Tidak ada yang namanya "makanan enak" dan "makanan buruk". Anda mungkin berpikir ada, tetapi mendorong pola pikir itu pada anak-anak Anda membuat mereka mengalami gangguan makan seumur hidup - cara makan yang bermasalah yang bisa menjadi pendahulu dari gangguan makan yang parah. Tetapi ketika Anda membesarkan anak-anak tanpa membingkai makanan penutup dan permen sebagai tidak sehat, bagaimana Anda menghentikan mereka membanting donat daripada buah dan sayuran segar? Terutama ketika begitu banyak makanan yang tersedia untuk kita — dan khususnya dipasarkan untuk anak-anak — sarat dengan garam, gula, dan lemak jenuh?
Michael Enenbach, M.D.Dr. Alih-alih, mundur selangkah dan berhenti terlalu mengkhawatirkan anak Anda yang sehat makan makanan "tidak sehat" - dan kemudian fokus pada kebiasaan makan mereka sendiri.
Lagi pula, mencontohkan gangguan makan adalah cara tercepat untuk menurunkannya kepada anak-anak Anda. Jadi mulai dari mana? Enenbach menguraikan beberapa prinsip umum untuk kita semua, termasuk cara menyajikan suguhan manis untuk anak-anak, melucuti senjata kecemasan makanan orang tua, dan gali peran kompleks yang dimiliki keluarga dalam membentuk cara berpikir anak tentang makanan dan makan.
Bagaimana Anda menemukan makanan yang dipesan di dunia yang tidak teratur?
Moderasi, bukan perampasan - begitulah cara saya bekerja dengan anak-anak. Saya bekerja di unit rawat inap di UCLA selama 12 tahun, dan saya memiliki orang tua yang seperti, 'Dia tidak bisa memiliki pewarna apa pun.’ Dan kemudian anak itu akan menjadi sangat kesal karena mereka tidak dapat memiliki kue di sebelahnya rekan. Kekurangan akan berubah menjadi gangguan makan; moderasi mungkin tidak akan. Salah satu kegembiraan masa kanak-kanak adalah mendapatkan es krim atau menikmati kue atau permen lolipop. Dan itu tidak masalah.
Apa kebijakan yang sehat tentang bagaimana Anda berbicara tentang permen? Bisakah Anda membicarakannya dengan cara yang tidak membatasi?
Sebagai seorang anak, keluarga saya memiliki makanan penutup setiap malam setelah makan malam. Itu tidak berlebihan, dan saya tidak kelebihan berat badan, dan saya tidak menderita diabetes, jadi tidak apa-apa. Dan ayah saya akan membuat kami melepaskan makanan penutup untuk Prapaskah. Ibuku akan menyelundupkanku ke Baskin Robbins untuk mendapatkan makanan penutup.
Saya pikir moderasi, bukan perampasan sangat penting. Ada lebih banyak makanan penutup dengan proporsi yang baik di pasaran sekarang. Saya penggemar es krim, dan Coolhaus adalah merek es krim yang membuat sandwich es krim, dan sekarang mereka membuat yang mini. Jadi saya membeli yang itu daripada yang besar karena saya merasa lebih baik melakukannya.
Jadi saya pikir ada cara untuk melakukannya, tetapi kita harus memantau berat badan, glukosa, diabetes, dan semua hal ini pada anak-anak sekarang — yang seharusnya kita lakukan sebelumnya.
Saya tidak berasal dari posisi di mana makanan penutup itu buruk atau permen itu buruk. Saya pikir ketika ada kekurangan, maka anak-anak akan mencari makanan penutup sendiri dan membeli permen dari pasar. Dan itu tidak diatur.
Saya memiliki seorang anak berusia 11 tahun, dan itu secara pribadi adalah sesuatu yang saya alami: bahwa putri saya sedang menyelundupkan permen.
Itu juga perilaku anak normal. Tapi itu mungkin lebih sering terjadi jika Anda tidak benar-benar memberikan permen kepada mereka.
Ada banyak kecemasan pada orang tua tentang anak-anak dan makanan, dan menurut saya kecemasan itu sering diturunkan. Bisakah Anda memandu saya melalui keluarga yang memiliki hubungan yang sehat dengan makanan dan praktik pengasuhan apa yang menyebabkannya?
Orang tua perlu menyadari bahwa kecemasan cenderung diwariskan dan dipelajari sebagai anak-anak, dan mengenali apa yang mereka bawa ke meja. Karena anak-anak mudah dipengaruhi. Mereka akan mempelajari sesuatu dari perilaku Anda. Jika Anda di meja dapur menghitung kalori di kotak, mereka mungkin akan melakukan hal yang sama. Sadarilah hal itu dan kenali bagaimana perilaku Anda sebagai orang tua memengaruhi anak Anda.
