Pada hari Jumat minggu lalu, administrasi Trump mengumumkan bahwa mereka akan menghapus dana dari organisasi medis yang menerima uang melalui Judul X dan menyediakan pasien abortus rujukan. Langkah ini, yang telah lama diprediksi, mengalihkan dana ke kelompok medis anti-aborsi yang berafiliasi dengan agama dan memiliki implikasi yang mendalam dan berbahaya bagi wanita, khususnya para ibu. Mengapa ibu? Karena ibu merupakan 59 persen dari populasi pasien aborsi. Terlepas dari mitos populer tentang remaja yang tidak bertanggung jawab, sebagian besar aborsi dilakukan oleh orang tua yang menjaga kepentingan keluarga mereka. Dan 75 persen dari wanita tersebut memiliki pendapatan di bawah 200 persen dari tingkat kemiskinan federal.
Di bawah aturan baru, kantor dokter dan klinik yang menerima dana dari Judul X akan diizinkan untuk berbicara dengan pasien mereka tentang aborsi sebagai pilihan perawatan medis rutin, tetapi tidak akan dapat memberi tahu pasien mereka di mana mereka bisa melakukan aborsi. Mereka juga tidak lagi diharuskan untuk memberi tahu pasien mereka bahwa aborsi adalah pilihan perawatan kesehatan yang memungkinkan. Ini membuka pintu bagi organisasi keagamaan yang tidak menyarankan aborsi untuk juga menerima dana meskipun tidak sepenuhnya menilai pasien tentang pilihan mereka.
Dua puluh enam persen wanita yang melakukan aborsi sudah punya satu anak; 33 persen memiliki dua atau lebih. Mayoritas wanita yang melakukan aborsi telah lulus sekolah menengah. Empat puluh persen wanita yang melakukan aborsi melakukannya karena mereka tidak siap secara finansial untuk membesarkan anak (atau lebih banyak anak). Tujuh puluh lima persen dari perempuan yang melakukan aborsi memiliki pendapatan kurang dari 300 persen dari tingkat kemiskinan — yang menunjukkan bahwa banyak perempuan yang mencari aborsi melakukannya melalui Judul X. Bagi kebanyakan wanita, menerima aborsi adalah keputusan yang lebih besar yang dibuat ketika mempertimbangkan kebutuhan keluarga mereka yang sudah ada. Ini adalah keputusan keluarga berencana.
Mampu merencanakan keluarga dikaitkan dengan lebih baik sosial ekonomi dan kesehatan fisik untuk seluruh keluarga. Judul X seharusnya membantu meningkatkan kesehatan sosial ekonomi dan fisik wanita dan keluarga mereka. Mereka yang ditolak dari layanan aborsi empat kali lebih mungkin memiliki pendapatan di bawah tingkat kemiskinan federal. Kemiskinan masa kecil memiliki efek merugikan pada tingkat kelulusan sekolah menengah, kemungkinan untuk kuliah, kesehatan fisik dan mental secara keseluruhan, dan kekayaan keseluruhan anak-anak seiring bertambahnya usia.
Judul X adalah federal rencana keluarga inisiatif yang didasarkan pada gagasan bahwa keluarga berencana baik untuk kesehatan keluarga yang menyediakan dana sekitar $286 juta untuk program yang menyediakan layanan perawatan kesehatan reproduksi dasar seperti skrining kanker, pengobatan STD, dan pengendalian kelahiran mengakses. Judul X membantu menyediakan dana untuk klinik yang melayani empat juta orang Amerika per tahun di sekitar 4.000 klinik di seluruh negara, 40 persen di antaranya dioperasikan oleh Planned Parenthood, yang baru saja menerima 60 juta dari pendanaan Judul X per tahun. Jika seorang wanita memasuki Keluarga Berencana atau klinik serupa dan mengatakan bahwa mereka memenuhi syarat untuk layanan yang didanai Judul X, mereka berikan potongan gaji empat minggu terakhir ke klinik perawatan kesehatan, yang kemudian menentukan, pada skala geser, apa yang harus dibayar pasien.
Ini bukan pertama kalinya seorang presiden konservatif berusaha mengalihkan pendanaan dari program kesehatan yang menyediakan, antara lain, layanan aborsi bagi orang yang mencarinya. pemerintahan Reagan memberlakukan aturan pembungkaman terhadap penyedia layanan aborsi untuk memberikan aborsi kepada mereka yang menginginkannya, tetapi juga dari mendiskusikan aborsi sebagai pilihan perawatan kesehatan bagi perempuan. Aturan itu ditegakkan selama sekitar tiga tahun, dan di bawah pemerintahan Bush, tidak diberlakukan. Ketika Bill Clinton menjadi presiden dia menyingkirkan aturan kontroversial.
Hukum kemungkinan akan ditentang di pengadilan dan bahkan mungkin ditantang sampai ke Mahkamah Agung, di mana hukum itu ditegakkan setelah Reagan meloloskannya.
Sementara itu, Presiden Trump mempersulit perempuan untuk mendapatkan kedua layanan kesehatan umum — perempuan miskin, empat tahun juta di antaranya, menerima perawatan rutin mulai dari pengendalian kelahiran, pemeriksaan kanker payudara, hingga aborsi di Planned Parenthood situs. Para ahli mengatakan, jika Planned Parenthood akan didefund, yang mewakili sekitar 40 persen dari Title-X yang didanai klinik, 40 persen yang tidak terpengaruh oleh pemotongan harus mengambil 1,5 juta Planned Parenthood pasien. Itu menunjukkan peningkatan 70 persen pada pasien di kurang dari setengah klinik yang sebagian didanai melalui Judul X. Dan, sekali lagi, sebagian besar penderitaan yang ditimbulkan akan menimpa para ibu.
Aborsi jarang merupakan keputusan yang egois. Ini sering menjadi keputusan keluarga. Dan itu adalah keputusan yang dibuat oleh Presiden Trump untuk membuatnya lebih sulit meskipun sudah berlangsung lama penelitian membuktikan bahwa hambatan untuk aborsi tidak menurunkan tingkat aborsi — hanya tingkat keberhasilan operasi. Serangan terhadap perawatan medis juga merupakan serangan besar pemerintah terhadap keluarga miskin. Rupanya Presiden Trump berpikir dia dalam posisi yang lebih baik untuk melakukan keluarga berencana untuk mereka.
