Az ősz közeledtével a gyerekek visszatérnek az iskolába, a influenza szezon a közelben van, ami azt jelenti, hogy a következő néhány hónapban be kell oltania az influenza ellen. De annak ellenére, hogy milyen könnyű bemenni egy helyi gyógyszertárba és beoltani az influenza elleni védőoltást, rengeteg kérdés merül fel azzal kapcsolatban, hogy mi történik a színfalak mögött. Mik az influenza elleni védőoltás összetevői? Vannak tojásmentes lehetőségek? Milyen influenzatörzsek ellen véd a vakcina? És mennyire lesz fontos, hogy 2022-ben megkapja az influenza elleni védőoltást? Megvannak a válaszaid.
Miért van szüksége influenza elleni védőoltásra 2022-ben?
Tavaly a szakértők arra figyelmeztettek, hogy a 2021–2022-es influenzaszezon rossz lesz, főként azért, mert úgy gondolták, hogy az influenza visszatérni fog, mivel sokan lemondtak a COVID óvintézkedésekről. Ez a jóslat nem vált be. Valójában a tavalyi influenza szezon volt enyhébb, mint sok pandémia előtti influenza szezonok.
Idén a szakértők ugyanezt jósolják: nehéz 2022-2023-as influenzaszezon elé nézünk. És van okunk azt gondolni, hogy ezúttal igazuk lehet.
A déli féltekén az influenzaszezon, amely körülbelül áprilistól októberig tart, általában megjósolja, mire számíthatunk az északi féltekén az ősz és a tél beköszöntével. A COVID-19 világjárvány kezdete óta Ausztráliában most először tapasztalható az influenza megugrása. NBC News. A szezon is korán kezdődött az országban – ez egy másik rossz jel –, és a gyerekeket jobban sújtotta, mint a felnőtteket.
Ha az elmúlt néhány évben nem volt kitéve az influenzának, az emberek ebben a szezonban a szokásosnál is sebezhetőbbek lehetnek.
És bár az influenza már egy ideje létezik, és nem váltja ki ugyanazt a félelmet, mint a COVID vagy mondjuk a majomhimlő, kulcsfontosságú, hogy megvédje családját az influenzától. Százkilencvenkilenc gyereket jelentettek a Betegségmegelőzési és Járványügyi Központok csak a 2018–2019-es influenzaszezonban haltak meg influenzában, és a statisztikai modellezések azt sugallják, hogy 434 gyermek halhatott meg az influenzában abban a szezonban. Az influenza pedig évente több ezer 18 és 49 év közötti felnőttet öl meg (a becslések szerint 2450-et a 2018–2019-es influenza szezonban), és tízezreket küld kórházba (66 869 a 2018–2019-es szezonban).
Az influenza elleni védőoltás ugyan nem tökéletes, de nagyban csökkenti az influenza megbetegedésének kockázatát, és ha mégis elkapja az influenzát, annak a kockázatát, hogy súlyosan megbetegszik. Az influenza elleni védőoltások hatékonysága általában körülbelül 40% és 60% közötti.
Mi van az influenza elleni védőoltásban?
A tudósok világszerte minden évben mindent megtesznek azért, hogy egy lépéssel előrébb járjanak az influenza az influenza elleni oltás az adott évi iterációjának kidolgozásával. Emlékeztetőül: a vakcinák úgy fejtik ki hatásukat, hogy lehetőséget adnak a szervezetnek, hogy leküzdje a vírus vagy baktérium megváltozott változatát, hogy ha és amikor találkozik a vadon élő vírussal, már tudja, hogyan kell reagálni, és soha nem beteg. De ami az influenza elleni oltásban van, az egy kicsit bonyolultabb.
