Egy Instagram-bejegyzésben, amelyet nem sokkal szülés előtt tettek közzé, egy lelkes arkansasi anyuka megosztja kisfia tökéletes kiságyát. Belül egy kék ül kezeslábas, fia nevével hímzett szürke téli sapka, semleges fagyöngyökből készült binkie klip, szonogram kép és két semleges tónusú kötött plüssállat. Egy hozzáillő kék dísztakaró ül a kiságy oldala fölött, de a felirat nullázza a kép legkevésbé érdekes részét: a csupasz fehér matrac. „Ez a matrac 100%-ban légáteresztő ÉS 100%-ban mosható, ami számomra őrültség” – mondja, és megjelöli a matrac márkáját. „Tudom, hogy sokkal jobb lesz a nyugalmam, ha áttérünk a kiságyába, tudván, hogy szó szerint lélegzik a matracán keresztül. ha történetesen felborul alvás közben.” Kedvezménykódot kínál (szükséges, mert a légáteresztő matracok háromszorosak is lehetnek drágább, mint a normál matracok), így 35 000 követőjének lehetősége nyílik arra, hogy nyugodtan bejusson a lélegző kiságy matracba. is.
Csak egy probléma van: a biztonsági előnyök bizonyítékai nagyrészt hiányoznak. Ez a nyugalom illuzórikus lehet.
SIDS az egyik leghalálosabb problémák, amelyekkel a csecsemők szembesülnek, megölve kb 3500 gyermek évente. A CDC és az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia egyértelmű és fontos tanáccsal válaszolt: Aludja gyermekét hanyatt egy kiságyban, és semmi se legyen benne. Az üres kiságyak és a hátsó alvás bevált módszer a SIDS előfordulásának csökkentésére. Időszak.
Ennek ellenére számos vállalat dicséretes szándéka a SIDS megoldása termékekkel. És az olyan termékek, mint a légáteresztő matracok, nagyon ígéretes megoldásnak tűnnek. A probléma? „Nincs bizonyíték arra, hogy ezek a matracok bármit is jelentenek” – mondja Dr. Benjamin Hoffman, az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia Sérülések, Erőszak és Méregmegelőzési Tanácsának elnöke.
Ez nem azt jelenti, hogy a légáteresztő matrac ötletének nincs értelme. Hiszen tmég mindig sok mindent nem tudunk a SIDS-ről. A leglényegesebb, hogy a SIDS pontos mechanizmusa – ami miatt sok baba hal meg álmában – továbbra is tisztázatlan. Az egyik elmélet az újralégzés. Az ötlet az, hogy a csecsemőknek a végén egy tárgy eltakarja az arcukat, levegőzseb keletkezik, és arra kényszeríti őket, hogy belélegezni a kilélegzett szén-dioxidot, megfosztva őket oxigéntől és szén-dioxid felhalmozódását okozva a szervezetben. “Nincs semmiféle végleges bizonyíték arra, hogy ez történik, de úgy tűnik, van értelme” – mondja Dr. Rachel Moon. Harrison kitüntetett gyermekgyógyász professzor és osztályvezető a Virginiai Egyetemen Orvostudományi Iskola és az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia hirtelen csecsemőhalálával foglalkozó munkacsoportjának elnöke Szindróma.
Ez teszi vonzóvá a jobban szellőző matrac ötletét. A felszínén ennek is „értelmes” – mondja Dr. Umakanth Katwa, pulmonológus, a Bostoni Gyermekkórház alváslaboratóriumának igazgatója és a Harvard Medical School professzora. Rámutat szimulációk matracgyártó cégek, amelyek azt mutatják, hogy egyes matracok gyorsabban képesek eloszlatni a szén-dioxidot. Elméletileg ez megnövelné azt az időt, amely alatt a szén-dioxid szintje halálossá válik, így a babáknak több idejük lenne felébredni és mozogni. Katwa elmagyarázza ennek fontosságát, mondván, hogy azok a csecsemők, akik ilyen helyzetekben halnak meg, általában megvannak amit „izgalmi defektusnak” neveznek, ami megakadályozza, hogy felébredjenek még akkor is, ha nem kapnak eleget oxigén. „Van egy védekező mechanizmus, amikor alszunk, hogy ha a szén-dioxid emelkedik, felébred, és oldalra fordítja a fejét, vagy elgurul” – mondja Katwa. „A SIDS-ben szenvedő csecsemőknek nemcsak meg kell fulladniuk, hanem abnormális izgató reakcióra is szükségük van. Ez azt jelenti, hogy bár újra belélegzik a szén-dioxidot, az történik, hogy az agy nem ébred fel. Ez azt jelenti, hogy nem tudják felemelni a fejüket, oldalra fordulni vagy felborulni.”
De pontosan melyik légáteresztő technológia a legbiztonságosabb, az a levegőben van. „Egyszerűen nincs tudomány a „lélegzőképességgel” és az alvással összefüggő halálozás kockázatával kapcsolatban” – mondja Hoffman. Moon szerint volt egy tanulmány évtizedekkel ezelőtt olyan légáteresztő matracokról, amelyek már nem kaphatók, és az egyetlenek, amelyek hatékonynak bizonyultak a szén-dioxid-szint csökkentésében, a ventilátoros matracok voltak őket.
