Angka kematian bayi terus menurun di Amerika Serikat selama beberapa dekade. Ini adalah kabar baik bagi banyak orang tua dan anak-anak yang hidup hari ini. Tapi faktanya tetap, 22.335 bayi mati setiap tahun di Amerika. Kematian ini merupakan tragedi bagi puluhan ribu keluarga dan menimbulkan kecemasan bagi jutaan orang tua bayi lainnya. Sudah siap dengan ketakutan akan bundel mereka yang rapuh, orang tua baru sangat rentan terhadap hantu dari laporan berita acak dan cerita bekas tentang hal-hal yang akan membunuh bayi mereka. Inilah mengapa penting untuk mengetahui faktanya. Ketika berbicara tentang kematian bayi, apa yang sebenarnya harus dikhawatirkan orang tua?
Dengan kata lain, apa yang sebenarnya membunuh bayi Amerika? Ada jawaban yang jelas untuk ini: komplikasi prenatal, masalah selama kelahiran dan persalinan, cacat lahir, penyakit menular, pembunuhan, kecelakaan mobil, dan tenggelam adalah kemungkinan besar kematian bayi di Amerika, karena itu memesan. Gali lebih dalam angka-angka ini dan sebuah cerita mengungkapkan dirinya tentang di mana Amerika mengecewakan populasinya yang paling rentan, dan bagaimana orang tua dapat menjaga anak-anak mereka tetap aman - dan diri mereka sendiri waras.
Angka kematian bayi di Amerika Serikat, berdasarkan data terbaru yang tersedia, adalah 5,8 per 1.000 kelahiran. Secara internasional, ini adalah angka kematian yang sangat tinggi, lebih tinggi dari sebagian besar negara maju seperti Hungaria (4,9), Kuba (4,4) Spanyol (3,3) Singapura (2,4) dan Jepang (2). Dari 36 negara kaya di Organisasi untuk Kerjasama Ekonomi dan Pembangunan, Amerika Serikat menempati urutan ke-33.
Mengapa? Sebagian besar terjadi sebelum anak lahir. Pada sebagian besar kematian bayi di Amerika Serikat, sangat kecil kemungkinannya bahwa faktor risiko tidak teridentifikasi selama kehamilan atau pada saat kelahiran. Mayoritas bayi yang meninggal di Amerika melakukannya karena komplikasi yang berhubungan dengan cacat lahir bawaan atau faktor yang terjadi selama kehamilan.
Kenyataan yang menyedihkan adalah bahwa bagi sebagian besar orang tua yang kehilangan bayi, kematian adalah kemungkinan, jika bukan hasil yang mungkin, dari masalah yang sudah mereka pahami.
Sekitar 11.000 kematian bayi terjadi terkait dengan masalah selama kehamilan, atau sekitar 49 persen dari semua kematian bayi di AS. Faktor terbesar dalam kematian ini adalah kelahiran prematur dan berat badan lahir rendah. Dalam keadaan yang lebih sedikit, bayi meninggal karena komplikasi ibu seperti ketuban pecah dini dan kelahiran yang melibatkan banyak bayi termasuk kembar dan kembar tiga.
Sebaliknya, sekitar 4.580 kematian bayi terkait dengan cacat lahir kromosom bawaan seperti: anencephaly (kegagalan sebagian besar otak untuk terbentuk) atau spina bifida - 20,5 lainnya persen. Itu berarti kenyataan yang menyedihkan adalah bahwa bagi sebagian besar orang tua yang kehilangan bayi, kematian adalah kemungkinan, jika bukan hasil yang mungkin, dari masalah yang sudah mereka pahami.
Risiko kematian saat lahir sangat tidak merata jika dilihat berdasarkan ras. Orang tua kulit hitam, penduduk asli Amerika, dan Hispanik jauh lebih mungkin daripada orang tua kulit putih kehilangan bayi saat lahir di Amerika Serikat. Risiko kematian bayi pada tahun pertama untuk ibu kulit hitam adalah dua kali lipat dari ibu kulit putih.
Begitu bayi keluar dari rumah sakit, risiko kematian terbesar adalah Sudden Unexpected Infant Deaths (SUID). Ini adalah diagnosis umum untuk kematian yang terjadi tanpa alasan yang jelas, biasanya saat anak sedang tidur. Kematian SUID termasuk SIDS (pada dasarnya dan tidak terduga, tetapi dapat didiagnosis kematian pada bayi yang sehat di bawah usia 1 tahun), kematian karena penyebab yang tidak diketahui, dan pencekikan atau mati lemas yang tidak disengaja di tempat tidur.
Tingkat untuk semua kematian SUID telah stabil sejak mencapai titik terendah dalam sejarah pada tahun 2000. Menurut data terakhir, pada tahun 2017 sebanyak 1.329 bayi meninggal karena sebab yang tidak diketahui, 1.363 meninggal karena SIDS, dan 949 meninggal karena tercekik di tempat tidur. Ketiganya menyumbang lebih dari 16 persen dari semua kematian bayi di AS.
Setelah tiga bulan, risiko bayi meninggal menjadi semakin kecil.
Risiko kematian terkait SUID memuncak saat bayi berusia 3 bulan dan menurun dengan cepat dari sana. Risiko kematian SUID semakin berkurang jika orang tua bukan perokok dan menidurkan bayinya di punggung mereka, di ruangan dengan kipas angin, di tempat tidur dengan kasur keras yang hanya ditutupi oleh bagian bawah yang ketat lembaran.
Pada bulan pertama, salah satu risiko kematian terbesar selain SUID adalah penyakit infeksi atau parasit. Ini mengambil sekitar 467 bayi pada tahun 2017 dan mencakup semuanya, mulai dari Septicemia (keracunan darah bakteri yang menewaskan 143 bayi pada tahun 2017) hingga diare atau gastroenteritis karena infeksi (176 pada tahun 2017.)
Setelah tiga bulan, risiko bayi meninggal menjadi semakin kecil. Dari usia 3 bulan hingga 1 tahun, setelah mati lemas secara tidak sengaja, penyebab utama kematian bayi adalah pembunuhan. Ada 302 pembunuhan bayi di AS pada tahun 2017. Sebanyak 70 persen pembunuhan ini dilakukan oleh anggota keluarga.
Seorang bayi jauh lebih kecil kemungkinannya untuk meninggal dalam kecelakaan kendaraan bermotor daripada dibunuh. Ada 91 bayi di bawah 1 tahun tewas dalam kecelakaan lalu lintas pada tahun 2017. Juga di antara penyebab utama kematian terkait cedera pada bayi adalah tenggelam, terhitung 43 kematian pada tahun 2017. Dari mereka kematian tenggelam 29 terjadi saat bayi berada di bak mandi.
Banyak kematian bayi – 30,5 persen tidak terkait dengan kehamilan, kelahiran, atau cedera kromosom – jarang terjadi dan dapat dicegah. Pada akhirnya, orang tua yang khawatir dengan kematian bayinya harus memahami bahwa mereka dapat mengelola risiko kematian dengan mengikuti tidur yang aman. praktik, melacak kesehatan mental mereka dan mencari bantuan jika mereka dalam krisis, mengemudi dengan hati-hati, dan penggunaan pagar kolam renang dan bayi yang benar kursi mobil. Berita yang lebih baik lagi adalah bahwa setiap tahun seorang anak hidup, risiko kematiannya menurun drastis. Artinya, orang tua baru harus menarik napas. Kemungkinan semuanya akan baik-baik saja.