L'assunzione quotidiana di aspirina per prevenire le malattie cardiache può avere conseguenze indesiderate. In un nuovo studio, i ricercatori hanno scoperto che l'aspirina e altri farmaci antipiastrinici possono causare sanguinamenti gastrointestinali mortali, specialmente negli anziani, a meno che i farmaci non siano prescritti insieme agli inibitori della pompa protonica (PPI), una classe di farmaci per il bruciore di stomaco che hanno dimostrato di ridurre il rischio di sanguinamento.
multiplopunti venditasegnalato che, nel solo Regno Unito, l'uso regolare di aspirina e altri farmaci antipiastrinici può causare fino a 20.000 sanguinamenti maggiori e circa 3.000 decessi ogni anno. Fortunatamente, però, Paterno verificato che ciò non è necessariamente vero. "I numeri sono molto stime, che ho spiegato all'epoca ai giornalisti in una conferenza stampa, ma che avrebbero potuto essere persi nella traduzione", Peter Rothwell, coautore del studio, chiarito. "Non darei loro troppo peso."
Rothwell e il suo team hanno seguito 3.166 pazienti nel Regno Unito che avevano precedentemente sofferto di un ictus o infarto e un medico gli ha detto di assumere dosi giornaliere di aspirina o simili antipiastrinici droghe. Nel corso di un decennio, 314 di questi pazienti (quasi il 10%) sono finiti in ospedale per emorragie. Hanno anche scoperto che il rischio aumentava con l'età. Le persone di età pari o inferiore a 65 anni avevano a malapena un rischio dello 0,5 percento di sanguinamenti maggiori dovuti all'aspirina, ma quelli di età pari o superiore a 85 anni avevano un rischio del 2,5 percento.
la lancetta | Tassi annuali di eventi emorragici che richiedono cure mediche.
Sebbene i risultati siano snervanti, hanno senso. L'aspirina e altri farmaci antipiastrinici riducono il rischio di infarto e ictus riducendo la capacità del sangue di formare coaguli che possono bloccare le arterie. Allo stesso tempo, se il tuo sangue non può coagulare, sarai a maggior rischio di gravi sanguinamenti. Tuttavia, Rothwell è fermamente convinto che il rischio di infarto e ictus sia molto maggiore del rischio di sanguinamento dovuto ai farmaci antipiastrinici, quindi i pazienti dovrebbero assolutamente continuare a prendere l'aspirina. "Nelle persone sotto i 75 anni i benefici dell'assunzione di aspirina per la prevenzione secondaria dopo un infarto o un ictus superano chiaramente il rischio relativamente piccolo di sanguinamento", ha detto Rothwell Il guardiano "Queste persone non devono preoccuparsi." Restituisci al nonno la sua aspirina.
Il Dr. Tim Chico dell'Università di Sheffield (che non è stato coinvolto nello studio) è d'accordo. "Consiglio vivamente alle persone che stanno prendendo in considerazione l'assunzione di aspirina per prevenire potenziali problemi futuri come come cancro o infarto (ma che non hanno avuto un ictus o un infarto) dovrebbero discuterne con il proprio medico ", ha detto il BBC. Non che non possiamo prevenire alcune ricadute antipiastriniche. Rothwell evidenzia la ricerca che suggerisce che i pazienti che assumono PPI insieme all'aspirina hanno meno probabilità di soffrire di sanguinamenti maggiori. "Il punto chiave è che questo rischio è sostanzialmente prevenibile assumendo PPI insieme all'aspirina", ha detto Il guardiano.
Per altri, invece, la promessa di un'aspirina senza conseguenze è troppo ottimistica. Dr. Yoon Loke dell'Università dell'East Anglia, che ha studiato la relazione tra sanguinamento e aspirina, pensa che sia un inevitabile tranello. “Non puoi avere questo beneficio senza allo stesso tempo correre il rischio di sanguinamento nell'intestino. Sembra probabile", ha detto Loke WebMD. "Pertanto, qualsiasi dose di aspirina efficace nel prevenire gli ictus comporta il rischio di complicanze emorragiche".
