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Cosa ti piace e cosa non ti piace della tua carriera in medicina?
La cosa migliore dell'essere un medico sono le interazioni e le relazioni che ho avuto con i pazienti e i loro familiari. È eccezionalmente soddisfacente capire quanto si fidano di me per fare del mio meglio per aiutarli in circostanze davvero difficili. Mi occupo di pazienti con cancro. È una sfida incredibile perché l'esito medico non sempre va bene.
La seconda parte migliore della mia carriera sono state le amicizie durature che ho sviluppato con altri medici e personale. La maggior parte delle persone che lavorano nel settore sanitario sono eccezionalmente premurose e affidabili. Faranno il possibile e quella qualità si trasferirà nelle amicizie personali.
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Ho imparato moltissimo dai miei pazienti. È umiliante vedere come si sforzano di superare alcune situazioni impossibili con così tanto coraggio e grazia. Grazie a loro, penso di sapere cosa è importante nella vita e l'ho imparato presto.
Non ho mai avuto un paziente che mi dicesse che avrebbe voluto passare la vita a lavorare di più, ma ho avuto innumerevoli pazienti osservano che avrebbero voluto aver trascorso molto più tempo con la famiglia e averne di più vacanze. È sempre molto triste sentire parlare di rimpianti perché nessuno ha tutto il tempo che pensa.
Quindi l'ho preso a cuore durante la mia carriera. Anche se ho lavorato molte ore, inclusi i fine settimana e alcune notti, ero determinato a trovare il tempo per altre cose. Ho realizzato praticamente tutti gli eventi familiari importanti e non sento di aver perso le vacanze. Non ho troppi rimpianti su questo fronte e ringrazio i miei pazienti per avermi insegnato quella lezione così importante.
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Verso l'antipatia.
In America, la medicina è cambiata molto negli ultimi 15 anni. Tutto è diventato molto più regolamentato e oggi si passa troppo tempo a fare cose che non si prendono cura dei pazienti. Il carico amministrativo è incredibile. È impossibile stare al passo con i regolamenti che vengono aggiunti anno dopo anno. I medici ora devono unirsi a grandi gruppi per avere l'aiuto normativo e amministrativo necessario.
L'aspetto peggiore dei cambiamenti normativi è stata la spinta verso le cartelle cliniche elettroniche e gli ordini elettronici. Era prematuro perché non c'erano test di efficacia prima dell'implementazione ei sistemi puzzavano. Non sono affidabili e un sistema non comunica con un altro. I registri elettronici hanno letteralmente aggiunto altri 90-120 minuti a ogni giorno e ridotto della metà il tempo di confronto con pazienti e familiari. Cioè 90-120 minuti sottratti alla visita e alla cura dei pazienti, al tempo trascorso a casa o con gli amici, all'esercizio fisico, agli hobby, ecc.
Oggi trascorro più tempo a guardare lo schermo del computer che a guardare il viso del mio paziente. Questo mi addolora davvero.
Oggi trascorro più tempo a guardare lo schermo del computer che a guardare il viso del mio paziente. Questo mi addolora davvero.
La cosa aggravante è che i record elettronici nella sua attuale iterazione, non rendono l'assistenza sanitaria più sicura, meno costosa o più soddisfacente per il paziente.
A quella domanda importante su come consigliare i bambini.
Non ho incoraggiato mio figlio a studiare medicina. Studiare medicina oggi in America è troppo costoso. Oltre ai prestiti universitari e alle scuole di medicina, spesso ci vogliono anche un paio di anni sabbatici per migliorare il curriculum. La formazione post-MD è interminabile. La residenza e la formazione in borsa di studio che un tempo si aggiungevano a 6 anni dopo la laurea, ora ne aggiungono 8 e persino 10. Sono troppi anni con orari lunghi e salari bassi per iniziare una carriera tra la metà e la fine degli anni '30.
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Il novanta percento dei dottori che conosco non incoraggia i propri figli ad andare in medicina anche se a loro piace quello che stanno facendo. La medicina americana oggi deve essere più una vocazione che un lavoro perché l'impegno in tempo e denaro per uscire dalla formazione e entrare nel lavoro è pazzesco.
Se la medicina è ciò che vogliono fare, allora come ogni genitore, lo sosterrei. Ma incoraggiarlo? No. I ragazzi intelligenti, industriosi e che lavorano duramente hanno troppe altre scelte.
David Chan è un medico della UCLA, borsa di studio oncologica di Stanford. Leggi di più da Quora di seguito:
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