Ez egy olyan régi rituálé, mint maga a szülés: gyermeke összes testrészének számonkérése. Lássuk… két szem, jó. … Tíz ujj, ellenőrizze… Tíz lábujj, nagyszerű…
A hím ívásnál gyakran figyelmen kívül hagyják a golyókat. Kettőnek kell lennie. Ez azonban felkelti a figyelmét: a felnőtt fiúk 3 százaléka (és a koraszülött fiúk 30 százaléka) le nem szállt herével születik. (Még kisebb százalékban születnek két le nem ereszkedett herével.) Az egyik ilyen fiú az én fiam, aki három hónapos, számol, és még mindig hiányzik egy labda. Az alábbiakban az áll, amit megtudtam az állapotáról, és amit tudnod kell, ha ugyanilyen helyzetben találod magad.
Először is, egy gyors felfrissítés: A heréid a hasban alakulnak ki, miközben még az anyaméhben vagy. Nem sokkal azelőtt, hogy megszületnél, olyan meglepetésként kiadott Jay-Z albumot készítenek, és csak… leesnek. A természet így varázslatos.
A „hiányzó” herékkel rendelkező fiúknál azonban a here megakad valahol a kialakulás és a süllyedés között. A szakkifejezés az
Leggyakrabban a here valahol az ágyék területén van, és az orvos valóban érzi a bőrön keresztül, ami őrültség. (Biztosíthatom, hogy ez nem olyan, mintha a BB Ben Stiller ujjai közé ragadt volna. A Royal Tenenbaum, bármennyire is mulatságosan hangzik.) Azoknál a fiúknál – mint kiderült – 70 százalékban – a here gyakran néhány nap, hét vagy hónap után magától leesik.
De az olyan fiúknak, mint az én fiam, ez tovább tart. Amikor elvittem az első vizsgálatsorozatára, lazán megkérdeztem, mi lesz, ha nem esik le a labda. Azt hittem, hogy a válasz valami olyasmi lesz, mint „Ó, végül is meglesz” vagy „Eh, ne aggódj miatta”, ehelyett azt a szót hallottam, amit egyetlen szülő sem akar hallani: műtét.
Tényleg szükség volt erre? Csodálkoztam. Úgy értem, bármennyire is ápolok, hogy legyen két kifejlett golyóm, azt is megértem, hogy orvosilag tényleg csak egy kell. (Tekintsd úgy, mint Isten riffjét a régi örökösre és egy tartalék mentalitásra.) Ezenkívül egyetlen apa sem akarja megműteni a csecsemő gyerekét, nemhogy egy ilyen kényes, érzékeny területen.
Igen, azt mondták. Miért? Egyszerűen fogalmazva, egy le nem ereszkedett herék nagyobb kockázatot jelentenek a fiam számára mind a hererák, mind a meddőség szempontjából. Az is kényelmetlen, ha rossz helyen van a labda. Még ha meg is műtik, a fiamnak nagyon kis mértékben megnövekszik a hererák kockázata. Tehát ha Ön is ugyanabban a helyzetben találja magát, meg kell győződnie arról, hogy megérti-e hogyan kell önvizsgálatot végezni le a pályáról.
Az igazság pillanata hat hónap múlva jön el. Ha a heréje még nem lépett be a jobb (vagy a fiam esetében bal) szakaszba, megkezdjük a műtét ütemezésének folyamatát (úgynevezett orchiopexia). Most elhalaszthatnánk néhány hónapot vagy akár évet is. De Dr. Richard Yu, a Boston Children’s Hospital gyermekurológiai szakorvosa azt javasolja, hogy a lehető leghamarabb tegyék meg. „A kisfiúk jobban felépülnek” – mondja. „Nagyon kevés fájdalomcsillapítót igényelnek. És valószínű, hogy nem emlékeznek az eljárásra." De tényleg azt akarom, hogy a fiam legkorábbi emléke egy labdaműtét legyen?