A recept a világ négy leggyakoribb influenzatörzsével kezdődik, amelyeket megtermékenyített csirketojásokba vagy emlőssejtekbe fecskendeznek, deaktiválnak, így nem okozza az igazi influenzátTartósítószerrel, antibiotikumokkal és cukrokkal keverve. Ezt a kombinációt azután oltásra vagy spray-re állítják össze, hogy időben elkészüljön a 2022-es influenza szezonra. Azoknak a tudomány kibaszottul fantasztikus típusoknak ez valóban fantasztikus.
Ez is pokolian bonyolult – ez minden évben a virológusokat a lábujjakra tartja. Az influenzatörzsek folyamatosan mutálódnak, de a tudósok egy oltást kapnak az éves oltásra, így nagyjából 30 héttel korábban találták ki, hogy az influenza elleni oltást a nyilvánosság elé tárják.
Tehát mikor a legjobb idő az oltásra? Szeptemberig vagy októberig kell várnia, mert a szezon későbbi hónapjai miatt a védelem elkophat. Október végéig mindenképp naprakésznek kell lennie, bár jobb később, mint soha. Hacsak nem vagy az influenza tombolásában, akkor az soha nem késő a lövéshez.
2022-es influenzaoltás összetevői: A törzsek
Az oltóanyag-fejlesztők minden évben vírusmintákat vesznek a világ különböző pontjain található laboratóriumokból, és összekeverik és párosítják azokat. Az idei vakcina négy vírusra támaszkodik – ezt „négyértékű” vakcinának nevezik. A vakcinában található négy vírus némileg eltér a három különböző típusú influenza elleni vakcina esetében, amelyek tojásalapúak (a szokásos vakcinatípus), rekombinánsok és tojásmentesek.
Ezek a vírusok…
A(H1N1)pdm09
Először is bontsuk szét a terminológiát: „A” az influenza azon típusára utal, amely madarakat, embereket, sertéseket, lovakat, fókákat és kutyákat fertőz meg; A H#N# a vírus külső héjában található különböző fehérjékre utal (hemagglutinin és neuraminidáz); A „pdm” a „pandemic” rövidítése (ne feledje, ezeket úgy termesztik, hogy utánozzák az egyszer élő vírusokat, amelyek némi kárt okoztak); a „09” pedig az említett világjárvány éve (a 2009-es vírus mintegy 203 000 halálesetet okozott, és a normálisnál magasabb gyermekpopuláció halt meg).
Az idei év A(H1N1)pdm09 komponense eltér a tojásalapú influenza elleni vakcináktól a sejtalapú és a rekombináns alapú vakcináktól. A tojásalapú vakcinák komponense ugyanaz maradt, mint tavaly: A/Victoria/2570/2019(H1N1)pdm09-szerű vírus. Ez egy olyan influenzatörzsre utal, amely hasonló a 2009-es világjárvány idején tapasztalthoz, és amelyet 2019-ben hoztak létre egy victoriai laboratóriumban.
A sejtalapú és rekombináns vakcinák komponense ugyanaz maradt, mint tavaly: egy A/Wisconsin/588/2019 (H1N1)pdm09-szerű vírus.
A(H3N2)
A második komponens a 2009-es H1N1 sertésinfluenza egy változata. A H3N2-t először 2010-ben találták meg sertésekben, majd 2011-ben emberekben. A legnagyobb emberi járvány 2012-ben volt, mintegy 309 bejelentett esettel.
Az északi féltekére szánt H3N2 vakcina idei komponensét frissítették egy A/Cambodia/e0826360/2020 (H3N2)-szerű vírusról mindhárom influenzatípusban vakcinák egy A/Darwin/9/2021 (H3N2)-szerű vírus ellen a tojás alapú vakcinában és egy A/Darwin/6/2021 (H3N2)-szerű vírus ellen a sejtalapú és rekombináns vakcinában védőoltások.
Influenza B (x 2)
Az influenza B vírusok általában a nem pandémiás fajták, mivel elsősorban az emberek között terjednek. Lassabban mutálódnak, mint az influenza A vírusok, de ugyanolyan fertőzőek az emberek között.
