Vrijeme za spavanje više nije ono što je nekad bilo. Dvije godine u Covid-19 pandemija, svakodnevne rutine stare još su daleki san, a noći nisu ništa bolje. Za neku djecu — koja su već notorno izbirljiva spavača — izolacija, neizvjesnost i restriktivnost života tijekom pandemije dovela je do novih ili pogoršanih problema sa spavanjem koji oponašaju one koje sada ima gotovo polovica odraslih. Lipanj meta-analiza od 16 studija zaključilo je da je "prevalencija problema sa spavanjem kod djece i adolescenata tijekom COVID-19 pandemija je alarmantna” — 49% ispitane djece nije spavalo onoliko sati koliko je preporučeno za njihovu dob skupine.
Podaci o prodaji sugerira da su se mnogi odrasli okrenuli melatoninu bez recepta u nadi da će brzo izliječiti svoj vlastiti COVID-induciran nesanica, i vjerojatno daju male doze i svojoj djeci. Ali je li melatonin siguran za djecu?
Popularne i jeftine tablete na glasu su kao pristupačno i prirodno sredstvo za spavanje jer su aktivne sastojak je sintetička verzija hormona koji tijelo proizvodi i koji uzrokuje da se osjećamo pospano i umorno noć. No stručnjaci kažu da tableta melatonina nije tako blizu običnoj šalici kamilice kako bi proizvođači htjeli vjerovati - i da bi roditelji trebali dobro razmisliti prije nego što je uzmu u obzir za svoju djecu.
Laura Sterni, dr. med., ravnateljica Pedijatrijskog centra za spavanje Johns Hopkins, kaže da vidi "dijete za djetetom" na melatoninu. “Ali jedna od stvari koju uvijek pokušavam reći roditeljima jest da ne znamo”, kaže ona. "Nismo uzeli velike skupine djece i dali im melatonin i pogledali što se dogodilo."
Jedna od Sternijevih glavnih briga u vezi s farmaceutskim melatoninom je koliko je malo reguliran. Budući da je pilula formalno klasificirana kao dodatak prehrani, a ne kao lijek, nadzor FDA je opušten. Jedan studija iz 2017. otkrili su da 71% dodataka melatoninu sadrži količinu aktivnog sastojka koja ne odgovara količini navedenoj na etiketi za najmanje 10% razlike. Od 31 suplementa koje je istraživački tim promatrao, koncentracije su varirale od 83% manje do 478% više od označene količine. Čak i različite serije istog proizvođača mogu sadržavati različite koncentracije hormona.
Srećom, ne morate se brinuti da će vaše dijete uzeti previsoku dozu. Slučajno "predoziranje" melatoninom će u najgorem slučaju učiniti vaše dijete omamljenim.
Veliki broj istraživanja o melatoninu kod odraslih otkrio je mali rizik od nuspojava od uzimanja. Ali nema jamstva da isto vrijedi i za djecu, koja bi mogla biti više pogođena nuspojavama kao što je rezidualna pospanost ili mokrenje u krevet. Vjerojatnije je da neki nepoznati rizici vrebaju u dugotrajnoj uporabi.
“Mislim, to je hormon,” kaže Sterni, “pa ljudi brinu o učinku na cijelu hormonalnu osovinu. Ali opet, mi nemamo te studije." Nekoliko studije kod odraslih, kaže ona, identificirali su potencijalnu vezu između velikih količina dodatnog melatonina i usporenog metabolizma.
Dakle, je li ikada u redu dati djeci melatonin? Apsolutno, kaže Sterni - ako, i samo ako, to liječnik preporuči. Djelomično se radi o sigurnosti, ali također i o tome da hormonski flaster ne nalijepite na veći problem.
“Kada gledate djecu koja imaju poteškoća zaspati ili ostati spavati, ogromna, ogromna većina te djece ima ono što nazivamo nesanicom u ponašanju: probleme u ponašanju ili probleme s higijenom spavanja koji dovode do poteškoća sa spavanjem. A davanje lijeka ne rješava problem.”
Umjesto da posežu za bočicom melatonina, kaže ona, roditelji bi trebali razmisliti zašto dijete tako teško spava. Opuštaju li se i odlažu elektroniku sat vremena prije spavanja? Je li njihova soba mračna i hladna? Kreću li se dovoljno tijekom dana? Iako brige o higijeni spavanja poput ovih nije uvijek najlakše usavršiti, one su odlično mjesto za početak.
Ako vaše dijete pokazuje obrasce problema sa spavanjem nakon što je provela noć ovdje ili tamo, pitajte svog liječnika za više specifične strategije, koje mogu uključivati iskušavanje niskih doza melatonina od proizvođača kojeg preporučuju. Studije pokazuju da melatonin može pomoći nekoj djeci autizam, ADHDi poremećaji cirkadijalnog ritma (čija tijela možda prirodno ne proizvode dovoljno melatonina na ispravan način doba dana), a postoji i niz drugih stanja za koje liječnici mogu predložiti upotrebu melatonina adresa.
"Jednostavno ne mogu dovoljno naglasiti da je vrijedno prvo razgovarati sa svojim liječnikom", kaže Sterni.
Ovaj je članak izvorno objavljen na
