Dalam sebuah posting Instagram yang diterbitkan sesaat sebelum dia melahirkan, seorang ibu Arkansas yang antusias membagikan boks bayi laki-lakinya yang sempurna. Di dalamnya ada warna biru onesie, topi musim dingin abu-abu yang disulam dengan nama putranya, klip binkie yang terbuat dari manik-manik kayu netral, gambar sonogram, dan dua boneka binatang rajutan berwarna netral. Selimut lempar biru yang serasi berada di sisi boks bayi, tetapi keterangannya membidik pada bagian foto yang paling tidak menarik: putih polos matras. “Kasur ini 100% bernapas DAN 100% bisa dicuci yang gila bagi saya,” katanya, menandai merek kasur. “Saya tahu saya akan memiliki ketenangan pikiran yang lebih baik begitu kita beralih … ke tempat tidurnya mengetahui dia benar-benar dapat bernapas melalui kasurnya. jika dia berguling saat tidur.” Dia menawarkan kode diskon (perlu, karena kasur bernapas bisa lebih dari tiga kali lebih mahal dari kasur standar), memberikan 35.000 pengikutnya kesempatan untuk masuk ke kasur buaian yang bernapas dengan tenang juga.
Hanya ada satu masalah: Bukti manfaat keamanan sebagian besar tidak ada. Kedamaian pikiran itu mungkin ilusi.
SIDS adalah salah satu masalah paling mematikan yang dihadapi bayi, membunuh kira-kira 3500 anak per tahun. CDC dan American Academy of Pediatrics telah menjawab dengan saran yang jelas dan penting: Tempatkan anak Anda untuk tidur telentang di tempat tidur tanpa apa-apa. Boks kosong dan tidur kembali adalah cara yang terbukti untuk menurunkan kemungkinan terjadinya SIDS. Periode.
Namun, sejumlah perusahaan memiliki niat terpuji untuk memecahkan SIDS dengan produk. Dan produk seperti kasur yang dapat bernapas tampaknya merupakan solusi yang sangat menjanjikan. Masalah? “Tidak ada bukti bahwa kasur ini membuat perbedaan,” kata Benjamin Hoffman, ketua American Academy of Pediatrics Council on Injury, Violence and Poison Prevention.
Itu tidak berarti ide kasur bernapas tidak masuk akal. Lagi pula, untukmasih banyak yang belum kita ketahui tentang SIDS. Yang paling penting, mekanisme pasti SIDS – yang menyebabkan begitu banyak bayi meninggal dalam tidurnya – masih belum jelas. Salah satu teorinya adalah rebreathing. Idenya adalah bahwa bayi berakhir dengan benda menutupi wajah mereka, menciptakan kantong udara, memaksa mereka untuk berulang kali menghirup karbon dioksida yang mereka hembuskan, menghilangkan oksigen dan menyebabkan karbon dioksida menumpuk di dalam tubuh. “Belum ada bukti pasti bahwa itulah yang terjadi, tetapi tampaknya masuk akal,” kata Dr. Rachel Moon, Harrison Distinguished Teaching Professor of Pediatrics and Division Head di University of Virginia School of Medicine dan ketua American Academy of Pediatrics Task Force on Sudden Infant Death Sindroma.
Inilah yang membuat ide kasur yang lebih bernapas begitu menarik. Di permukaan, itu juga "masuk akal," kata Dr. Umakanth Katwa, Ahli Paru dan Direktur Laboratorium Tidur di Rumah Sakit Anak Boston dan profesor di Harvard Medical School. Dia menunjuk ke simulasi dilakukan oleh perusahaan kasur yang menunjukkan beberapa kasur dapat menyebarkan karbon dioksida lebih cepat. Secara teoritis, ini akan meningkatkan jumlah waktu yang dibutuhkan untuk tingkat karbon dioksida menjadi mematikan, memberi bayi lebih banyak waktu untuk bangun dan bergerak. Katwa menjelaskan pentingnya hal ini, mengatakan bahwa bayi yang meninggal dalam situasi seperti ini cenderung memiliki apa yang disebut "cacat gairah" yang mencegah mereka bangun bahkan ketika mereka tidak cukup oksigen. "Ada mekanisme pertahanan ketika kita tidur bahwa jika karbon dioksida Anda naik, Anda bangun dan Anda menoleh ke samping atau Anda berguling," kata Katwa. “Bayi dengan SIDS tidak hanya perlu mati lemas, tetapi mereka juga harus memiliki respons rangsangan yang tidak normal. Itu berarti meskipun mereka menghirup kembali karbon dioksida mereka, yang terjadi adalah otak tidak bangun. Jadi itu berarti mereka tidak bisa mengangkat kepala, menoleh ke samping, atau berguling.”
Tapi teknologi bernapas apa yang paling aman ada di udara. "Tidak ada ilmu pengetahuan seputar 'pernapasan' dan risiko kematian terkait tidur," kata Hoffman. Moon mengatakan ada satu penelitian, beberapa dekade yang lalu, tentang kasur bernapas yang tidak lagi tersedia, dan satu-satunya yang terbukti efektif dalam mengurangi kadar karbon dioksida adalah kasur dengan kipas angin di mereka.