Az orchiopexia körülbelül egy órát vesz igénybe, és nem igényel kórházi tartózkodást. Az eljárás magában foglalja a bemetszést az ágyékban (a here megtalálásához és mozgatásához) és egy ellenmetszést a herezacskóban (annak érdekében, hogy a here a helyén maradjon, ha már ott van). Ez egy alacsony kockázatú műtét, eltekintve a műtéttel járó aggályoktól (vérveszteség, fertőzés) és persze annak a veszélye, hogy bármi is közeli kapcsolatba kerülhet az örökké érzékeny hímmel here. A fiamnak valószínűleg nem lesznek észrevehető hegei, mivel a bemetszések az ágyékban és a herezacskóban lévő bőrredőkben lesznek. Ami a felépülést illeti, mindig számíthat egy fiú tombolására. „A legtöbb gyerek, ha 6 és 18 hónapos kor között csinálja, kissé nyűgös” – mondja Yu. – De másnap már fel akarnak kelni és játszani.
A le nem ereszkedett herékkel rendelkező fiúk kis százalékánál a here nem az ágyékban van, és valószínűleg a hasban. Ha ez a fiára vonatkozik, orvosa valószínűleg laparoszkópiát fog javasolni, ahol a sebész kulcslyuk metszést végez a köldökben, és behelyez egy kamerát, hogy megnézze, mi a helyzet. Az eljárás során három lehetséges kimenetel lehetséges:
- Az orvos megállapítja, hogy a here a hasban van, és az orvos a fenti műtét egy változatát javasolja, az ún. Fowler-Stephens Orchiopexia. Ha a here lejjebb van, ez egylépéses műtét. Ha feljebb van, a fiának két műtétje lesz. Az egyik, hogy „előkészítse a dolgokat”, ahogy Yu fogalmazott. Újabb hat hónappal később, hogy lehozzuk a herét.
- Az orvos megállapítja, hogy a here nem alakult ki. – Most már tudod – mondja Yu. "Ez jó hír! Szomorú, hogy nem alakult ki, de ez egy és kész, nem kell aggódnod miatta." Yu ezt leginkább hozzáteszi a fiúk, ha idősebbek, nem érzik kötelességüknek, hogy hereprotézist szerezzenek be, de ez továbbra is lehetséges, ha kívánatos.
- Nagyjából az esetek öt százaléka – elenyésző számú fiú, mivel már most is egy kicsiről beszélünk. a le nem ereszkedett herével született kis százalék százaléka – az orvos megtalálja a hereszövetet, de úgy néz ki rendellenes. Orvosa valószínűleg javasolni fogja a szövet eltávolítását. „Ez az eljárás időben változik a látottak alapján” – mondja Yu. Fia egy golyóval fog felnőni, de ennek nincs jelentős hatása a termékenységére, a szexuális funkciójára vagy a rák kockázatára.
Tehát bár úgy tűnik, hogy elkerültük ezt a forgatókönyvet, még mindig szorongok, ahogy közeledünk a hat hónapos határidőhöz. Elvégre 36 éves vagyok, és még soha nem műtöttek meg. De a fiam talán még egy évet sem bír ki anélkül, hogy kés alá ne menne.
Úgyhogy, mint egy lelkes szilveszteri mulatozó, kétségbeesetten várom, hogy eldőljön a labda. Minden pelenkacsere alkalmával megnézem a fiam szemétjét – azt hiszem, látom, azt hiszem. Hmm, nem, talán nem. A kölyök diója olyan apró, hogy nehéz megmondani – mintha megpróbálná kitalálni, hány koktélparadicsom van egy műanyag szatyorban. Végül ez egy klasszikus „bízz, de ellenőrizd” helyzet. Még ha biztos vagyok benne, hogy mindkét labda megvan, csak a gyerekorvosunk szavai nyugtatnak meg minket.
Vannak, akik megkérdezték tőlem, hogy szégyellem-e magam a helyzet miatt – a „labdák” a bátorság, a férfiasság metonimája, így könnyű úgy érezni, hogy apaként kudarcot vallottam. De az őszinte válasz: nem. Csak aggodalomra. Úgy értem, nem a háztetőkről kiabálok érte, jelen cikk kizárva. De úgy érzem, ez az egyik olyan dolog, ami vicces lesz… egyszer. Főleg, ha elkerüli a műtétet. De akár operáció, akár nem, a vacsorapartikon mindig lesz egy mókás ténye magáról.
Mindennél jobban megvigasztalnak Yu megnyugtató szavai az olyan fiúkról, mint a fiam: „Jól vannak.” Nagyon remélem.
