Saat Anak Anda Menderita Serangan Alergi, Semoga Dia Ada Di Sekolah

Setengah dari anak-anak yang menderita reaksi alergi parah di rumah kemungkinan tidak akan menerima injeksi epinefrin yang menyelamatkan jiwa yang mereka butuhkan sebelum tiba di UGD—tetapi jika mereka di sekolah, kemungkinan besar mereka akan mendapatkan kesempatan. Sebuah studi dari American College of Allergy, Asthma and Immunology (ACAAI) menunjukkan bahwa: anak-anak yang alergi mungkin lebih baik tinggal di sekolah bersama guru mereka daripada menghabiskan musim panas bersama orang tua mereka

“Kami penasaran untuk melihat apa yang terjadi di lapangan sebelum mereka tiba di rumah kami,” rekan penulis studi tersebut Dr David Stukus, seorang ahli imunologi pediatrik di Rumah Sakit Anak Nasional di Ohio dan juru bicara ACAAI, mengatakan kebapakan. “Kami terkejut melihat betapa jarangnya epinefrin diberikan. Ini adalah pengobatan lini pertama dan satu-satunya untuk anafilaksis.”

Untuk penelitian ini, Stukus dan rekan-rekannya melihat 409 rekam medis yang terdiri dari data empat tahun dari National Children's Hospital. Mereka mengecualikan semua catatan yang tidak melibatkan reaksi alergi, tetapi mencatat kondisi yang sederhana seperti gatal-gatal dan sedalam syok anafilaksis. Para peneliti melihat catatan medis pada pasien ini untuk menentukan di mana reaksi alergi terjadi dan, yang terpenting, apa yang terjadi sebelum anak-anak tiba di rumah sakit.

Secara keseluruhan, kurang dari setengah dari anak-anak yang datang ke perawatan darurat atau UGD karena reaksi alergi telah menerima EpiPen injeksi dan, semakin buruk reaksinya, lebih sedikit kemungkinan anak-anak akan menerima suntikan yang dapat menyelamatkan hidup mereka. Itu mengecewakan, karena semakin lama anafilaksis dibiarkan berkembang tanpa epinefrin, pengobatan menjadi kurang efektif. Tapi temuan yang paling menarik adalah di mana anak berada pada saat reaksi memiliki efek yang luar biasa pada apakah mereka menerima obat yang mereka butuhkan dengan cepat atau tidak.

"Itu cukup merata tentang di mana reaksi terjadi," kata Stukus. Secara alami, sebagian besar reaksi alergi terjadi di sekolah atau di rumah. "Tapi itu tidak terbagi rata antara siapa yang mendapat epinefrin dalam situasi itu," dia menekankan. "Anak-anak sekitar tiga kali lebih mungkin untuk mendapatkannya di sekolah dibandingkan di rumah."

Alasan tren aneh ini—anak-anak dengan reaksi besar di rumah lebih kecil kemungkinannya untuk mendapatkan bantuan daripada anak-anak dengan reaksi kecil di sekolah—di luar cakupan data yang dikumpulkan. Tapi Stukus menawarkan penjelasan anekdotal: "Saya telah mendengar banyak kekhawatiran dari pengasuh tentang gugup untuk menyuntikkan jarum ke anak mereka," kata Stukus. Meskipun sebagian besar injektor otomatis mudah digunakan, dosis otomatis, dan efek samping terbatas. Dia mencatat kegagalan untuk mengelola kemungkinan terkait dengan emosi yang meningkat ketika orang tua melihat mereka anak menjadi sakit parah dengan sangat cepat. “Saya telah meminta orang tua pasien saya sendiri memberi tahu saya, 'Saya tahu apa yang seharusnya saya lakukan. Saya dilatih untuk itu, tetapi saya terlalu takut untuk melakukannya.”

Pejabat sekolah, di sisi lain, secara hukum terikat untuk memberikan obat-obatan secara tepat waktu dan wajar. Banyak yang terlatih dalam Pertolongan Pertama dan CPR dan, mari kita hadapi itu, mereka kurang emosional ketika seorang anak mulai menurun. Artinya, anak-anak dengan alergi parah relatif aman di sekolah—sampai mereka pulang untuk liburan musim panas. “Kami tidak tahu apakah jumlah anafilaksis meningkat di musim panas,” kata Stukus. “Tetapi saya dapat memberi tahu Anda bahwa potensi perlakuan yang tidak tepat tentu saja dapat meningkat karena fakta bahwa anak-anak ada di mana-mana, dengan banyak pengasuh, yang mungkin tidak terbiasa dengan manajemen dan pengenalan makanan alergi.”

Stukus mendorong orang tua untuk memeriksa ulang apakah anak-anak yang telah diberi resep injektor mandiri epinefrin memilikinya. Mereka juga harus mempraktikkan administrasi dengan ahli imunologi mereka dan memastikan orang yang akan merawat anak-anak dengan alergi memahami bagaimana dan kapan menggunakan perangkat. “Kecelakaan terjadi setiap saat, karena kesalahan siapa pun, dan penting untuk bersiap-siap,” kata Stukus.

“Musim panas menghadirkan jadwal sibuk bagi kita semua.”