Mint ilyen, minden vállalat más megközelítést alkalmaz a matracok légáteresztőbbé tételéhez. A Nook matracai üreges kivágásokkal rendelkeznek, amelyeket „légcsatornáknak” neveznek. Newton matracait szivacsos, élelmiszer-minőségű polimerből készíti, amelyről azt mondják, hogy „90 térfogatszázalék levegő”. Lélegzik Az Easy matracok alapvetően orvosi minőségű poliészterből készült függőágyak, amelyek üreges műanyag dobozokra vannak felfüggesztve, és állítólag „330-szor nagyobb légáteresztő képességet biztosítanak, mint a hagyományos matracok matrac."
Ehhez hozzá kell tenni, hogy az ezeknél a matracoknál alkalmazott forgatókönyv, amelyben a csecsemők hasra gurulnak, és megfulladnak a matracukon, nem az, ahol a SIDS legnagyobb kockázata rejlik. Megtörténhet, mondja Moon, de „wúgy tűnik, hogy inkább az történik, hogy a hasukra borulnak, és beszorulnak a puha ágyneműbe vagy egy lökhárítóba. Szokatlan, amikor felborulnak, hogy nincs másról szó.” Tehát ha egy szülő elhelyezi a gyerekét légáteresztő matracon aludni egy kiságyban takaróval, párnával vagy lökhárítóval, legyőzik a célja. (És ha az Instagram erre utal, rengeteg szülő csinálja ezt). Az a 2019-es AAP tanulmány, a véletlenül megfulladt csecsemők 69 százaléka puha ágyneműn, például takarón vagy párnán tette ezt. A puha ágynemű 34 százaléka takaró, 23 százaléka felnőtt matrac és 22 százaléka párna. Leggyakrabban a megfulladt csecsemők felnőtt ágyban feküdtek, és nem fektették a hátukra, ahogy azt javasolják. A kiságy matracokról soha nem esett szó.
És ez csak a fulladás okozta haláleset. Csak 2018-ban A váratlan csecsemőhalálok 23 százaléka az Egyesült Államokban fulladás okozta – 77 százalékuk továbbra is megmagyarázhatatlan.
A matracgyártó cégek másik forgatókönyve a túlmelegedés, ami az AAP szerint növeli a SIDS kockázatát. Katwa szerint a hőmérséklet szabályozásának képtelensége ugyanannak az izgalmi hibának a tünete lehet, amely megakadályozza, hogy a babák felébredjenek még akkor is, ha nem kapnak elegendő oxigént. De túl kevés adat áll rendelkezésre arról, hogy a hőmérséklet hogyan játszik szerepet a SIDS-ben ahhoz, hogy az AAP egy adott szobahőmérsékletet javasoljon, nem beszélve arról, hogy ajánlásokat tegyen arra vonatkozóan, hogy melyik matrachuzat a legjobb. A CDC szerint a szülők legjobb megoldása az, ha a csecsemőket egyetlen rétegben öltöztetik, és vigyáznak az izzadságra és a forró mellkasra. Katwa hozzáteszi, hogy természetesen a csecsemőknek nem szabad hőt visszaverő felületeken aludniuk, például műanyagon.
Míg Katwa optimistának tűnik a légáteresztő matracok mögött rejlő hasznosságot és elméleti tudományt illetően, különösen a veszélyeztetett csecsemők esetében (a koraszülötteknek van egy testvérük, aki SIDS-ben halt meg, olyan házban él, ahol dohányzik, vagy alvási apnoét diagnosztizálnak), nem ajánl egy márkát, mivel az AAP nem támogatja hatékonyság. “Ha felírok egy receptet, tudom, hogy pontosan ezt a gyógyszert és ezt az adagot tudom bevenni. De ha adok egy ajánlást, menjen és vegyen egy légáteresztő matracot… Bízom benne, hogy a szülők elmennek vásárolni az interneten, és rájönnek magukra” – mondja Katwa. „Ha nem szigorúan ellenőrzött vizsgálatról vagy valamilyen tanulmányról van szó, akkor nem írhatom fel őket. Ez orvosként kihívás.”
A lényeg az, hogy a szülőknek egyelőre ragaszkodniuk kell ahhoz, amiről tudjuk, hogy működik. Ez azt jelenti, hogy a csecsemőket a hátukon, egy kemény matracon fektessük le aludni, puha ágynemű, takarók, párnák, lökhárítók vagy játékok nélkül, valamint a matrac és a kiságy közötti hézagok nélkül, csökkenti a SIDS-t. Szoptatás, nem dohányzás, naprakész oltások, cumi használata (de nem ruházatra rögzítve) és ha a baba a szüleikkel egy szobában alszik, de nem ugyanabban az ágyban, az szintén csökkenéssel jár kockázat. De légáteresztő matracok? Nem ártanak, de arra sincs bizonyíték, hogy biztonságosabbá tennék az alvást. Ha nyugalmat keresel, maradj annál, ami működik. És vigasztalódjon abban az időben, amelyet a SIDS kockáztat 6 hónap után leesik, és a baba első születésnapjára szinte teljesen hiányzik. Addigra sok más dolga lesz, ami miatt aggódnia kell.
