Ez a történet a Reckitt Enfa márkaportfóliójával együttműködve készült.
Sokak számára a szülést megelőző hónapok a tervezés forgatagát jelentik. Rendszeresen találkoznak szülészorvosokkal és terhesgondozó csapatokkal, hogy biztosítsák az anya és a baba egészségét. Az első babánál gyakran tartanak szülési, szoptatási, táplálkozási és szülői órákat. Lehetnek foglalkozások igazolt dúlával, hogy jobban segítsenek a születés napján. És persze találkozások a leendő szülőkkel, hogy megvitassák a gyermekvárás érzelmi hullámvasútját.
Bármi is legyen a konkrétum, ebben az országban sok szülő számára a baba születése jól megtervezett esemény. Most képzelje el, hogy nincs meg a megbízható OB. Tegyen úgy, mintha ezeket az órákat nem kínálnák fel, és hogy az Ön régiójában nem állnak rendelkezésre dúlák.
Sajnos ez több millió amerikai nő tapasztalata, akik terhesek minőségi terhesgondozás – vagy egyáltalán bármilyen – támogatása nélkül. Szóval hogyan kerültünk ide? És hogyan biztosíthatjuk az összes leendő anyukának ellátást az Egyesült Államokban?
Hogyan jöttek létre a szülési sivatagok?
Jelenleg 2,2 millió nő él az Egyesült Államokban olyan megyékben, ahol a várandósságuk ideje alatt nem jutnak hozzá az ellátáshoz, ezeket anyasági ellátási sivatagoknak nevezik. Ez azt jelenti, hogy nincs olyan kórház, amely prenatális szolgáltatásokat kínálna, nincsenek szülési központok és szülészorvosok. További 4,8 millió nő él olyan megyékben, ahol rendkívül korlátozottak az anyasági ellátás lehetőségei. Ez a 7 millió nő együtt évente 500 000 csecsemőt hoz világra az Egyesült Államokban – vagyis minden nyolcadik újszülöttet –, mégis azért, mert nem ugyanaz az orvosi ellátás. támogatási rendszert, mivel olyan nők, akik közelebb élnek a kórházakhoz vagy orvosi központokhoz, ahol szülésznői/nőgyógyászati szakorvosok végeznek, egyedülálló kihívásokkal néznek szembe terhességük során, és szállítások.
Sokan esnek áldozatul a nyugtalanító anyai gondozási helyzetnek az Egyesült Államokban. 12 óránként egy nő meghal terhességgel összefüggő okok miatt. És az anyák halálozási aránya Amerikában növekszik – ez így van kétszerese a többi fejlett országénak köztük ötször nagyobb, mint Németországé és négyszer nagyobb, mint Svédország.
„A kismamagondozási sivatagok egy nemzeti válság részét képezik” – mondja Stacey D. Stewart, a March of Dimes elnök-vezérigazgatója, egy nemzeti nonprofit szervezet, amely az anyák és a csecsemők egészségének javításán dolgozik. „Az anyukáknak és a babáknak most nagyobb szükségük van ránk, mint valaha” – írta Stewart a szervezet 2020-as bombajelentésének bevezetőjében. Nincs hová menni: Anyasági sivatagok szerte az Egyesült Államokban. „Sürgős anya- és csecsemőegészségügyi válsággal kell szembenéznünk, amely a COVID-19 világjárvány miatt csak fokozódott.”
Mozgósítás a kismamagondozási sivatagok megsegítésére
Felfogva a helyzet nagyságát, a March of Dimes a Reckitt Enfa márkaportfóliójával együttműködve létrehozta Jobb kezdés mindenkinek, egy több éves kezdeményezés, amelynek célja a várandós nők oktatása és támogatása az ország azon területein, ahol javítható az ellátáshoz való hozzáférés. A kampány sokrétű, és magában foglalja a digitális célállomás ahol a nők feliratkozhatnak, hogy hozzáférjenek a szolgáltatói szolgáltatásokhoz, valamint a kortárs támogatáshoz, valamint a mobil klinika busszal.
