U utorak, 21. lipnja, Američka akademija za pedijatriju (AAP) ažurirala je svoje smjernice za siguran san dojenčadi. Nove smjernice dolaze samo nekoliko mjeseci nakon predsjednika Bidena potpisala Zakon o sigurnom spavanju za bebe — zakon koji je konačno zabranio prodaju kosih kreveta za spavanje i odbojnika za krevetiće, proizvoda koji se povezuju sa smrtnošću dojenčadi.
Nova pravila primjenjivat će se na dojenčad do 1 godine starosti, a objavljuju se u vrijeme kada i dalje postoje rasne razlike u riziku od smrti dojenčadi. Zapravo, prema izjavama AAP-a, stopa iznenadne ili neobjašnjive smrti dojenčadi među crnom i domorodačkom dojenčadi bila je dva do tri češća nego u bijele dojenčadi od 2010.-2013.
Oko 3.500 dojenčadi umru zbog razloga vezanih za spavanje godišnje. Nova pravila dolaze nakon više opoziva proizvoda koji se odnose na proizvode za ležaljke i ljuljačke za dojenčad, odmah nakon Bidenov Zakon o sigurnom spavanju za bebe, i neposredno nakon novog pravila CPSC-a o proizvodima za sigurno spavanje dojenčadi koji su upravo postali provedivo.
CPSC-ov savezni sigurnosni standard za proizvode za spavanje znači da svi proizvodi za spavanje za dojenčad - krevetiće, kolevci, igrališta i kreveti za spavanje - moraju zadovoljavati savezne standarde sigurnosti spavanja (i imaju nagib manji od 10%) i da roditelji ne bi trebali koristiti proizvode za spavanje koji nisu na tržištu spavati. Proizvodi koji dolaze na tržište koji se prodaju za spavanje morat će također zadovoljiti CPSC standarde.
13 za ponijeti za roditelje iz Nova pravila:
- Bebe bi trebale spavati na ravnim, ne nagnutim površinama da se "u najmanju ruku pridržava pravila Komisije za sigurnost potrošačkih proizvoda iz lipnja 2021." o sigurnim proizvodima za spavanje dojenčadi. Korištenje "čvrste, ravne, nenagnute površine za spavanje" smanjit će rizik od gušenja, zaglavljivanja ili uklještenja. Ako nije ravna, mora se pridržavati CPSC pravila.
- Uređaji za sjedenje - kao što su autosjedalice, ljuljačke, remenke i drugo, ne preporučuju se za rutinski san, posebno za dojenčad mlađu od 4 mjeseca. Ako beba zaspi u njima, trebalo bi ih premjestiti na ravnu površinu - u idealnom slučaju njihov krevetić u kojem nema nikakvih predmeta i uvijek spavati na leđima.
- Držite kolijevke prazne. “Držite mekane predmete kao što su jastuci, igračke nalik na jastuke, popluni, tjehine” i više od mjesta za spavanje djeteta.
- Preporučuje se dojenje jer smanjuje rizik od smrti dojenčadi povezane sa spavanjem. Konkretno, AAP preporučuje isključivo hranjenje majčinim mlijekom tijekom 6 mjeseci uz nastavak hranjenja majčinim mlijekom godinu dana. AAP priznaje da dojenje nije moguće za sve obitelji.
- Roditelji bi trebali spavati u istoj prostoriji kao i svoje dijete prvih šest mjeseci života, ali ne u istom krevetu najmanje prvih šest mjeseci. Drugim riječima, zajedničko spavanje se sada nikad ne preporučuje za malu dojenčad.
- Izbjegavajte dojenčad i izloženost roditelja nikotinu, alkoholu, opioidima, marihuani i drugim drogama.
- Provjerite je li vaša beba rutinski cijepljena.
- Preporuča se korištenje dude tijekom spavanja i prije spavanja i “povezan je sa smanjenjem rizika” od smrti dojenčadi povezane sa spavanjem.
- Izbjegavajte šešire - "pokrive za glavu" i pregrijavanje kod dojenčadi.
- Trudnice bi trebale dobiti redovitu prenatalnu njegu.
- Izbjegavajte komercijalno dostupne uređaje koji tvrde da smanjuju rizik od SIDS-a. AAP kaže da “nema dokaza da bilo koji od ovih uređaja smanjuje rizik od smrti” i da bi proizvodi mogli izazvati roditelje da osjećaju “lažni osjećaj sigurnosti i samozadovoljstva”. Nemojte koristiti kućne kardiorespiratorne monitore kao strategiju za smanjenje rizika od SIDS-a.”
- Preporuča se vrijeme budnog trbuha pod nadzorom ubrzo nakon odvođenja bebe kući iz bolnice i trebao bi se povećavati "postepeno" kako bi se osiguralo da ima 15-30 minuta ukupnog vremena za trbuščić svaki dan do granice od 7 tjedana.
- Povijanje nema dokaza o djelotvornosti. "Nema dokaza koji bi preporučili povijanje kao strategiju za smanjenje rizika od SIDS-a", kažu nova pravila. “Utegnuti povijani, utegnuta odjeća ili utegnuti predmeti na bebi ili blizu nje nisu sigurni”, a kada se beba počne pokušavati kotrljati, “povijanje više nije prikladno.”
Postoji više pravila, ali ona su usmjerena na liječnike i medije. Na primjer, AAP kaže da je "bitno" da liječnici i drugi pružatelji usluga podrže i modeliraju sigurno smjernice za spavanje dojenčadi te da mediji i proizvođači slijede smjernice u svojim porukama i oglašavanje.
Dok AAP snažno ne podržava dijeljenje kreveta, priznaju da će roditelji to nastaviti činiti iz mnogo razloga. Zbog toga je AAP zabilježio tri najopasnije prakse zajedničkog spavanja: zajedničko spavanje kada je roditelj na lijekove koji ih čine manje budnima, zajedničko spavanje kada je roditelj pušač ili zajedničko spavanje na mekoj površini poput kauča ili gumeni dušek napunjen vodom. Organizacija to i dalje drži nitko ne bi trebao spavati, ali da bi dojenčad trebala spavati u istoj prostoriji kao i njihovi roditelji prvih šest mjeseci života.
Ostale nove smjernice naravno uključuju uključivanje CPSC pravila za sigurne proizvode za spavanje dojenčadi, novu obavijest o spavanje sa šeširima ili pokrivalima za glavu, te preporuka protiv korištenja tehnologije spavanja koja tvrdi da smanjuje rizik od SID-ovi.
Ako je sve to malo, abecede spavanja dojenčadi su još uvijek vrlo istinite. Dojenčad bi trebala spavati sama u svojim krevetićima, bez mekih igračaka, pokrivača, jastuka ili branika za krevetić, na njihovim leđima ležati ravno, i u njihovom krevetiću, ne na kauču, u roditeljskom krevetu ili u rockeru. Za više informacija, provjerite zdrava djeca.org.