Karena itu, setiap perusahaan memiliki pendekatan berbeda untuk membuat kasur lebih bernapas. Kasur Nook memiliki potongan berlubang di dalamnya yang mereka sebut "saluran udara." Newton membuat kasur mereka dari polimer food grade yang kenyal yang mereka katakan adalah "90% udara berdasarkan volume." Bernapas Kasur Easy pada dasarnya adalah tempat tidur gantung yang terbuat dari poliester tingkat medis yang digantung di atas kotak plastik berongga, yang konon memberikan “permeabilitas udara 330 kali lebih tinggi daripada kasur konvensional. matras."
Selain itu, skenario yang ditangani kasur ini, di mana bayi berguling tengkurap dan mati lemas di kasur mereka, bukanlah tempat risiko terbesar SIDS. Itu bisa saja terjadi, kata Moon, tapi “wtopi tampaknya terjadi lebih adalah bahwa mereka berguling di perut mereka dan terjebak di tempat tidur yang lembut atau bumper. Tidak biasa ketika mereka berguling bahwa tidak ada hal lain yang terlibat. ” Jadi jika orang tua menempatkan anak mereka tidur di kasur yang bisa bernapas di tempat tidur bayi dengan selimut, bantal, atau bemper, mereka mengalahkan tujuan. (Dan jika Instagram adalah indikasi, ada banyak orang tua yang melakukan ini). Di sebuah Studi AAP 2019, 69 persen bayi yang mati lemas secara tidak sengaja melakukannya di tempat tidur empuk seperti selimut atau bantal. Dari kasur empuk itu, 34 persen berupa selimut, 23 persen kasur dewasa, dan 22 persen bantal. Paling sering, bayi yang mati lemas berada di tempat tidur orang dewasa, dan tidak dibaringkan, seperti yang direkomendasikan. Kasur buaian tidak pernah disebutkan.
Dan itu hanya kematian yang disebabkan oleh mati lemas. Hanya di tahun 2018 23 persen Kematian Bayi Mendadak Tak Terduga di AS disebabkan oleh mati lemas — 77 persen tetap tidak dapat dijelaskan.
Skenario lain yang ditargetkan oleh perusahaan kasur adalah panas berlebih, yang menurut AAP meningkatkan risiko SIDS. Katwa mengatakan bahwa ketidakmampuan untuk mengatur suhu mungkin merupakan gejala dari gangguan gairah yang sama yang mencegah bayi bangun bahkan ketika mereka tidak mendapatkan cukup oksigen. Tetapi ada terlalu sedikit data tentang bagaimana suhu berperan dalam SIDS bagi AAP untuk merekomendasikan suhu ruangan tertentu, apalagi membuat rekomendasi tentang penutup kasur apa yang terbaik. Taruhan terbaik orang tua, menurut CDC, adalah mendandani bayi dalam satu lapisan dan waspada terhadap keringat dan dada yang panas saat disentuh. Katwa menambahkan bahwa tentu saja bayi tidak boleh tidur di permukaan yang memantulkan panas, seperti plastik.
Sementara Katwa tampak optimistis dengan kegunaan dan ilmu teoritis di balik kasur bernapas, terutama untuk bayi berisiko (yang prematur, memiliki saudara kandung yang meninggal karena SIDS, tinggal di rumah di mana seseorang merokok, atau didiagnosis menderita sleep apnea) dia berhenti merekomendasikan satu merek, karena AAP tidak mendukung merek mereka. efektivitas. “Jika saya menulis resep, saya tahu saya dapat meminum obat ini dan dosis ini dengan tepat. Tetapi jika saya memberikan rekomendasi, pergi dan beli kasur yang bisa bernapas… Saya mengandalkan orang tua untuk pergi dan berbelanja di Internet dan mencari tahu sendiri,” kata Katwa. “Jika itu bukan uji coba yang dikontrol ketat atau semacam studi, saya tidak bisa meresepkannya. Itu adalah tantangan sebagai seorang dokter.”
Intinya adalah, untuk saat ini, orang tua harus tetap berpegang pada apa yang kita tahu berhasil. Ini berarti membaringkan bayi untuk tidur telentang, di atas kasur yang kokoh, tanpa alas tidur yang empuk, selimut, bantal, bumper atau mainan, dan tidak ada celah antara kasur dan boks untuk mengurangi SIDS. Menyusui, tidak merokok, mengikuti perkembangan vaksinasi, menggunakan dot (tetapi tidak menempel pada pakaian) dan membiarkan bayi tidur di kamar yang sama dengan orang tua mereka, tetapi tidak di ranjang yang sama, juga dikaitkan dengan penurunan mempertaruhkan. Tapi kasur bernapas? Mereka tidak akan sakit, tetapi juga tidak ada bukti bahwa mereka membuat tidur lebih aman. Jika Anda mencari ketenangan pikiran, tetaplah dengan apa yang berhasil. Dan menghibur diri pada saat risiko SIDS menurun setelah 6 bulan, dan hampir tidak ada pada ulang tahun pertama bayi. Pada saat itu, Anda akan memiliki banyak hal lain yang perlu dikhawatirkan.
