Put do cjepiva protiv COVID-a za djecu mlađu od 5 godina bio je nedvojbeno dug, ali je konačno došao svome kraju: najmlađa djeca sada mogu službeno dobiti vakcinu protiv COVID-a. To znači da, nakon kliničkih ispitivanja na tisućama djece diljem zemlje, otprilike 17 milijuna djece mlađe od 5 godina sada ima pravo na cijepljenje. Iako mnogi roditelji još uvijek oklijevaju oko cijepljenja svoje djece, stručnjaci primjećuju da su podaci obećavajući i umirujuće – a čekanje dok više djece ne dobije vakcinu i potencijalno zaraziti COVIDom u međuvremenu je daleko rizičnije opcija.
"Već godinu i pol dana, koliko imamo cjepiva, nismo imali ništa za one mlađe od 5 godina", kaže Paul A. Offit, M, D, ravnatelj Centra za edukaciju o cjepivima i liječnik na Odjelu za zarazne bolesti u dječjoj bolnici u Philadelphiji. “Za to vrijeme u bolnice je u posljednje dvije godine primljeno oko 45.000 djece te dobi, oko 10.000 ih je moralo ići na odjel intenzivne njege, a oko 450 je umrlo.”
Sada, i cjepivo Moderna — dvije doze, po 25 mikrograma, u razmaku od četiri tjedna — i Pfizer cjepivo — tri doze, tri mikrograma svaka, prve dvije doze su u razmaku od tri tjedna i treća doza koja slijedi osam tjedana kasnije — dostupne su za djecu ove dobi skupina. Cjepiva pružaju određenu zaštitu od infekcije, ali što je još važnije, od teške bolesti.
"Konačno imamo još jedan sloj zaštite uz maske, a to su cjepiva", kaže Offit, koji bio je u FDA-ovom odboru neovisnih stručnjaka za cjepiva koji su jednoglasno glasali za preporuku injekcija. Ovdje odgovara na najhitnija pitanja roditelja o cjepivu protiv COVID-a ispod 5 godina.
Je li cjepivo protiv COVID-a za djecu mlađu od 5 godina sigurno?
Pfizer sigurno testirao svoje cjepivo na 4500 djece do 5 godina i Moderna na 6700 djece do 6 godina. U tim skupinama nije bilo ozbiljnih nuspojava.
Znanstvenici su uvjereni da je cjepivo za mlađe od 5 godina sigurno, iako medicinska definicija sigurnosti nikad nije apsolutna sigurnost, ali da njegove koristi očito nadmašuju rizike. “Mislim li da su cjepiva apsolutno sigurna? Ne. Nema izbora bez rizika. Ali mislim da je izbor da ne dobijete cjepivo rizičniji izbor”, kaže Offit.
Jedna od zabrinutosti znanstvenika je mogućnost da cjepivo uzrokuje rijetke slučajeve miokarditisa ili perikarditisa - upale srčanog mišića. Ali pokusi na Moderni i Pfizeru za mlađe od 5 godina nije prijavio nijedan slučaj. Rizik od miokarditisa sve je manji i manji problem u odnosu na mlađi primatelji cjepiva. "Tako da mislim da će to biti još manji problem ovdje", kaže Offit.
Djeluje li cjepivo protiv COVID-a za djecu mlađu od 5 godina?
Prema dosadašnjim ispitivanjima, oba cjepiva nisu toliko učinkovita u zaštiti od simptomatske infekcije za mlađu djecu kao što su bila za odrasle. Međutim, injekcije štite od teške infekcije.
Iako nije dovoljno djece u ispitivanju Pfizera bilo zaraženo COVID-om da bi znanstvenici utvrdili točnu učinkovitost cjepiva, eksperimenti predložiti da cjepivo Moderna između 38% i 51% štiti od simptomatske bolesti. Njegova je učinkovitost vjerojatno mnogo veća protiv teških bolesti, kaže Offit.
Koliko su loše nuspojave?
Za obje marke cjepiva, prijavljene nuspojave bile su blage ili umjerene i slične onima u odraslih, bez većih sigurnosnih problema. Nuspojave uključuju bol na mjestu ubrizgavanja, zimicu, umor, glavobolju i groznicu.
Groznica je jedna od najčešćih nuspojava koja se javlja u 21% do 26% djece koji primaju cjepivo Moderna i 7% djece koji dobivaju Pfizerove. “Ali to se događa kada razvijete snažan imunološki odgovor; dobijete groznicu”, kaže Offit. Groznica je nuspojava koja se može kontrolirati; može se ublažiti lijekovima bez recepta i ne uzrokuje trajno oštećenje.
Trebam li čekati i vidjeti?
