Meskipun empat kali lebih mungkin daripada wanita untuk mati karena bunuh diri dan dua sampai tiga kali lebih mungkin untuk menyalahgunakan obat-obatan dan alkohol, laki-laki lambat mencari bantuan untuk masalah kesehatan mental. Psikolog memiliki gagasan yang cukup bagus tentang mengapa hal ini terjadi. Pria yang gagal memenuhi norma maskulinitas tradisional — melindungi dan memberi tanpa keluhan — merasa dikebiri dan cenderung melihat membicarakan perasaan itu sebagai pengebirian lebih lanjut. Karena psikoanalisa tradisional membutuhkan pinjaman suara untuk emosi, tetap kurang populer dengan laki-laki, yang saat ini merupakan hanya sepertiga dari pasien terapi. Inilah sebabnya mengapa semakin banyak terapis yang ingin memperluas atau mengukur basis pasien pria semakin bersemangat tentang eye desensitisasi gerakan dan terapi pemrosesan ulang, yang mungkin menawarkan manfaat terapi tradisional tanpa memerlukan jumlah pengungkapan yang sama.
“EMDR bukanlah pengalaman psikoterapi tradisional Anda, dan mungkin sebenarnya ideal untuk pria yang tidak nyaman berbicara,” psikoterapis Tara Bulin menjelaskan. Bullin, yang telah berlatih EMDR dengan pria sejak 2005, menggambarkannya sebagai terapi yang berfokus pada solusi yang sebagian besar terjadi secara diam-diam. “Sedikit bicara karena pekerjaannya benar-benar tentang pemrosesan internal trauma. Juga tidak ada tekanan untuk membicarakan pikiran dan perasaan, yang mungkin terasa lebih tidak nyaman bagi pria pada awalnya.”
Apa itu EMDR?
EMDR dikembangkan oleh psikolog Francine Shapiro pada akhir 1980-an, ketika dia menyadari gerakan mata yang cepat mengurangi tekanan psikologisnya sendiri. Bahkan setelah beberapa dekade studi kasus menyempurnakan dan mendemonstrasikan teknik ini, EMDR berjuang untuk menjadi dilegitimasi di luar "sains semu", terutama karena tampaknya bagus untuk menjadi kenyataan. Namun, selanjutnya studi menyoroti sejumlah bias dalam penelitian yang membongkar EMDR, dan ada bukti bahwa kemanjuran dapat terhalang oleh kurangnya pelatihan yang tepat dan skeptisisme dokter yang memfasilitasi sesi. Terlepas dari kritik, kemanjuran EMDR telah ditunjukkan oleh lebih dari 30 studi klinis acak dengan tingkat remisi PTSD mulai dari 77 hingga 100 persen, tergantung pada jenis trauma dan jumlah sesi.
Department of Veterans Affairs, International Society for Traumatic Stress Studies, dan American Psychiatric Association semuanya merekomendasikan EMDR sebagai pilihan pengobatan yang layak untuk PTSD. Pada tahun 2017, American Psychological Association juga merekomendasikan EMDR untuk penggunaan singkat dalam Pedoman Praktik Klinis untuk Pengobatan Gangguan Stres Pascatrauma (PTSD) pada Orang Dewasa. Digunakan sejak awal 2000-an, ini telah menjadi game-changer untuk veteran tempur dan korban kekerasan seksual. Pertanyaannya sekarang adalah apakah EMDR dapat bekerja untuk orang yang tidak mengalami trauma mendalam atau tidak. EMDR dapat memberikan bantuan bagi mereka yang dapat menunjukkan tekanan psikologis mereka.
Bagaimana EMDR Bekerja?
Tpengalaman raumatic memetakan ke otak, melatih amigdala dan sistem limbik untuk menanggapi ingatan seolah-olah itu adalah ancaman. Ini berarti bahwa, sekali dipicu, orang yang trauma kehilangan akses ke akal sehat. Ini adalah dinamika yang mendasari PTSD, yang merupakan bagaimana gangguan stres pasca-trauma berkembang. Bagi seseorang dengan PTSD, tidak masalah jika mereka secara rasional memahami bahwa mereka tidak diserang karena amigdala mereka mengesampingkan fungsi eksekutif. Mereka tetap di bawah api neurologis konstan.
