Unatoč tome što je ekonomski lider, SAD se nalazi među prvih 10 zemalja s najvećom stopom prijevremenog poroda u svijetu. Prerano rođenje, ili prije 37. tjedna, izlaže bebu riziku od ozbiljnog invaliditeta i smrti i vodeći je uzrok smrti dojenčadi u svijetu. Nova studija otkriva da postoje ekstremne rasne i socioekonomske razlike u preživljavanju nedonoščadi, ili nedonoščadi, u SAD-u, te da se ove razlike ne poboljšavaju.
Za studiju, objavljenu u JAMA Pedijatrija, tim britanskih istraživača ispitao je podatke o više od 12 milijuna dojenčadi koja su prijevremeno rođena između 1995. i 2020. godine. Koristili su se podacima iz skupa podataka o rođenju dojenčadi/smrti američkog Nacionalnog centra za zdravstvenu statistiku.
Istraživači su otkrili da je kod crne dojenčadi 1,4 puta veća vjerojatnost da će umrijeti nakon preranog rođenja nego kod bijele i latinoameričke dojenčadi. Ovaj jaz u smrtnosti beba prerano rođenih od majki različitih rasa ostao je konstantan tijekom cijelog razdoblja istraživanja, čak i kada je smanjena ukupna stopa smrtnosti nedonoščadi — znak da su izrazite rasne nejednakosti povezane s porodom još uvijek jako prisutne u sad.
1,4x
Koliko je vjerojatnije da će crnačka dojenčad umrijeti nakon preranog rođenja od bijele i latinoameričke dojenčadi.
Dok su rasne nejednakosti ostale konstantne, ne pokazujući nikakvo poboljšanje, socioekonomske nejednakosti zapravo su se pogoršale tijekom 15-godišnjeg razdoblja istraživanja. Relativni rizik od smrti za nedonoščad majki s niskom razinom obrazovanja u usporedbi s visokom razinom porastao je od 25% do 40%, a relativni rizik za nedonoščad onih koji su pušili u usporedbi s onima koji nisu porastao je s 20% na 30%.
“Dok se smrtnost prijevremeno rođene dojenčadi poboljšala u SAD-u u proteklih 25 godina, rasne i socioekonomske nejednakosti još uvijek postoje i imaju razoran učinak na mnoge obitelji", rekao je glavni autor Tim Venkatesan s Great Ormond Street instituta za dječje zdravlje na Sveučilišnom koledžu u Londonu. u priopćenje za javnost.
Jedan od najvažnijih čimbenika koji je pridonio riziku od prijevremene smrtnosti dojenčadi bila je razina prenatalne skrbi, pokazalo je istraživanje. Mame koje nisu dobile odgovarajuću prenatalnu njegu imale su više od 50% veću vjerojatnost da će prijevremeno rođeno dijete umrijeti od majki koje su to učinile. "Rezultati naše studije podupiru pozive na pružanje besplatne univerzalne antenatalne [prenatalne] skrbi za sve trudne Amerikanke", rekao je Venkatesan.
Autori studije sumnjaju da velik dio ove nejednakosti u prijevremenoj smrtnosti dojenčadi ima veze s onim što se dogodilo prije porođaj nego poslije. Nagađaju da nakon što se nedonoščad rodi, dobivaju slične razine skrbi bez obzira na rasnu i socioekonomsku pripadnost, i da se poboljšanje medicinske skrbi poboljšalo tijekom razdoblja istraživanja vjerojatno objašnjava zašto je došlo do poboljšanja u preživljavanju svih beba. Ali iako je bilo i medicinskog napretka u prenatalnoj skrbi, samo su mame koje su mogle pristupiti ovoj skrbi vidljiva daljnja poboljšanja u preživljavanju, što bi mogao biti razlog zašto se održao rasni jaz u smrtnosti i socioekonomski jaz u smrtnosti proširena.
Rezultati studije pokazuju da je dohodovna nejednakost i sustavna rasizam, posebno povezanih s porodom, danas su živi i zdravi u SAD-u, dodajući prethodnim nalazima da, na primjer, čak i najbogatije crne majke imaju veću vjerojatnost da će umrijeti pri porodu od najsiromašnijih bijelih majki.