In un post su Instagram pubblicato poco prima di partorire, un'entusiasta mamma dell'Arkansas condivide la culla perfetta del suo bambino. Dentro c'è un blu tutina, un cappello invernale grigio ricamato con il nome di suo figlio, un fermaglio per il bagnetto fatto di perline di legno neutre, un'immagine ecografica e due animali imbalsamati a maglia dai toni neutri. Una coperta blu abbinata si trova sul lato della culla, ma la didascalia si concentra sulla parte meno interessante della foto: il bianco nudo materasso. "Questo materasso è 100% traspirante E 100% lavabile, il che è pazzesco per me", dice, taggando il marchio del materasso. “So che avrò una tale tranquillità una volta che saremo passati … alla sua culla sapendo che può letteralmente respirare attraverso il suo materasso se gli capita di rotolare mentre dorme.” Offre un codice sconto (necessario, poiché i materassi traspiranti possono essere più di tre volte) più costosi dei materassi standard), dando ai suoi 35.000 follower la possibilità di entrare in tutta tranquillità sul materasso per culla traspirante pure.
C'è solo un problema: l'evidenza dei benefici per la sicurezza è in gran parte assente. Quella pace della mente potrebbe benissimo essere illusoria.
SIDS è uno dei i problemi più mortali che i bambini devono affrontare, uccidendo circa 3500 bambini all'anno. Il CDC e l'American Academy of Pediatrics hanno risposto con un consiglio chiaro e importante: metti il tuo bambino a dormire sulla schiena in una culla senza niente dentro. Culle vuote e dormire sulla schiena sono un modo comprovato per ridurre la possibilità che si verifichi la SIDS. Periodo.
Tuttavia, un certo numero di aziende ha l'encomiabile intenzione di risolvere la SIDS con i prodotti. E prodotti come i materassi traspiranti sembrano una soluzione molto promettente. Il problema? "Non ci sono prove che questi materassi facciano la differenza", afferma Dr. Benjamin Hoffman, presidente dell'American Academy of Pediatrics Council on Injury, Violence and Poison Prevention.
Questo non vuol dire che l'idea di un materasso traspirante non abbia senso. Dopo tutto, tci sono ancora molte cose che non sappiamo sulla SIDS. Ancora più cruciale, l'esatto meccanismo della SIDS - ciò che causa la morte di così tanti bambini nel sonno - rimane poco chiaro. Una teoria è il rebreathing. L'idea è che i bambini finiscano con un oggetto che copre il loro viso, creando una sacca d'aria, costringendoli a ripetutamente inalare l'anidride carbonica che stanno espirando, privandoli di ossigeno e provocando l'accumulo di anidride carbonica nel corpo. “Non c'è stata alcuna prova definitiva che sia quello che sta succedendo, ma sembra che abbia senso", afferma la dott.ssa Rachel Moon, Harrison Distinguished Teaching Professor di Pediatria e Capo Divisione presso l'Università della Virginia School of Medicine e presidente dell'American Academy of Pediatrics Task Force on Sudden Infant Death Sindrome.
Questo è ciò che rende così attraente l'idea di un materasso più traspirante. A prima vista, anche questo "ha senso", afferma il dott. Umakanth Katwa, pneumologo frequentatore e direttore del laboratorio del sonno al Boston Children's Hospital e professore alla Harvard Medical School. indica simulazioni fatto da aziende di materassi che mostrano che alcuni materassi possono disperdere l'anidride carbonica più rapidamente. In teoria, ciò aumenterebbe il tempo necessario affinché i livelli di anidride carbonica diventino letali, dando ai bambini più tempo per svegliarsi e muoversi. Katwa spiega l'importanza di questo, dicendo che i bambini che muoiono in questo tipo di situazioni tendono ad avere quello che viene chiamato un "difetto di eccitazione" che impedisce loro di svegliarsi anche quando non ne hanno abbastanza ossigeno. "C'è un meccanismo di difesa quando dormiamo: se la tua anidride carbonica aumenta, ti svegli e giri la testa di lato o rotoli", dice Katwa. “I bambini con SIDS non solo hanno bisogno di soffocare, ma hanno bisogno di una risposta anormale all'eccitazione. Ciò significa che anche se stanno respirando la loro anidride carbonica, ciò che accade è che il cervello non si sveglia. Quindi questo significa che non possono sollevare la testa, girarsi di lato o rotolare".
Ma esattamente ciò che la tecnologia traspirante è più sicura è nell'aria. "Non c'è nessuna scienza intorno alla 'traspirabilità' e al rischio di morte correlata al sonno", dice Hoffman. Moon dice che c'era uno studio, decenni fa, su materassi traspiranti che non sono più disponibili, e gli unici risultati efficaci nel ridurre i livelli di anidride carbonica sono stati i materassi con ventilatori loro.
