Amit gyermeke pszichiátriai gyógyszerekkel való kezeléséről tudni kell

Feltételezhető, hogy nincs szülő akar hogy a gyermeküket pszichiátriai gyógyszerekre szedjék. De a gyógyszerektől való félelem sem feltétlenül terv. Kimért megközelítést szeretne alkalmazni, értékelni kell az összes lehetőséget, és meg kell győződnie arról, hogy orvosa nem ad ki olyan gyógyszereket, mint a Pez.

Nehéz lehet értelmezni a pszichés beszédet, de Dr. Joyce Nolan Harrison, a Johns Hopkins Egyetem Orvostudományi Karának adjunktusa és a pszichiáter munkatársa Kennedy Krieger Intézet, hangsúlyozza, hogy bár nem a tabletták etetése lehet az első megoldás, vannak olyan esetek, amikor ez lehet a legjobb megoldás. Íme a gondolatai a leggyakoribb pszichiátriai állapotokról, amelyeket kisgyermekeknél tapasztal, és hogy mire számíthat a kezeléssel.

Ismerje meg DSM-jét

Ha az orvosa megéri az orvosi tanulmányát, nem fogja egyetlen vizit után diagnózist adni a gyerekének. Az első lépés annak meghatározása, hogy viselkedésük pszichiátriai probléma-e az APA-k segítségével mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve

(vagy DSM). „Az első lépés, amikor a gyógyszeres kezelésről gondolkodunk, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy valóban jó értékelést végeztünk-e, és nem valamiféle olyan fejlődési rendellenesség vagy kommunikációs zavar, vagy olyan egészségügyi rendellenesség, amely nem indokolná pszichiátriai gyógyszeres kezelést” – magyarázza dr. Harrison. Más szóval, ha bemész az irodába, és kijelented, hogy a gyerekednek ADHD-ja van, akkor nem fognak szót fogadni, és elkezdenek kiírni egy receptet.

Figyelemhiányos hiperaktív rendellenesség ez az egyik leggyakoribb oka annak, hogy egy 5 év alatti gyerek gyógyszert szed, de nem ez az egyetlen oka, amit az orvosok látnak. A fiatal gyerekeknek mindenféle szorongásos zavara lehet, különösen szeparációs szorongás - annak a dührohamnak a bénítóbb változatát, amit az iskolában dobnak ki. Ha valamilyen traumát (valódi traumát, nem „időtúllépési” traumát) éltek át, akár PTSD tünetei is kialakulhatnak náluk. És ha még mindig ezekre az első szavakra vár (a „da-da”-ra törve ujját), vagy észreveszi, hogy megdöbbentően hallgatnak az iskolában, mint otthon, akkor ez Szelektív mutizmus.

Ön lesz az orvosi asszisztens

Néha a diagnózis súlyos eset, hogy gyerek. Orvosának egy sor értékelést kell végeznie. Kisgyerekeknél számíthat arra, hogy sok kérdésük Önhöz fog fordulni. „Sok szülő nem tudja, mi történik egy pszichiátriai látogatáson. Azt hiszik, hogy csak leadják a gyereküket, mi pedig kitaláljuk, mi a baj” – mondja Dr. Harrison. "Nagyon gyakran a szülő egész idő alatt a szobában lesz, és megpróbálunk információt szerezni a szülőtől, miközben megfigyeljük a gyermeket." Előfordulhat, hogy utólagos találkozókra van szükség a jobb kép érdekében, és további információkat kérhetnek az iskolájuktól vagy a napközitől szolgáltató.

„Sok szülő nem tudja, mi történik egy pszichiátriai látogatáson. Azt hiszik, hogy csak leadják a gyereküket, mi pedig kitaláljuk, mi a baj.”

Lépés a gyógyszeres kezelés előtt

Amint gyermeke diagnózist kap, orvosa még mindig nem fog csak egy receptet a kezedbe nyomni, és útnak indítani. A következő lépés a nem gyógyszeres beavatkozás kipróbálása a viselkedéskezeléssel. És nem nekik – neked. Néha csak a saját beállításaidról van szó szülői stílus olyan dolgokat tanulni, mint a pozitív viselkedés megerősítése, egyszerűbb utasítások adása, strukturáltabb rutinok biztosítása és a zavaró tényezők eltávolítása az iskolában. „Néha biológiailag egyszerűen nem tudják megtenni. De meg kell próbálnia néhány ilyen egyéb beavatkozást, mielőtt az orvostudományhoz folyamodik” – mondja Dr. Harrison.

Amikor itt az ideje, hogy kitöltse a receptet

Ha gyermekének olyan súlyos szeparációs szorongása van, hogy az idegei arra késztetik, hogy megpróbáljon kiugrani az autóból. az iskolába vezető út során a probléma túlmutat azon, amit a viselkedéskezeléssel (és a gyermekbiztonsági zárakkal) megtehet. egyedül. „Ha olyan gyermeke van, akinek a funkciója valóban károsodott, és valóban egyértelmű, hogy a pszichiátriai rendellenesség a forrása, és más beavatkozások, és még mindig jelentős funkcionális károsodása van, itt kezdünk gondolkodni egy kis gyógyszer bevezetésén” – magyarázza Dr. Harrison. Készen áll, hogy teljes Mary Poppins?

Tények a stimulánsokról

„Az általam kezelt 3-5 éves gyerekeknek [ADHD miatt] valószínűleg közel 70 százaléka kap stimulánst” – mondja Dr. Harrison. Ez egy olyan gyógyszer, mint a Ritalin. Igen, Ritalin – rosszul repül, de rengeteg kutatás folyik róla a gyógyszer hatékonysága és biztonságossága, és a stimulánsok közvetlenül a figyelem, az impulzivitás és a hiperaktivitás problémáit kezelik, miközben a gyerek ezt szedi. „A valóban ADHD-s gyerekek körülbelül 90 százaléka jól reagál a stimulánsokra, és nincsenek problémás mellékhatásai, ha [az adagolást] óvatosan végzik. Hatékonyak és jól tolerálhatók” – magyarázza Dr. Harrison. A toleranciaszinted egy másik történet.

A mellékhatások listája

Ügyeljen arra, hogy tisztában legyen orvosával a lehetséges mellékhatásokkal kapcsolatban. Például az ADHD-stimulánsok befolyásolhatják a gyerekek alvását és étvágyát. Továbbá, ha gyermeke kicsi oldalon van, orvosa felírhat egy stimuláns és egy alfa-adrenerg agonista nem stimuláló gyógyszer, amely segíti az anyagcserét kiegyensúlyozni. Vannak olyan esetek is, amikor gyermeke „visszapattanást” tapasztalhat, amikor a gyógyszere elmúlik, és több tünetet tapasztal, mint a gyógyszerek szedésének megkezdése előtt. És ha a családban előfordultak szívbetegségek, orvosa valószínűleg EKG-t fog rendelni, mielőtt elkezdené a gyógyszeres kezelést. Vérnyomásukat és pulzusukat minden alkalommal ellenőrizni fogják.

A nagy dolog, amit meg kell jegyezni, hogy nagyon sok különböző gyógyszeres lehetőség létezik. Ha valami nem működik a gyereknek, leállíthatja vagy megváltoztathatja. „A lényeg az, hogy mérlegeljük a mellékhatásokat az előnyökkel szemben” – mondja Dr. Harrison. A nap végén ez a te döntésed, nem az orvosé.