Az amniocentézis a prenatális teszt diagnosztizálására használják genetikai betegségek és rendellenességek terhesség alatt. Azonban számos amniocentézis-kockázat van, amelyekkel a szülőknek tisztában kell lenniük a megelőző teszt elvégzése előtt. Az egyik, a magzatvíz vizsgálat drága, invazív, és növelheti a vetélés veszélye. Vannak újabb, olcsóbb alternatívái az amniocentézis tesztnek, amelyek szintén alacsonyabb kockázatot jelentenek. Ennek ellenére a magzatvízvizsgálat továbbra is a legátfogóbb módja annak, hogy megnyugtassuk a szülőket arról, hogy a baba egészséges. Tehát ez a teszt érthető módon számos nehéz kérdést vet fel. Mielőtt megpróbálnánk foglalkozni ezekkel, először ássuk be, mi is az a magzatvíz-vizsgálat, amelyet néha „amnio tesztnek” is neveznek.
Mi az amniocentézis?
Az amniocentézis lényegében egy magzatvíz-teszt, amelyet úgy végeznek, hogy egy hosszú tűt szúrnak be egy terhes nő méhébe. Primitívnek, elavultnak és durvának hangzik, de még mindig hagyományosan a születés előtti korosztály aranystandardjaként tartják számon. genetikai diagnosztikai vizsgálat.
"A baba lényegében a magzatvízben fürdik" - mondja Erin O'Toole, egy prenatális genetikai tanácsadó. „Ahogyan bőrsejtjeinket a fürdővízbe öntjük, a baba is ugyanezt teszi a magzatvízben. A magzatvíz mintavételével a baba bőréből és néhány más szervből sejteket nyerhetünk genetikai vizsgálatra.”
Az amniocentézis vizsgálatának leggyakoribb oka a terhesség alatti genetikai állapot ellenőrzése. Vannak, akiknek sajátos aggodalmaik vannak a családtörténetük, ill anyai kor; mások egyszerűen szeretnének a lehető legfelkészültebbek lenni, mivel a genetikai állapotok komplikációkat okozhatnak terhesség vagy születés, valamint csecsemők veleszületett testi és fejlődési problémái.
„A terhesség alatti genetikai állapotok vizsgálati lehetőségei két kategóriába sorolhatók: olyan szűrővizsgálatok, amelyek nem jelentenek kockázatot, de nem tudnak határozott igen vagy nem választ adni; és diagnosztikai tesztek, amelyek kockázatokkal járhatnak, de határozott igen vagy nem választ adhatnak” – mondja O’Toole. „Régebben nagyon gyakori volt, hogy egy terhes nő egyszerűen úgy döntött, hogy magzatvíz-vizsgálatot végez a terhessége alatt. De manapság a szűrési lehetőségek javult pontossága korlátozza azoknak a számát, akik terhességük során amniocentézist választanak – Egyre többen választják a szűrővizsgálatokat, például a vérvételt vagy az ultrahangot, és csak akkor térnek át a magzatvíz vizsgálatra, ha aggályt észlelnek.”
Mik az amniocentézis kockázatai?
Minden olyan eljárás, amely egy tűt egy szervbe szúr, kockázatokkal jár, bár általában ezek a kockázatok ritkák. „A legfrissebb adatok körülbelül 1:900 esélyt mutattak arra, hogy magzatvízvétel következtében vetélés következzen be” – figyelmeztet O’Toole. „Miután a terhesség elérte életképességét az anyaméhen kívül, ez a koraszülés kockázatává válik. Régebbi tanulmányok 1 a 300-hoz a kedvezőtlen kimenetel kockázatát, és néhány konzervatívabb hivatal még mindig ezt a számot adja meg.”
Az amniocentézis kockázatai
- Az amniocentézis invazív – az amniocentézis során ultrahangos képalkotással egy nagyon hosszú tűt juttatnak az anyaméhbe, ahol kis mennyiségű magzatvizet tud kinyerni vizsgálat céljából.
- Az amniocentézis vetéléshez vezethet – ez egy átfogóbb teszt, de ára van. A jelenlegi kutatások szerint 1:900 a vetélés vagy a koraszülés esélye magzatvíz vizsgálattal.
- Az amniocentézis nem garancia – bár az amniocentézis lehetővé teszi az orvosok számára, hogy a legkülönfélébb állapotokat vizsgálják, egyetlen genetikai vizsgálat sem zárhat ki mindent.
Hogyan történik az amniocentézis?
Az amniocentézis nem vakon történik; a csapat ultrahangot használ a magzatvíz legnagyobb zsebének megtalálására és a baba megfigyelésére. A leírtak szerint egy hosszú, vékony tűt a hason keresztül szúrnak be az anyaméhbe, ahol akár 20 ml magzatvizet is felszívhat. A tű hossza természetesen ijesztő lehet, de ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy az anya számára szerencsétlen lesz, O'Toole szerint.
„A legtöbb anya azt írja le, hogy amikor a tű a bőrébe kerül, olyan érzés, mint egy vérvétel” – magyarázza. „Amikor a tű a méhbe kerül, általában enyhe görcsök lépnek fel. Az egész eljárás 1-2 percig tart. Egyes páciensek szerint ez egyáltalán nem rossz, mások viszont elég kellemetlennek találják.”
Mikor végezhető amniocentézis?
A magzatvíz a terhesség 15. hetére elvégezhető, bár egyes orvosok a 16. hétig várnak. Általában a 21. hét előtt végzik el, bár korai szülés esetén – gyakran a az anya vagy a gyermek egészsége – a magzati tüdőérettség megállapításához a terhesség későbbi szakaszában magzatvíz szükséges.