Pertanto, ogni azienda ha un approccio diverso per rendere i materassi più traspiranti. I materassi di Nook presentano intagli vuoti all'interno che chiamano "canali d'aria". Newton realizza i suoi materassi con un polimero spugnoso per uso alimentare che dicono sia "90% di aria in volume". Respirare I materassi Easy sono essenzialmente amache realizzate in poliestere per uso medico sospese su scatole di plastica vuote, che presumibilmente forniscono "permeabilità all'aria 330 volte superiore rispetto a un materasso."
Per aggiungere a ciò, lo scenario affrontato da questi materassi, in cui i bambini rotolano sullo stomaco e soffocano sul materasso, non è il luogo in cui si trova il rischio maggiore di SIDS. Potrebbe succedere, dice Moon, ma “wQuello che sembra accadere di più è che si capovolgano sullo stomaco e rimangano bloccati in un morbido letto o in un paraurti. È insolito quando si ribaltano che non ci sia qualcos'altro coinvolto". Quindi se un genitore mette il proprio figlio dormire su un materasso traspirante in una culla con una coperta, un cuscino o un paracolpi, stanno sconfiggendo il scopo. (E se Instagram è indicativo, ci sono molti genitori che lo fanno). In un Studio AAP 2019, il 69 percento dei bambini che hanno soffocato accidentalmente lo ha fatto su un letto morbido come una coperta o un cuscino. Di quella morbida biancheria da letto, il 34% erano coperte, il 23% erano materassi per adulti e il 22% erano cuscini. Molto spesso, i bambini che soffocavano erano nei letti degli adulti e non posizionati sulla schiena, come raccomandato. I materassi della culla non sono mai stati menzionati.
E sono solo morti causate dal soffocamento. Solo nel 2018 23 percento delle morti infantili improvvise negli Stati Uniti sono stati causati dal soffocamento - il 77 percento rimane inspiegabile.
Un altro scenario preso di mira dalle aziende di materassi è il surriscaldamento, che secondo l'AAP aumenta il rischio di SIDS. Katwa afferma che l'incapacità di regolare la temperatura potrebbe essere un sintomo di quello stesso difetto di eccitazione che impedisce ai bambini di svegliarsi anche quando ricevono ossigeno insufficiente. Ma ci sono troppo pochi dati su come la temperatura influisce sulla SIDS perché l'AAP possa consigliare una temperatura ambiente specifica, per non parlare di quali siano i migliori coprimaterassi. La migliore scommessa dei genitori, secondo il CDC, è vestire i bambini in un unico strato e fare attenzione alla sudorazione e al petto caldo al tatto. Katwa aggiunge che ovviamente i bambini non dovrebbero dormire su superfici che riflettono il calore, come la plastica.
Mentre Katwa sembra ottimista sull'utilità e la scienza teorica dietro i materassi traspiranti, specialmente per i bambini a rischio (quelli che sono prematuri, hanno un fratello che morto di SIDS, vive in una casa dove qualcuno fuma o viene diagnosticata l'apnea notturna) si ferma prima di raccomandare una marca, dal momento che l'AAP non approva la loro efficacia. “Se sto scrivendo una prescrizione, so che posso prendere esattamente questo medicinale e questa dose. Ma se sto dando la raccomandazione, vai a comprare un materasso traspirante... Conto sui genitori per andare a fare acquisti su Internet e capirlo da solo ", dice Katwa. “Se non è uno studio rigorosamente controllato o una sorta di studio, non posso prescriverli. Questa è una sfida come medico”.
La linea di fondo è che, per ora, i genitori dovrebbero attenersi a ciò che sappiamo funziona. Ciò significa far dormire i bambini sulla schiena, su un materasso rigido, senza lenzuola morbide, coperte, cuscini, paraurti o giocattoli, e senza spazi tra il materasso e la culla riduce la SIDS. Allattare, non fumare, tenersi aggiornati con le vaccinazioni, usare il ciuccio (ma non attaccato ai vestiti) e anche far dormire il bambino nella stessa stanza dei genitori, ma non nello stesso letto, è associato a una riduzione rischio. Ma materassi traspiranti? Non faranno male, ma non ci sono prove che rendano il sonno più sicuro. Se stai cercando la tranquillità, attieniti a ciò che funziona. E consolati nel momento in cui il rischio SIDS cade dopo 6 mesi ed è quasi del tutto assente dal primo compleanno di un bambino. A quel punto, avrai molte altre cose di cui preoccuparti.
