Porast oglasa za viagru i slične lijekove koji izazivaju erekciju natjerao je više muškaraca da razmišljaju o strašnom danu kada su penis može kvariti. Urolozi su vidjeli utjecaj iz prve ruke, sa sve više muškaraca u tridesetima i četrdesetima koji dolaze u njihove ordinacije zabrinuti zbog erektilna disfunkcija, ili ED. Priljev je otežao liječnicima da utvrde da li ED je u porastu ili ako više muškaraca traži pomoć jer je manje stigmatizirano. Dakle, sada nitko zapravo ne zna koliko muškaraca zapravo ima ED - ili koliko je inače zdravih muškaraca samo paralizirano strahom od toga.
Ne pomaže to što se ED može manifestirati na toliko različitih načina.
“Erektilna disfunkcija je samo definirana kao nemogućnost postizanja ili održavanja erekcije zadovoljavajuće za spolni odnos”, dr. James Rosoff, urolog i profesor i Medicinski fakultet Yalea, objašnjava. “Dakle, ako pod bilo kojim okolnostima, to bi moglo biti čak i pijenje puno alkohola ili nervoza zbog prvog puta s novim partnerom.”
Jednostavno rečeno, mladi momak koji se ne može pomiriti sa svojom novom djevojkom jer je previše popio i stariji muškarac koji ne može dobiti erekcija bez implantata penisa i tehnički imaju erektilnu disfunkciju, ali postoji velika razlika između tih tipova. Organski ED uključuje specifičan fiziološki uzrok poput visokog krvnog tlaka ili određenih lijekova koji liječe depresiju, hipertenziju, i rak prostate, dok se psihogeni ED ne događa stalno, a muškarci često ipak mogu postići noćnu erekciju kao dobro.
Ovaj široki raspon pokazuje se u istraživanju. Ovisno o studiji, stope prevalencije ED kreću se od 3 do 76,5 posto. Rosoff ne može sa sigurnošću reći je li u porastu, ali istraživanja pokazuju da upotreba lijekova svakako jest. Otkako je Viagra odobrena od strane FDA 1998. godine, recepti za nju porasli su za 312 posto za muškarce u dobi od 18 do 45 godina i bio je najbrže rastući lijek koji je dosegao milijardu dolara godišnje prodaje do danas. Da budemo pošteni, to bi moglo biti više odraz učinkovitog marketinga koji iskorištava muške nesigurnosti nego povećana prevalencija. Ove stope dodatno su zamućene individualnim dizajnom studija. Dok se neka istraživanja temelje na kliničkim podacima, druga se istraživanja oslanjaju na ankete koje su sami prijavili.
“Muškarci su poznati po tome što podcjenjuju svoje seksualne poteškoće u anketama o samoprocjeni. Međutim, kada razgovaraju s liječnikom, vjerojatnije je da će biti iskreni”, kaže klinički psiholog Daniel Sher.
Dob je još jedan važan faktor. Dok muškarci stariji od 50 godina imaju veću vjerojatnost da će doživjeti organsku ED, mlađi muškarci su skloniji psihogenoj ED, iako postoji dosta preklapanja između oba tabora. Isto tako, pad testosterona kao posljedica očinstva i starenja, zajedno sa stresom i nedostatkom sna koji dolazi s podizanjem djece, može igrati ulogu tate, ali ne nužno. Rosoff napominje da postoji mnogo muškaraca s niskim nivoom testosterona koji imaju zdravu erekciju i mnogo muškaraca s višom razinom testosterona koji se bore za održavanje. ED u mlađih muškaraca također može biti rezultat debljanja i pušenja, što se može riješiti promjenom zdravog načina života. No, osim toga, čini se da je najveći uzrok erektilne disfunkcije za muškarce u tridesetim i ranim četrdesetima zabrinutost zbog erektilne disfunkcije.
“Najjače sredstvo protiv erekcije je adrenalin. Dakle, ako postanete tjeskobni i adrenalin se oslobodi, poznato je da to uzrokuje nestanak erekcije", upozorava Rosoff. “To dolazi evolucijski iz našeg odgovora na borbu ili bijeg. Ako trebate pobjeći od grabežljivca, vaša energija treba biti usmjerena na to, a ne na razmnožavanje.”
Ipak, nije praktično niti odgovorno sugerirati da bi muškarci trebali prestati brinuti o svojoj erekciji. ED ima značajan i negativan utjecaj na fizičko i mentalno zdravlje muškaraca, kao i na njihove odnose i opću dobrobit. Muškarci s ED doživljavaju veće stope depresije, niže samopoštovanje i višu stopu anksioznosti. Novi studija od preko 52 000 muškaraca diljem svijeta otkrili su da je ED povezan s nižom produktivnošću na poslu i nižom kvalitetom života. ED također može biti simptom temeljnih problema sa srcem, tako da su seksualne tjeskobe ono što muškarce dovodi do liječnika prije nego kasnije, a to je uglavnom naopako. Ali kada se muškarci zabrinu oko ED do točke u kojoj to postane samoispunjavajuće proročanstvo, onda se na neki način pucaju u kurac. Stoga pokušajte ne pretjerivati i postati statistika. Oni su dovoljno neuredni bez nekog drugog tipa.