“Dok čekate, riskirate,” kaže Offit. “Dok čekate, virus kruži i može utjecati na vaše dijete.”
Više od milijardu ljudi cijepljeno je mRNA cjepivima, uključujući milijune djece u dobi od 5 do 11 godina. “Maurice Hilleman, koji je bio otac modernih cjepiva, rekao je: ‘Nikad ne odahnem s olakšanjem dok prva tri milijuna doza su vani.’ Pa, prve tri milijarde doza su vani,” Offit kaže.
Ne dopustite da vas ni ljeto zavara. Samo zato što će djeca provoditi više vremena vani, a školske učionice biti prazne do jeseni, ne znači da biste trebali odgoditi cjepivo, rekao je Leslie Sude, dr. sc., pedijatar na Yale Medicine, u Post na blogu Yale Medicine.
Što ako je moje dijete imalo COVID?
Pričekajte da vaše dijete nema simptome, a zatim nastavite i uzmite cjepivo, kaže Offit. Ako su asimptomatski, mogu primiti cjepivo, kaže Offit.
Postoje prednosti za obje vrste imuniteta - imunitet od zaraze i imunitet od cijepljenja. Ali najbolja vrsta imunizacije mogla bi biti hibridna imunost, neki dokazi predlaže. Dakle, čak i ako je vaše dijete oboljelo od COVID-a, i dalje je korisno cijepiti ga.
Trebaju li moje dijete sve doze?
Da, važno je dobiti obje slike Moderne ili sve tri fotografije Pfizera. Prema Offitu, uskoro će doći do odobrenja da Moderna također postane cjepivo s tri injekcije, potencijalno već u srpnju, tako da bi se preporuke mogle malo promijeniti u bliskoj budućnosti.
Ako će moje dijete navršiti 5 godina, trebam li čekati da ostari do cjepiva za stariju djecu?
“Mislim da biste trebali dobiti cjepivo dok ga možete dobiti, što je sada. Stoga uzmite onu koja je prikladna za njihovu dob”, kaže Offit.
Naravno, bit će slučajeva djece koja navrše 5 godina tijekom razdoblja cijepljenja, a to bi moglo utjecati na dozu koju primaju; za djecu mlađu od 5 godina, cjepivo Pfizer je tri doze od tri mikrograma, na primjer, a za djecu stariju od 5 godina to su dvije doze od 10 mikrograma.
Stručnjaci preporučuju da se djeca cijepe što je prije moguće, a mogli bi dobiti i veću dozu nakon što navrše 5 godina. Preporuke Američke akademije za pedijatriju.
Što je bolje: Pfizer ili Moderna?
Još jednom, Offit predlaže da nabavite cjepivo kojemu najlakše imate pristup, jer je ključno brzo djelovati. I dok ne bude više podataka iz stvarnog svijeta, zapravo nećemo znati koje je cjepivo bolje.
Međutim, imunitet od cjepiva Moderna djeluje prije. Djeca moraju čekati do 14 tjedana da bi stekla potpuni imunitet na sve Pfizerove doze, no potrebno je samo šest tjedana prije nego što se aktivira imunitet Moderne. “Mislim da ćete dobiti brže zaštitu, bržu zaštitu s cjepivom Moderna”, kaže Offit.
Postoji li uopće razlog zašto moje dijete ne bi trebalo primiti cjepivo protiv COVID-a ispod 5 godina?
Trebali biste cijepiti svoje dijete osim ako nije alergično na nešto u cjepivu, ali to je vrlo, vrlo rijetko, kaže Offit, pogotovo zato što svi imamo mRNA u našim stanicama za početak. Vaše dijete je vjerojatno prihvatljiv za cjepivo protiv COVID-a čak i ako su prije imali alergijske reakcije na druga cjepiva, ali trebate se posavjetovati sa svojim obiteljskim liječnikom.
Gdje mogu cijepiti svoje dijete?
Nazovite svog pedijatra ili provjerite cjepiva.gov da pronađete najbližu kliniku za cjepivo za djecu u vašoj blizini.
"Ovaj virus je pametniji nego što smo ikada zamišljali" Ruth Karron, dr. sc, rekao je u podcastu ravnatelj Centra za istraživanje imunizacije Johns Hopkins Javno zdravstvo na poziv. Omicron i njegove podvarijante su prenosiviji od ospica — jedne od najzaraznijih bolesti za koje znamo, prema Karronu. CDC je procijenio da je 1200 djece - zdrave djece - umrlo od COVID-a. "Ovo je tragedija", rekla je. “Sve što možemo učiniti da izbjegnemo ovu tragediju je nešto što bismo trebali učiniti.”