A mobilbusz jelenleg Washingtonban üzemel, a következő hetekben pedig Ohio délkeleti részén a második forgalomba kerül. „A legnagyobb kihívást Délkelet-Ohioban az általa lefedett hatalmas terület jelenti” – mondja Dr. Abra Greenberg, női egészségügyi nővér, aki több mint 15 éves tapasztalattal rendelkezik. Körülbelül egy éve csatlakozott a March of Dimes-hez, és lelkesen jelentkezett, hogy koordinálja a Better Starts Minden kezdeményezés Ohióban, miután megismerték küldetésüket, és késztetést éreztek, hogy segítsenek a változásban. „A mobilbuszunk Jackson megyében van, ahol egyetlen szülészeti/nőgyógyászati szolgáltató sincs az egész megyében” – mondja. "A nőknek másfél órát kell vezetniük ahhoz, hogy ellátást kapjanak."
A mobil kismamagondozóbusszal kettős a cél: Először is, hogy a közösségben élő kismamáknak a lehető legkényelmesebb módon közvetlen orvosi segítséget nyújtsunk. ("Képesített nővér-szülésznők látják őket közvetlenül a buszon" - mondja Greenberg. „Ha egy nőt magas kockázatúnak tartanak, távegészségügyi lehetőséget kínálunk, hogy a nők ott kaphassanak segítséget, ahol éppen vannak.” Másodszor, átfogóbb szolgáltatásokat kívánnak nyújtani, amelyek a vidéki területeken hiányoznak.
„Azért vagyunk ott, hogy segítsük őket összekapcsolni a szociális munkásokkal, a Medicaid-del, az élelmiszer-kamrákkal, a viselkedési és mentális egészségügyi szolgálatokkal és így tovább” – mondja Greenberg. "Ohio délkeleti részén egyre terjed a szerhasználati zavarokkal járó járvány, és rendelkezésünkre állnak források, hogy segítsünk nekik ebben is."
Az ohiói Better Starts for All mobilklinika egy teljesen működő egészségügyi intézmény, mondja Greenberg. „Van egy központi fogadóterület, ahol az emberek bejelentkezhetnek és információkat cserélhetnek, valamint két privát vizsgaterem, ahol a nőket látják a szolgáltatók” – mondja. „Lesznek okleveles ápolónőink és orvosi asszisztenseink, összesen négy-hat alkalmazottunk, akik láthatnak nőket a buszon.”
Míg a távegészségügyi lehetőség kulcsfontosságú lesz a magas kockázatú betegek számára, Greenberg elismeri, hogy az Ohio vidéki vidéki gyenge wifi-képessége ezt kihívássá teheti. „A hívásaim naponta négyszer-ötször megszakadnak itt” – mondja. „Ezért olyan fontos ez a mobilbusz.”
A mobil klinika modellje jól működik a vidéki területeken, ahol sok közösség mérföldes körzetében szó szerint nincs gyakorló szülész. De egy nagyon szükséges funkciót is betölt az alacsony jövedelmű városi környezetben, ahol az elmúlt években a kórházak száma fogy.
Ilyen például a washingtoni 7-es és 8-as osztály, ahol Billie Hamilton-Powell okleveles ápolónő-szülésznő tölti be a mobil egészségügyi és a szülésznői osztály igazgatóját. Care for the University of Maryland Capital Region Health, együttműködve a March of Dimes és a Better Starts for All vállalatokkal, hogy mobil egészségügyi hozzáférést biztosítson a Mama & Baby segítségével Busz.