EMDR mengatasi tekanan psikologis dengan mengobati sumber kebingungan neurologis seperti terapi fisik mengobati sumber rasa sakit fisik. Lebih khusus lagi, teknik ini menggunakan stimulasi bilateral, seringkali dalam bentuk gerakan mata yang cepat dari kanan ke kiri, untuk memperbaiki sistem pemrosesan otak dan memadamkan efek psikologis dari trauma.
Membayangkan kenangan menyakitkan sementara terlibat dengan stimulasi bilateral telah ditemukan untuk mengurangi gairah psikologis dan kecemasan yang cukup bahwa orang-orang yang trauma dapat memulihkan akses ke mekanisme koping yang tidak tersedia bagi mereka ketika dalam pertarungan atau pelarian mode. Terapis tidak dapat menghapus trauma, tetapi mereka dapat mengurangi intensitas ingatan sehingga lebih mudah dikelola. Para ilmuwan menduga itu sangat efektif karena pada dasarnya menggabungkan terapi paparan dengan gerakan mata cepat yang terkait dengan tidur. Selama tidur REM, otak menghilangkan informasi yang tidak perlu, dalam proses yang dikenal sebagai pembelajaran terbalik, yang mungkin juga membantu meredam pikiran yang mengganggu.
“Pendekatan analitis ini dapat menghilangkan stigma kelemahan atau hipersensitivitas dan yang umumnya dikaitkan dengan psikoterapi,” psikoterapis Jessica Jefferson menjelaskan.
Mengapa Pria Membutuhkannya
Trauma datang dalam berbagai bentuk. Psikoterapis, podcaster, dan penulis Esther Perel baru-baru ini mengidentifikasi trauma sebagai salah satu dari lima pilar utama identitas pria dalam pidato utamanya di konferensinya “Paradoks Maskulinitas.” Menurut Perel, kebanyakan pria mengalami penolakan signifikan terhadap maskulinitas mereka yang membentuk siapa mereka adalah. Pria diberi tahu bahwa mereka tidak kuat, kompeten, atau cukup jantan oleh teman sebaya atau ayah mereka. Ini sepertinya pengalaman individu yang tidak memenuhi syarat sebagai traumatis, tetapi sebenarnya sangat umum dan terjadi karena itu menciptakan reaksi tidak masuk akal yang sama terhadap ingatan.
Apa yang diwakili EMDR untuk pria mungkin adalah kesempatan untuk memindahkan kenangan masa lalu tentang pengucilan dan isolasi untuk bergerak melewati maskulinitas yang berbahaya. Dan pria pada akhirnya tidak perlu mempertimbangkan upaya untuk melakukan ini sebagai tentang trauma. Ini lebih tentang menempatkan perasaan spesifik yang tidak diinginkan ke tempat tidur. Ini adalah serangan yang ditargetkan. Itu mungkin membuat banyak pria merasa lebih baik tanpa melepaskan rasa kontrol atau menyerahkan banyak uang ke psikoterapi.
“Ada informasi yang salah besar tentang apa yang memenuhi syarat sebagai peristiwa traumatis dan bagaimana individu seharusnya atau seharusnya tidak terpengaruh, ”kata Bulin, mencatat bahwa trauma adalah peristiwa apa pun yang secara kognitif memengaruhi kemampuan seseorang untuk menghadapi. “Paparan traumatis sering memanifestasikan dirinya lebih diam-diam pada pria sebagai kesulitan berkomunikasi, perkawinan atau tantangan hubungan, tantangan terkait pekerjaan, kemarahan, dan pengobatan sendiri dengan obat-obatan dan alkohol. Ada tekanan tambahan untuk menjadi kuat dan tidak membiarkan diri mereka terpengaruh oleh peristiwa-peristiwa dalam hidup mereka.”
Apa yang Dapat Diharapkan Pasien
EMDR dimulai dengan janji perkenalan di mana seseorang berbicara tentang apa yang membawa mereka ke terapi dan apa yang mengganggu mereka pada saat itu. Tidak seperti asupan standar, pasien tidak perlu masuk ke detail tentang kejadian yang mengganggu. Mereka hanya harus dapat mengidentifikasi apa yang terjadi, bagaimana perasaan mereka, dan bagaimana perasaan mereka, dengan bantuan terapis mereka.
