Jedna od 10 beba je rođena prerano U Sjedinjenim Američkim Državama. O tim se bebama obično brine u jedinicama intenzivne njege novorođenčadi, koji se često nazivaju NICU. Tradicionalni odjeli za intenzivnu intenzivnu njegu imaju otvoreni dizajn gdje se u velikoj prostoriji brine o više beba. U novije vrijeme pojavile su se NICU-e u jednoj obiteljskoj sobi koje su dovele do raznih pozitivnih medicinskih, razvojnih i bihevioralnih ishoda.
Međutim, jedna studija je pokazala neočekivani ishod: Bebe koje su zbrinute u tim uvjetima imale su magnetsku rezonancu koja je pokazala smanjen razvoj mozga i niže jezične rezultate u dobi od dvije godine.
Ovo otkriće je naglasilo važnost jezika odraslih za razvoj vokalizacije u nedonoščadi. U skladu s tim, mi i dvije kolegice – dr. Betsy Diamant-Cohen iz Majka guska na slobodi i Summer Rosswog od Dječji muzej Port Discovery – udružili su se u razvoju, provedbi i evaluaciji programa opismenjavanja tzv Majka guska na puštenim guščarima.
Goslings je jednosatni interaktivni program ranog jezika i opismenjavanja za obitelji s bebama u NICU. Riječ je o reviziji
Obitelji u NICU na Dječja bolnica Sveučilišta Maryland sudjeluju u ovom novom programu osmišljenom kako bi potaknuli razvoj jezika njihove prijevremeno rođene bebe, a mi proučavamo rezultate.
Ovaj je članak izvorno objavljen na Razgovor. Čitati Orginalni članak po Brenda Hussey-Gardner, Sveučilište Maryland, Baltimore i Susan Sonnenschein, Sveučilište Maryland, okrug Baltimore.
Što je dobro za majku je dobro za guščare?
Kao i kod originalnog programa Mother Goose on the Loose, program Goslings uči roditelje važnosti stimuliranje jezičnog razvoja njihove bebe kroz razgovor, čitanje, pjevanje pjesama i recitiranje u vrtiću rima.
Kako bi najbolje zadovoljila potrebe ovih medicinski krhkih beba, dr. Betsy Diamant-Cohen modificirala je tradicionalne pjesme i dječje pjesmice na dva načina: Bile su revidirani kako bi odgovorili na medicinske potrebe i brige malih beba, a prilagođeni su kako bi se poboljšala povezanost roditelja i bebe upotrebom riječi "ljubav". Za na primjer, umjesto da pjevaju "Ako si sretan i znaš to, pljesni rukama", roditelji se potiču da pjevaju: "Budući da te jako volim, ja ću držati tvoja ruka."
Novi aspekt Goslingsa usredotočuje se na podučavanje roditelja kada je najbolje pružiti ovu dodatnu stimulaciju. Koncept semafora koristi se za poučavanje roditelja o pružanju stimulacije prema zdravstvenom statusu njihove bebe.
• Crveno svjetlo: beba je medicinski vrlo krhka; interakcije bi trebale biti ograničene na tihi glas.
• Žuto svjetlo: beba je medicinski spremna za još malo stimulacije; roditelji mogu dodati dodir i držanje svom glasu.
• Zeleno svjetlo: beba je medicinski spremna za sve predmete u kompletu Goslings, koji uključuje lutke za prste, zvečke, šarene šalove i knjige.
Osim toga, roditelji se poučavaju kako "čitati" bebine signale kako bi znali kada su u ponašanju spremni za te interakcije, a kada su previše stimulirani. Beba koja je “sretna i spremna” za interakciju izgledat će opušteno, gledati lica ili predmete, gugutati i/ili se smiješiti. Beba koja “nije sretna i spremna” može skrenuti pogled, namrštiti se, napraviti grimasu, raširiti prste i/ili zaplakati.
Roditelji daju pečat odobrenja
Osoblje Dječjeg muzeja Port Discovery pružalo je goslinge u UMCH NICU već dvije godine. Surađivali smo kako bismo ocijenili učinkovitost programa Goslings.
Tijekom prve godine, primarna pitanja bila su misle li članovi obitelji koji su sudjelovali u programu povećao njihovo znanje o tome kako komunicirati s njihovim bebama. U evaluaciji je sudjelovalo 66 roditelja i druge rodbine ispunjavajući upitnike prije i nakon intervencije o svojim stavovima o programu.
Svih 66 roditelja reklo je da bi preporučili Goslings drugim roditeljima beba u NICU-u i da bi preporučili da se program ponovno implementira u UMCH NICU. Roditelji su mislili da je program povećao njihovo znanje o tome kako i kada komunicirati sa svojim bebama kako bi se potaknuo njihov jezični razvoj.
Gotovo svi roditelji također su mislili da će značajno više razgovarati, pjevati i čitati sa svojim bebama nakon završetka intervencije.
Međutim, jedno značajno ograničenje ovih podataka je to što nismo mogli procijeniti je li se interakcija između roditelja i njihovih beba povećala nakon programa Goslings.
Evaluacijom u drugoj godini nastojalo se utvrditi jesu li roditelji implementirali ono što su naučili iz programa Goslings. Novi uzorak od 38 roditelja i druge rodbine ispunio je upitnike prije i nakon programa o svojim stavovima o programu. Deset od ovih roditelja također je sudjelovalo u dubljim intervjuima jedan do dva tjedna nakon pohađanja Goslingsa.
Nalazi su bili u skladu s onima tijekom prve godine. Osim toga, roditelji koji su sudjelovali u dubinskim intervjuima izvijestili su da su implementirali ono što su naučili, posebice u smislu razgovora i pjevanja sa svojim bebama. Neki su čak čitali i recitirali dječje pjesmice. Svi roditelji razgovarali su o tome kako je program poboljšao njihove sposobnosti da razumiju signale spremnosti svojih beba. Oni roditelji koji nisu čitali imali su bebe koje još nisu bile medicinski ili razvojno spremne za takve interakcije; međutim, ovi roditelji su izvijestili da namjeravaju čitati sa svojim bebama kada bude prikladnije.
Pozitivan utjecaj Goslings na roditelje dodatno je potvrđen rezultatima anonimne ankete koju je popunilo 37 medicinskih sestara u istoj jedinici. Većina medicinskih sestara, 84 posto, izjavilo je da su primijetili promjene u ponašanju roditelja. Rekli su da se činilo da su roditelji svjesniji potreba svojih beba, bolje razumiju njihove signale te da su bolje upoznati i sigurniji u to kako pravilno komunicirati sa svojim bebama. Medicinske sestre su promatrale ove roditelje kako čitaju, pjevaju i koriste programske materijale sa svojim bebama.
Ovi rezultati sugeriraju da bi Goslings mogao biti važan program za poticanje jezičnih iskustava beba u NICU-u. Sljedeći korak za procjenu Učinkovitost Goslingsa je proširenje procesa intervjua na obitelji koje su kod kuće nekoliko mjeseci kako bi se vidjelo da li se koncepti programa još uvijek primjenjuju primijenjena.