Az egyik influenza B vírus a 2022-2023-as influenza elleni vakcinában mindhárom vakcinatípusban ugyanaz, mint egy az előző influenzaszezonban használt az északi féltekén: B/Phuket/3073/2013 (B Yamagata vonal)-szerű vírus. A tavalyi oltásban a B/Washington/02/2019 (B/Victoria vonal)-szerű vírus szerepelt, de ez az idei vakcinában mindhárom vakcinatípusban egy B/Austria/1359417/2021-szerű vírus (B/Victoria) váltotta fel leszármazás).
Az örökzöld influenza elleni vakcina összetevői: tartósítószerek és adalékanyagok
A három-négy víruskomponensen túl számos adalékanyagra és tartósítószerre van szükség ahhoz, hogy a vakcinák hatásosak legyenek – és ne romoljanak el. Ezeket az összetevőketamelyeket a gyógyszergyárak néha üzleti titokként fednek fel kevésbé nyilvános gyógyszerekben, számos olyan összeesküvés-elmélethez vezettek, vaxxellenesek ráakadna. Tényleg sokkal unalmasabb ennél.
Íme néhány összetevő a 2022-2023-as influenza elleni védőoltásban – és miért vannak ott.
Az összetevő: Alumínium sók
In: A legtöbb vakcina
Használata: Fokozza a szervezet válaszát a vakcinára
Az összetevő: Cukor vagy zselatin
In: A legtöbb vakcina
Használata: Tartósítószer
Az összetevő: Formaldehid
In: A legtöbb vakcina
Használata: Megöli a vírusokat vagy inaktiválja a toxinokat
A CDC ezt írja: „A formaldehidet a vakcina gyártási folyamata során felhígítják, de egyes jelenlegi vakcinákban előfordulhat maradék formaldehid mennyiség. Egyes vakcinákban a formaldehid mennyisége olyan kicsi a szervezetben természetesen előforduló koncentrációhoz képest, hogy nem jelent biztonsági aggályt.”
Az összetevő: Antibiotikumok
In: A legtöbb vakcina
Használata: Megakadályozza a bakteriális szennyeződést
Az összetevő: Thimerosal
In: Kevés influenza elleni oltás; csak többadagos injekciós üvegek
Használata: Tartósítószer
A CDC ezt írja: „A timerosalnak más formája van a higanynak (etil-higany), mint a higanymérgezést okozó fajta (metil-higany). Biztonságos az etil-higany használata a vakcinákban, mert a szervezetben másképpen dolgozzák fel, és kevésbé valószínű, hogy felhalmozódik a szervezetben – és mert kis mennyiségben használják fel. Ennek ellenére a legtöbb vakcina nem tartalmaz timerosalt.”
Az összetevő: Tojásfehérjék
In: Néhány oltás
Felhasználás: A vakcina termesztése
A CDC ezt írja: „Mivel az influenza és a sárgaláz elleni oltóanyagokat is tojásban készítik, a tojásfehérjék jelen vannak a végtermékekben. Két új influenza elleni védőoltás is elérhető azonban a tojásallergiában szenvedők számára.”
Tojásmentes influenza elleni védőoltások 2022-ben
A legtöbb influenza elleni oltást úgy készítik el, hogy a fenti összetevők kombinációját befecskendezik egy tojásba, deaktiválják, hozzáadják a többi összetevőt, és kiszállítják. Ez létrehozza az úgynevezett tojásalapú influenza elleni vakcinát. A folyamat évtizedek óta tart. A közelmúltban a tudósok fejlettebb módszereket hoztak létre, hogy biztonságosabbak legyenek a tojással élők számára allergiák. Ezek a lehetőségek:
Sejtalapú. A szokásos tojásalapú influenza elleni oltással ellentétben a sejttenyészetek tojás nélkül készülnek. Ehelyett emlőssejtekből készülnek. Korábban a tojás még mindig részt vett a folyamatban, mert a vakcinában használt négy vírust eredetileg a szokásos tojásinjekciós eljárással hozták létre. Tavaly azonban a négyértékű sejtalapú vakcina az elejétől a végéig sejtalapú lett, tehát teljesen tojásmentes.
