Usred uzbuđenja oko još jedan krug poticajnih isplata i mjesečne uplate za roditelje, razočaranje u isključenje povećanja minimalne plaće, i olakšati to naknade za nezaposlene će se produžiti, dramatične promjene koje donosi American Rescue Plan Act u području zdravstvene skrbi ostale su relativno nezapažene.
ali jesu velike promjene za pristup zdravstvenoj skrbi i pristupačnost, s kratkoročnim i dugoročnim učincima. Evo što trebate znati.
Šest mjeseci COBRA-e bit će subvencionirani
Osobe na osiguranju koje osigurava poslodavac koji izgube posao (ili im se radno vrijeme skrati do točke). od gubitka osiguranja) ispunjavaju uvjete za pokriće u okviru Konsolidiranog sveobuhvatnog proračunskog usklađivanja Djeluj. U teoriji, ovo je vrlo dobra stvar, ali u praksi je često previsoka, zahtijevajući da ljudi plaćaju do 102 posto (!) ukupne premije, što ga čini jedva zdravstvenim osiguranjem. Ovaj novi zakon je to promijenio.
Pod poticajem COVID-19, ARP će platiti 100 posto COBRA premija od 1. travnja do 30. rujna 2021. Nažalost, nije retroaktivno ako ste se prijavili za COBRA, ali će vam dati šest mjeseci besplatno ako ste se prijavili za COBRA zbog gubitka posla povezanog s pandemijom. A za ljude koji su se ili će se odlučiti za COBRU nakon gubitka posla, to je velika stvar. Za one koji se još nisu prijavili za COBRA, ali su u roku od 18 mjeseci od gubitka posla (tj. svi su dobili otkaz zbog COVID-19), zakon im nalaže rok od 60 dana da se prijave za besplatnu pokrivenost.
Subvencije Zakona o pristupačnoj skrbi bit će proširene
ARP uključuje proširenje Marketplace Advanced Premium Tax Credits, subvencija koje pomažu ljudima da plate pokriće prema Zakonu o pristupačnoj skrbi. Sada će biti dostupni pojedincima koji ispunjavaju uvjete čiji je prihod veći od 400 posto federalne linije siromaštva, što je poboljšanje u odnosu na "redovno" vrijeme.
Prema a New York Timesanaliza, nove subvencije znače da će ljudi koji zarađuju 19.000 dolara moći dobiti osiguranje na saveznim ili državnim burzama osiguranja bez mjesečne uplate. Oni koji zarađuju više od 51.000 dolara mogli bi vidjeti da će im premije pasti za čak 1.000 dolara, ovisno o tome gdje žive.
Promjene će biti retroaktivne do 1. siječnja, pa će osobe koje su zdravstveno osiguranje kupile na zamjeni dobiti povrat novca. A nezaposlene osobe, bez obzira na prihode, sada mogu plaćati premije slične onima koje zarađuju 19.000 dolara godišnje.
"Ovo što će ovaj zakon učiniti je da većina neosiguranih građana ima pravo na besplatno ili jeftino pokriće", rekla je Cynthia Cox iz Kaiser Family Foundation Vremena. "Ovo nas neće dovesti do univerzalne zdravstvene zaštite, ali će nas približiti univerzalnoj podobnosti za subvencionirano zdravstveno osiguranje - na dvije godine."
Tu je trljanje. Ove proširene subvencije istječu za dvije godine, što bi moglo biti vrlo grubo buđenje za one koji ih primaju. Demokrati će ih vjerojatno htjeti produljiti i misliti da će politička bol zbog toga biti prevelika za podnijeti. To je strategija slična onoj koju pokušavaju s proširenim poreznim olakšicama za djecu, gdje počinju ponuditi sjajan program mreže socijalne sigurnosti koji postaje previše voljen da bi ga oduzeo – i dovoljno voljen da bi se proširio na.
Više sredstava za inicijative javnog zdravstva COVID
U ovom prijedlogu zakona također ima mnogo sredstava usmjerenih na nastavak rješavanja pandemije i njezinih posljedica.
- 7,5 milijardi dolara za CDC za upravljanje procesom cjepiva protiv COVID-19
- 7,66 milijardi dolara za državne, lokalne i teritorijalne odjele za javno zdravstvo
- 1,1 milijardu dolara za različite skupine medicinskih stručnjaka na prvoj crti pandemije
- 47,8 milijardi dolara za nastavak provedbe nacionalne strategije testiranja na COVID-19 utemeljenu na dokazima
- 3 milijarde dolara za blok grantove državnim i lokalnim vlastima za rješavanje poremećaja mentalnog zdravlja i upotrebe supstanci, problema pogoršanih pandemijom
- 8,5 milijardi dolara za ruralne pružatelje usluga Medicare i Medicaid
- 500 milijuna dolara za grantove za zdravstvenu skrb u selu
Prijedlog zakona također zahtijeva da programi Medicaid i CHIP osiguraju punu pokrivenost za liječenje ili prevenciju COVID-19 tijekom jedne godine nakon završetka izvanredne situacije u javnom zdravstvu.