Az életvégi gondozás olyan téma, amely óriási stresszt és szorongást okozhat mindkettőben idősödő szülők és gyerekek. Nem csak arról van szó, hogy a szüleid megbetegednek, gondozásra szorulnak, és végül elhalálozni rendkívül kellemetlen, de ez egy nagyon részletes folyamat is. Olyannyira, hogy ez hajlamos arra, hogy az embereket túlterhelje, és következésképpen egy újabb napra eltolja.
„Az emberek kényelmetlenül érzik magukat, ha erről beszélnek halál vagy azért halnak meg, mert úgy érzik, hogy ez „morbid”” – mondja Sarah Roffe, klinikai szociális munkás és okleveles gyermekélet-szakértő, valamint a Kind Minds Therapy társalapítója. Akárcsak végrendelet írása vagy más ilyen szükséges élettervezés, hajlamosak elkerülni az ilyen témákat, mert az távol tartja a halandóság gondolatát.
Az impulzus – vagy az a feltételezés, hogy a szüleid már rájöttek erre – természetes. Az életvégi beszélgetésekből fakadó kellemetlenségek ellenére tény, hogy ezekre feltétlenül szükség van. A témát pedig előbb, mint utóbb feszegetni kell, különösen akkor, ha a szülők egészségesek és kézben tartják képességeiket.
„Vannak olyan családok, akiket egy sürgősségi vagy intenzív osztályról érkező telefonhívással a helyszínre helyeznek, és a szeretteik már nem tud kommunikálni” – mondja Paul Malley, a szervezet elnöke. Öregedés méltósággal, egy floridai székhelyű nonprofit szervezet, amelynek célja, hogy segítse a családokat az életvégi problémák megoldásában. – És akkor csak találgatniuk kell.
Ezenkívül Malley szerint súlyos nézeteltérésekhez és fennakadásokhoz vezethet, ha nem rendezik előre ezeket a kérdéseket, és nem biztosítják, hogy minden családtag egyetértsen.
„Hallottunk rémtörténeteket olyan testvérekről, akik nem beszélnek egymással, miután szüleik meghaltak, mert nem értettek egyet azzal kapcsolatban, hogy milyen döntéseket hoztak életük végén” – mondja Malley. – Ezt senki sem akarja.
Roffee hozzáteszi, ha most folytatja ezeket a beszélgetéseket, azzal segíti szeretteit abban, hogy kevésbé konfliktusosak legyenek, és kevesebb nyomás nehezedjen arra, hogy ki hozza meg ezeket a nehéz döntéseket. „Soha nem merül fel az a kérdés, hogy „ezt akarják?”, mert ez már nyilvánosságra került, és közvetlenül megerősítették Önnel, hogy ezek az Ön kívánságai – mondja.
Mégis nehéz beszélgetések ezek. Honnan tudod, hogy valakinek mire van szüksége az élet végére? A folyamat demisztifikálására kiváló módszer a Öt kívánság program, amelyet az Aging with Dignity alapított. Az 1996-ban létrehozott Five Wishes segít a családoknak élő végrendelet, meghatalmazás létrehozásában, valamint a kényelemmel és a vallással kapcsolatos kérdésekben. Van egy kicsi költség hogy beszerezzen néhány, a programmal kapcsolatos papírmunkát, de nagyon megéri.
Ahogy a neve is sugallja, az Öt kívánság program a döntéseket egy öt lépésből álló ellenőrzőlistára osztja a kívánságoknak nevezett lépésekkel. Ezek a következők:
- 1. kívánság: Az a személy, akiről gondoskodni akarok, amikor nem tehetem
- 2. kívánság: Milyen orvosi kezelést akarok vagy nem
- 3. kívánság: Milyen kényelmes akarok lenni
- 4. kívánság: Hogyan akarom, hogy az emberek bánjanak velem
- 5. kívánság: Amit szeretteimnek tudni akarok
„Az egész ötlet öt kívánsággal az, hogy egyszerűvé tegye a vitát és a dokumentációt, és a családok számára készült, hogy önállóan is tudják használni” – mondja Malley. „Így nem kell külső szakértővel konzultálnia. Te vagy a szakértő abban, hogy mi fontos neked és a családodnak."