Előnyök: A Flucelvax, az egyetlen sejt alapú influenza vakcina, amelyet az Egyesült Államokban engedélyeztek, biztonságos a tojásallergiában szenvedők számára. A sejtalapú vakcinák gyorsan előállíthatók a levestől a dióig (az 1912-es típusú spanyolnátha ellen jó helyzetekben), és néhány független tanulmány azt találta, hogy 10-30%-kal hatékonyabbak, mint a tojásalapúak. influenza elleni védőoltások. 6 hónapos és idősebb személyek számára elérhető.
Hátrányok: A sejtalapú influenza elleni védőoltások csak 2012 óta léteznek, így még mindig az új gyerekek a blokkban, és nem mindenhol kaphatók.
Rekombináns. Ezek a vakcinák önmagukban nem tartalmaznak influenzavírust. Ehelyett a vírusokból származó fehérjéket használnak. A fehérjéket egy másik, nem influenzavírussal kombinálják, amely jól növekszik a rovarsejtekben. A vírus replikálódik, több fehérjét termel, amelyet ezután izolálnak és hozzáadnak a vakcinához.
Előnyök: A Flubok Quadrivalent, az egyik rekombináns vakcina, amelyet az FDA jóváhagyott a 2022-2023-as szezonra, egy másik teljesen tojásmentes vakcina a tojásallergiában szenvedők számára. A rekombináns influenza elleni vakcina gyártási folyamata a sejtalapú vakcinákhoz hasonlóan gyorsabb.
Hátrányok: Ezeknek a vakcináknak valamivel rövidebb az eltarthatósági ideje, mint a legtöbb jelenlegi influenza elleni védőoltásé, lejárati dátumuk a gyártás dátuma után 9 hónap. Csak 18 éves vagy annál idősebb betegek számára engedélyezettek.
A CDC ezt írja: „Azoknak a személyeknek, akiknek a kórtörténetében tojásallergia fordult elő, és csak [csalánkiütést] tapasztaltak a tojással való érintkezés után, influenza elleni védőoltást kell kapniuk. Bármilyen engedélyezett, ajánlott influenza elleni védőoltás…, amely egyébként megfelel a befogadó életkorának és egészségi állapotának, használható. Azok a személyek, akik arról számoltak be, hogy a petesejtre a [csalánkiütésen] kívüli tünetekkel járó reakciók voltak… vagy akiknek epinefrinre vagy más vészhelyzetre volt szükségük az orvosi beavatkozás hasonlóképpen kaphat bármilyen engedélyezett, ajánlott influenza elleni oltást… amely egyébként megfelel az életkoruknak és egészségi állapotuknak állapot. Ha a [sejtalapú vagy rekombináns vakcinától] eltérő oltóanyagot alkalmaznak, a kiválasztott vakcinát fekvő- vagy járóbeteg-betegben kell beadni. orvosi környezet… A vakcina beadását olyan egészségügyi szolgáltatónak kell felügyelnie, aki képes felismerni és kezelni a súlyos allergiát reakciók.”
Az influenza elleni védőoltás leadása 2022-ben
Nem mind influenza elleni oltás ugyanazok. Némelyik nem is lövés. (Halljuk az orrspray-hez!) Íme, a 2022-es influenza elleni védőoltás lehetőségei:
Orrspray: Az orrspray vakcina az egyetlen olyan típus, amely élő, legyengített influenza vakcinát tartalmaz. Bár nem okozhat influenzát, nagyobb a valószínűsége annak, hogy influenzaszerű tüneteket vált ki. Ez a vakcina nem tartalmaz timerosalt vagy más tartósítószert. Csak 2 és 49 év közötti betegek számára áll rendelkezésre.
Azoknak, akik nem bírják a tűt vagy a sugárspray-t, vagy akik szeretnék kerülni a tartósítószereket.
