Gugus Tugas Layanan Pencegahan Amerika Serikat telah mengeluarkan rekomendasi baru bahwa kegemukan Orang Amerika berusia 35 tahun ke atas harus mencari skrining untuk diabetes tipe 2.
Rekomendasinya adalah signifikan karena dua alasan: Satu, usia yang disarankan sekarang lima tahun lebih awal dari sebelumnya, skrining bergerak naik dari orang dewasa berusia 40 tahun menjadi yang berusia 35 tahun; dan dua, itu berarti bahwa sekitar 40 persen dari populasi orang dewasa memenuhi syarat untuk diskrining diabetes.
Diabetes adalah kondisi yang sudah ada sebelumnya yang mematikan selama pandemi COVID-19. Memiliki diabetes memperburuk penyakit setelah tertular COVID-19 dan meningkatkan risiko rawat inap dan kematian. Dan kondisi yang sudah ada sebelumnya tidak dirasakan sama: orang Amerika non-kulit putih jauh lebih mungkin menderita diabetes daripada orang kulit putih Amerika.
Gugus tugas juga mengatakan bahwa orang harus diskrining setiap tiga tahun sampai mereka berusia 70 tahun. Dr. Tannaz Moin, yang ikut menulis editorial tentang rekomendasi USPSTF
“Secara teori, implementasi yang kuat [taktik pencegahan dapat berkontribusi pada kesehatan yang signifikan manfaat, mulai dari pengurangan insiden diabetes hingga pengurangan terkait diabetes komplikasi.”
Rekomendasi pindah datang pada saat tingkat diabetes tumbuh di semua populasi di Amerika Serikat, dari anak-anak hingga orang dewasa. Satu dari tujuh orang dewasa Amerika menderita diabetes dan studi baru diterbitkan di Jaringan JAMA telah menemukan bahwa prevalensi diabetes tipe 1 dan tipe 2 meningkat pada anak-anak dan remaja antara tahun 2001 hingga 2017, dengan remaja mengalami peningkatan tertinggi prevalensi diabetes.
Faktanya, dalam editorial, Moin dan rekan penulisnya mencatat bahwa hampir seperempat orang dewasa muda berusia antara 18 hingga 44 tahun memiliki pra-diabetes, tetapi hanya 44 persen orang dalam kelompok usia tersebut yang dilaporkan menjalani tes dalam tiga tahun terakhir, dan oleh karena itu kecil kemungkinannya untuk mendapatkan pencegahan jasa. Mudah-mudahan, memindahkan usia pengujian yang direkomendasikan ke 35 akan membantu, tetapi itu tidak akan membantu meningkatnya jumlah remaja yang didiagnosis dengan penyakit yang dapat mengambil manfaat paling banyak dari awal dan agresif intervensi.
Itu masalah, karena diabetes bukan hanya masalah kondisi medis. Sudah lama dikaitkan dengan mengalami hasil kesehatan atau hasil sosial yang merugikan lainnya, termasuk kerawanan perumahan, kerawanan pangan, perjuangan membeli obat-obatan, dan banyak lagi. Kaum muda akan menjadi “yang paling mungkin mendapat manfaat dari pencegahan dini,” kata editorial itu. Dan sementara pencegahan bisa murah, itu tidak dapat diakses oleh semua orang, dan perawatan seperti insulin sangat tidak murah di Amerika Serikat.
Meskipun diabetes dapat diobati, dan pra-diabetes sangat dapat diobati, itu tidak menyenangkan untuk dimiliki. Diet sehat, olahraga, penurunan berat badan, dan penggunaan metformin untuk orang pra-diabetes dapat membantu mengurangi risiko diabetes; insulin membantu mengobatinya.