A téma feltárása érdekében Malley lágy és együttérző megközelítést javasol. Ahelyett, hogy belemélyedne a jogi és orvosi szakzsargonba, amelyet rendezni kell, beszélje meg szüleivel vagy szüleivel, hogyan törődik velük, és szeretné látni, hogy gondoskodnak róluk.
„Kezdje egy egyszerű kijelentéssel: „Jó fia vagy lánya akarok lenni neked, anya vagy apa, és a megfelelő döntéseket akarom hozni az Ön számára” – mondja Malley. ""Tehát segíts megértenem, mi a fontos számodra." És lehet, hogy nem az orvosi kérdések az első kiindulópont. Lehet, hogy egyszerűbb úgy kezdeni a beszélgetést, hogy: „Ki szeretnél, ha melletted lenne? Ha nagyon beteg lennél, vagy életed vége felé járnál, ki szeretnél ott lenni?
A kívánságok célja a vita széleinek tompítása és a témák hozzáférhetőbbé tétele. Két részre tagolódnak, az első két kívánság a jogi és egészségügyi problémákat fedi le, az utolsó három pedig a személyes gondoskodással kapcsolatos preferenciákat.
Az első két kívánság például azért párosul, mert ezek azok a jogi struktúrák, amelyek jellemzően szerepelnek az egészségügyi ellátásra és az élő végrendeletre vonatkozó tartós meghatalmazásban. Bárcsak megnevezné azt a személyt, aki megbízik abban, hogy döntéseket hozzon Ön helyett, ha Ön nem tudja meghozni azokat – ez egyenértékű egy egészségügyi ügynök vagy egy tartós egészségügyi meghatalmazás megnevezésével.
„Ez az egyik példa arra, hogy a Five Wishes hogyan változtatta meg a nyelvet jogi vagy orvosi szakzsargonról” – mondja Malley. „Egyszerű, hétköznapi nyelven szól, hogy minden családunk megértse.”
A fennmaradó három kívánság a szeretett személy személyes törődésére összpontosít, és Malley szerint ez a három kívánság az, amelyre a családok a legtöbbet nyilatkoznak.
„Minden család megtapasztalja, hogy gondoskodik valakiről, aki beteg” – mondja Malley. „És ez az, amire a három, négy és öt kívánság összpontosít. Tehát amikor az emberek visszaszólnak nekünk a szeretteikről való gondoskodás során szerzett tapasztalataikról, olyan dolgokról beszélnek, mint például, hogy fotók a szobában vagy zenélés, versek vagy szentírások olvasása, vagy imádkozás – bármi is legyen az eset, ha a kedvesük kérte számára. Úgy írják le, mint egy oktatókönyvet arról, mit jelent a jó gondoskodás szeretteik számára.”
A szülők életvégi gondozásának megtervezése nem könnyű dolog, és nem is könnyű beszélgetést folytatni. Malley azonban fenntartja, hogy ennek nem kell olyan nehéznek lennie, mint azt az emberek gondolják. Az egyenes, empatikus megbeszélések és az olyan eszközök használata, mint a Five Wishes, sokkal könnyebbé teheti a nehéz folyamatokat, és visszaadhatja az irányítást a családok kezébe.
„A felhatalmazás üzenete van annak, aki kitölti” – mondja Malley az Öt kívánságról. „És egy oktató üzenet a családnak. Mert legtöbbünknek nincs tapasztalata arról, hogy valaki beteg ágya mellett feküdjön. Mindannyian a helyes dolgokat akarjuk csinálni, de legtöbbünk nem tudja, mik a helyesek. És amikor egy család együtt teljesíti az Öt kívánságot, praktikus dolgokat tehetnek egymásért, hogy megmutassák nekik, hogy szeretik őket.”