Anak-anak dengan gangguan makan sering memiliki ibu atau ayah atau saudara perempuan dengan gangguan makan. Ini masalah mengenali itu dan tidak menormalkan gangguan makan atau menghitung kalori atau semua hal ini, meskipun itu adalah hal penting untuk nutrisi. Melihat sebuah kotak dan mengetahui berapa banyak kalori dan berapa ukuran porsinya, itu penting. Saya tidak melihatnya sebagai masalah kecuali itu menjadi masalah.
Dan lagi, anak-anak harus memanjakan diri. Tapi jika mereka kelebihan berat badan, maka kita perlu campur tangan. Kita perlu melakukan sesuatu.
Begitu seorang anak mengalami gangguan makan, bagaimana Anda mengobatinya?
Terapi berbasis keluarga adalah aturan emas untuk gangguan makan sekarang: memastikan keluarga makan sehat dengan anak mereka. Dalam pengalaman saya, 90% hingga 95% anak-anak dengan gangguan makan berubah arah dan menjadi lebih baik. Tetapi intervensi dini sangat penting. Jika Anda seorang dewasa berusia 20-an, 30-an, 40-an, lebih sulit untuk memutarnya. Sebagian besar anak dapat mengenalinya dan bekerja bersama kami dan berbelok. Tapi itu salah satu gangguan psikiatri yang paling menantang.
Perawatan berbasis keluarga untuk gangguan makan adalah mengajari orang tua cara makan bersama anak-anak mereka dan melatih mereka saat mereka sedang makan. Anak-anak dengan kelainan makan cenderung mengunyah mikro, atau menggigit sangat kecil. Mereka bisa memakan waktu satu jam untuk makan. Jadi ini tentang mengajari orang tua cara melatih anak mereka bahwa sudah lima menit, kita perlu mempercepat apa yang terjadi. Itulah praktik berbasis bukti yang digunakan secara universal sekarang.
Bekerja rawat inap, kami akan makan setiap makan siang. Orang tua akan membawa makan siang yang berasal dari budaya mereka atau apa yang biasanya mereka makan, dan kemudian kami akan melatih mereka dalam sesi bagaimana melatih anak mereka. Rawat jalan, ini jauh lebih tidak terstruktur, tetapi tetap mengajari orang tua bagaimana mendorong anak-anak mereka untuk mengadopsi kebiasaan makan yang sehat. Itu jauh lebih baik dari orang tua daripada dari psikiater.
Apakah ada sesuatu yang orang tua cenderung katakan tentang makanan yang harus mereka renungkan lebih dalam?
Anak-anak yang saya lihat dirawat di rumah sakit, ayahnya akan seperti, "Kamu agak gemuk sekarang." Hal-hal kecil yang mungkin dianggap orang tua tidak begitu penting ini, benar-benar terinternalisasi dalam diri anak. Saya melihatnya sepanjang waktu. Dan sepertinya, itu mungkin bukan masalah besar bagi Anda, tetapi mereka menginternalisasinya.
Apa pendapat Anda tentang media sosial dan makanan? Apakah Anda memiliki pemikiran tentang cara melawan program apa yang diajarkan media sosial kepada anak-anak tentang makanan dan citra tubuh?
Selama pandemi, gangguan makan meningkat secara signifikan. Dan mengapa itu? Apakah karena kurangnya dukungan sosial? Apakah karena kurangnya pengawasan? Tidak makan siang di sekolah? Ada situs web tentang bagaimana menjadi anoreksia, dan saya punya anak yang telah menelitinya, dan itu adalah situs yang menakutkan. Lalu, ada media sosial secara umum: citra tubuh dan selebritas serta keluarga Kardashian. Ini adalah pemain besar.
Moderasi, bukan perampasan adalah yang terbaik [dalam hal media sosial juga]. Ada cara untuk melakukannya dalam hal mematikan internet pada jam 9 malam atau kapan saja. Anda dapat masuk dan memantau situs apa yang digunakan anak-anak Anda. Jangan kejam tentang hal itu, tetapi berhati-hatilah tentang hal itu. Ini sebuah tantangan, karena ada banyak keuntungan memiliki telepon untuk anak-anak. Mereka tahu kapan hal-hal yang terjadi di dunia. Dan koneksi tersebut memberikan dukungan sosial.
Siapa pun yang berfokus pada nutrisi menjadi sangat stres selama liburan. Apakah Anda punya saran tentang cara mengatasi waktu di mana anak Anda akan berenang dengan permen?
Beri anak Anda kelinci cokelat. Ini bukan akhir dari dunia. Menyangkal semua itu mungkin bukan hal terbaik. Maksud saya, saya membeli sekantong telur mini setiap Paskah dan saya memakannya dan saya baik-baik saja.
Saya pikir penting untuk berbicara dengan anak-anak. Hei, ini Paskah. Ada banyak permen. Pastikan kita tidak berlebihan. Mari memanjakan diri dan bersenang-senang dengannya, dan apa pun yang ada di dalam telur Paskah Anda, milikilah. Tapi saya akan memantau berapa banyak yang Anda miliki. Sama halnya dengan Halloween, pulang membawa sekantong permen raksasa. Mungkin orang tua harus membagikannya daripada membiarkan anak melakukannya di kamar mereka.
