, obično imam izbor između MERV6 i MERV14”, kaže Presto. “Viši MERV brojevi označavaju filtre koji učinkovitije hvataju čestice jer ti filtri imaju kombinaciju veće površine i manjih veličina pora.”
Jeftina alternativa HEPA filteru je Corsi-Rosenthal Box, koji je kutijasti ventilator pričvršćen na MERV13 filter.
Ne zaboravite redovito mijenjati zračne filtere. Studije pokazali su, na primjer, HEPA filteri smanjenje učinkovitosti za više od 50% nakon pet mjeseci korištenja. "Što je filtar bolji, brže će se začepiti, pa ga je potrebno češće mijenjati od filtera koji propušta mnogo čestica", kaže Presto.
Kada ste vani, maske N95 mogu vas zaštititi od onečišćenja zraka. Nošenje maske N95 značajno smanjuje izloženost osobe zagađenju dima od šumskih požara, prema studija objavljen prošle godine. Istraživači su procijenili da bi nošenje maske N95 pravilno i dvije trećine dana moglo smanjiti povećan rizik od hospitalizacije koji donosi šumski požar PM2,5, sa 66% bez maske na 21% s maska.
Također možete koristiti lokalne podatke o onečišćenju zraka kako biste isplanirali svoj dan i izbjegli što je više moguće izlaganje. Aplikacije za kvalitetu zraka poput Breezometar omogućite pristup informacijama u stvarnom vremenu o kvaliteti zraka oko vas, ažuriranim iz sata u sat i dopunjenim prognozama onečišćenja zraka. To može donijeti odluku o tome, recimo, kada ići trčanje tijekom dana ili kada otvoriti prozore.
"To je vrlo jednostavan način, iz dana u dan, da smanjite svoju izloženost štetnoj kvaliteti zraka", kaže Yvonne Boose, dr. sc., stručnjak za atmosfersku znanost u BreezoMeteru. Možda biste čak željeli provjeriti prognozu kvalitete zraka i povijesne podatke kada je u pitanju odabir u koji dio grada želite preseliti, kaže ona.
No, iako pojedinačne akcije mogu pomoći u zaštiti vas i vaše obitelji, korijenski problem je mnogo sustavniji. “Stvarno je lako reći nekome da prestane pušiti”, kaže Brauer. “Teško je reći nekome da prestane dobivati zagađeni zrak.”