Tűvel vagy sugárhajtással: Az inaktivált injekciókat általában tűvel adják be, de az Afluria Quadrivalent felnőtteknek is beadható jet injektorral, ami alapvetően egy nagy teljesítményű, bőrön áthatoló spray.
A következőkre: A tűk 6 hónapos és idősebbek számára használhatók. A jet spray 18 és 64 év közötti felnőttek számára engedélyezett.
2022-es influenza elleni oltási adagok
Az adagolást a gyermekorvos kezébe kell helyeznie. Természetesen nem árt tájékozódni. Íme három elvihető.
- A 6 hónapos és 35 hónapos kor közötti gyermekeknek adagonként 0,25 milliliter vagy 0,5 milliliter inaktivált vakcina beadása javasolt, a vakcina típusától függően.
- A 3 éves és annál idősebbeknek 0,5 ml-t kell kapniuk, kivéve a 65 év feletti felnőtteket, akik Fluzone High-Dose Quadrivalent-t kapnak, amely egy viszonylag új, 0,7 ml-es dózisú vakcina.
- A 6 hónapos és 8 éves kor közötti gyermekeknek két adagra van szükségük, ha még soha nem kaptak influenza elleni védőoltást. Ezeknek a gyerekeknek a lehető legkorábban meg kell kapniuk az első adagot az influenza szezonban, hogy ott legyen ideje a második adag beadásához (amelyet legalább négy héttel később kell beadni) a vége előtt Október.
- A 65 éves és idősebb embereknek a nagyobb védelem érdekében nagy dózisú influenza elleni védőoltást javasolnak. Ezek a vakcinák közé tartozik a Fluzone High-Dose Quadrivalens vakcina, a Flublok Quadrivalens rekombináns influenzavakcina és a Fluad Quadrivalens adjuváns influenza elleni vakcina.
Vírusellenes szerek: Mi a teendő, ha már influenzás
Ha leáll az influenza, a vírusellenes gyógyszerek lerövidíthetik annak időtartamát. Az FDA hat influenza elleni vírusellenes gyógyszert hagyott jóvá az Egyesült Államokban, de ezek mindegyike némileg hiányos, ezért előfordulhat, hogy nem kapja meg őket, ha nem gyerek vagy idős. Ezért kapjuk az influenza elleni védőoltásunkat, emberek!
A valószínűleg már ismert vírusellenes szer a Tamiflu márkaneve, amelyet viszonylag könnyen beszerezhetsz, még akkor is, ha nem vagy fiatal vagy idős. Ez a gyógyszer, valamint két másik, hasonlóan ható gyógyszer (Rapivab és Relenza márkanevek) blokkolja egy enzim működését, amelyre a vírusnak szüksége van a replikációhoz. Akár egy napig is leborotválhatják a betegséget, de több adagra van szükségük ahhoz, hogy a gyógyszer hatásos maradjon. A Tamiflu például megköveteli a betegektől, hogy naponta kétszer vegyék be öt napon keresztül.
A legújabb vírusellenes szer, a Baloxavir marboxil (más néven Xofluza) egy egyszeri dózisú vírusellenes gyógyszer, amelyet 2019-ben hagyott jóvá az FDA. A Baloxavir olyan alapinfluenzás betegek számára készült, akik 12 éves vagy idősebbek, és 48 óránál rövidebb tüneteik voltak. Az a fázis 2 próba kiadta A New England Journal of Medicine, 28 óra elteltével borotválkozott le influenza tünetei (80,2 óráról átlagosan 53,7 órára). Ez az antivirális abban tűnik ki, hogy ez az egyetlen, amely eljut a replikáció gyökeréig, és összezavarja a vírus RNS-ét, hogy megakadályozza a szaporodást. Ezenkívül az egyetlenek egyike, amely egyetlen adagban kapható, így egyszer felpattinthatja, és elfelejtheti.
Ez a cikk eredetileg ekkor jelent meg