„Az elmúlt néhány évben több kórházi intézményünk is bezárt ezeken a környékeken” – mondja. "A nők az anyai egészségügyi ellátáshoz való hozzáférés nélkül maradtak." Ellentétben Ohio vidéki Jackson megyével, a városi D.C.-ben, a kihívást nem az jelenti, hogy a nőknek milyen távolságot kell megtenniük az ellátásért, hanem a logisztika. „Az utazási költségekről van szó, és arról, hogyan juthat el otthonából a város másik részébe egy szolgáltatóhoz” – magyarázza. „Nincs egyszerű út odajutni, ezért fizetni fogsz egy Uberért? És ha csak egy Uberre van pénze, vagy arra, hogy ma este ételt tegyen a családja asztalára, melyiket választja?”
Sőt, rámutat arra, hogy azoknak a nőknek, akiknek már van kisgyermekük, a nap felét utazással töltik A város széléről a másikra, hogy orvoshoz forduljon, bonyolulttá teszi, hogy mit kezdjen a gyerekeivel, amíg távol van itthon. „Magaddal viszed őket? És ha igen, akkor a szállításukért is fizetni kell?” kérdezi. "A nők nem keresnek terhesgondozást, mert félnek, hogy nem engedhetik meg maguknak." A lényeg: Minél kevésbé zavaró és könnyebben elérhető az ellátás, annál valószínűbb, hogy a nők fogják igénybe venni.
A jobb kezdetek minden mobilklinikának a Hamilton-Powell területének parkjában, olyan helyeken, ahol nagy a forgalom. „Azt nézzük, hogy ezek a nők hova mennek általában? Egyházak élelmiszerbankokkal? Pláza? Ha a buszainkat a komfortzónájukon kívül helyezzük el, akkor nem jönnek” – mondja. „Ott kell találkoznunk velük, ahol jól érzik magukat. Még apartmankomplexumokon kívül is parkoltunk.”
A szükség egyértelmű: bár a klinikák a tervek szerint napi nyolc nőt szolgálnak ki, Hamilton-Powell azt mondja, helytől függően akár 12-t is láthatnak, és vannak várólisták azok számára, akik időpontot szeretnének. „A cél az, hogy minél több nőt lássunk a terhességük lehető legkorábbi szakaszában” – teszi hozzá. "Minél hamarabb azonosítjuk a lehetséges szövődményeket, annál egészségesebb lesz a terhességük."
Mit hoz a jövő a várandós anyukák számára
A Better Starts for All egyik kulcsfontosságú programja a Legyél anyává tanfolyam, egy ingyenes kilenchetes foglalkozás, amelyet képzett egészségügyi oktató vezet. amely a terhességgel kapcsolatos fontos témákat tanítja, és lehetőséget ad a várandós anyáknak, hogy kérdéseket tegyenek fel, és kapcsolatba léphessenek más várandós családokkal a terület.
„Ez egy lehetőség a tanulásra és a megosztásra” – mondja Greenberg, aki ezeket a műhelyeket vezette. „Volt egy nő, aki fokozottan veszélyeztetett terhes volt, és egészen az utolsó hónapig nem volt biztos abban, hogy meg tud-e szülni a helyi kórházban, vagy két órát kellett utaznia, hogy máshol szüljön. Hihetetlenül megterhelő ez az ismeretlen, és a csoport lehetőséget kapott arra, hogy más nők is támogassák, akik megértették a helyzetét.”
Greenberg reméli, hogy a mobilklinikára érkező terhes nőket is kapcsolatba tudja hozni ezzel a támogatási programmal. „Arra összpontosítunk, hogy gondozást és átfogó forrásokat biztosítsunk azoknak a nőknek, akik nem tudják, hol szerezzék be” – mondja. Legyen szó arról, hogy vetélés után terhes, első babáját várja, vagy segítségre van szüksége a szülés utáni problémákkal kapcsolatban: „Segítünk. Nem utasítunk el senkit.”
Ha többet szeretne megtudni a Better Starts for All programról, és szeretne programokat találni a környéken, látogasson el idebetterstartsforall.com vagy kövesse a szervezetet az Instagramon a címen @betterstarts4all.