Sebelum stimulasi bilateral dimulai, pasien dilatih dalam teknik menenangkan, yang dapat bervariasi tergantung pada individu dan dokter. Jefferson membimbing pasiennya melalui latihan pernapasan dan menginstruksikan mereka untuk memvisualisasikan ruang aman dengan spesifik suara, bau, dan detail sensorik, bersama dengan wadah yang dapat menampung apa pun untuk nanti, termasuk emosi. Gambar-gambar ini mungkin terdengar sepele tetapi berfungsi sebagai garis pertahanan terhadap bagian otak yang lebih primitif yang mencoba menimpanya.
Pasien kemudian mengidentifikasi adegan atau gambar yang mengganggu mereka - ini bisa berupa apa saja mulai dari peristiwa masa kecil yang traumatis hingga pertengkaran pasangan pada hari itu. Dari sana, mereka membuat satu pernyataan sederhana tentang apa yang mereka rasakan, seperti “Saya lemah”, “Saya tidak dapat dicintai”, atau “Saya kurang jantan. Atau, mereka dapat mengartikulasikan perasaan ancaman yang mengancam, mengatakan sesuatu di sepanjang baris "Saya ikut" bahaya" atau "Saya tidak bisa melindungi keluarga saya" dan menilai seberapa besar perasaan mereka saat ini pada skala nol hingga sepuluh. Akhirnya, mereka memilih pernyataan diri positif yang lebih mereka yakini seperti “Saya memegang kendali”, “Saya orang baik”, atau “Saya aman sekarang”, dan menilai seberapa besar kepercayaan mereka pada skala satu sampai tujuh. Dokter kemudian membimbing mereka melalui gerakan mata yang cepat saat mereka memutar kembali gangguan tersebut otak mereka seperti film, sebelum membahas perasaan apa yang muncul, dan memberikan skor SUD dan VOC mereka lagi.
Ketika orang tidak mengobati trauma terisolasi, gangguan terkait lainnya sering muncul selama waktu ini, yang dapat dinilai dan ditangani dengan cara yang sama di sesi mendatang, yang berlangsung antara 45 dan 90 menit. Tujuannya adalah untuk menurunkan skor SUD menjadi nol dan skor VOC hingga tujuh, tetapi ini dapat bervariasi tergantung pada tingkat keparahan trauma. Sebelum sesi berakhir, pasien merenungkan bagaimana perasaan mereka sebelum janji temu versus sesudahnya, dan meninjau teknik relaksasi saat terjadi gangguan. Dan dengan minimal tiga sesi, tujuannya adalah agar kognisi positif pada akhirnya menggantikan yang negatif sebagai kebiasaan.
Memecah perasaan menjadi beberapa angka mungkin lebih menarik bagi pria yang lebih nyaman mengekspresikan emosi mereka dalam istilah yang lebih konkret. Dan sebanyak EMDR mungkin lebih efisien daripada bentuk-bentuk psikoterapi yang lebih tradisional, kesamaan mereka adalah bahwa pasien harus jujur. diri mereka sendiri dan terapis mereka agar efektif — apakah mereka membagikan kenangan mereka yang paling menyakitkan dalam detail yang mengerikan, atau sekadar angka tujuh.
Tetapi bagi pria yang benar-benar ingin merasa lebih baik tetapi kurang terbuka untuk terapi bicara, atau telah mencobanya tanpa hasil, EMDR mungkin menawarkan cara lain. Sama seperti obat psikotropika tertentu meringankan gejala psikologis untuk beberapa dan bukan yang lain, ada banyak jenis terapi yang mungkin lebih efektif untuk kepribadian tertentu. EMDR bisa jadi untuk pria yang resisten terhadap pengobatan, bukan karena ini adalah perbaikan cepat yang membutuhkan sedikit bicara, tetapi karena itu adalah pilihan yang memungkinkan pasien mempertahankan rasa kontrol.
"EMDR memberi pria kesempatan untuk melepas jubah Superman mereka tanpa merasa rentan atau tidak berdaya," kata Jefferson. “Dengan memotong selama bertahun-tahun mengabaikan atau menutupi pengalaman traumatis, pria dapat mengambil pandangan objektif tentang masa lalu, sekarang, dan masa depan mereka dan mengidentifikasi peluang untuk belajar, menyembuhkan, dan tumbuh lebih kuat dalam semua peran.”
