La scorsa settimana, l'amministrazione Biden ha annunciato che affronterà una scappatoia nell'Affordable Care Act (ACA) che potrebbe significare che fino a 200.000 americani non assicurati avrebbero accesso a assicurazione sanitaria per se stessi e le loro famiglie, e un milione di persone avrebbe un'assicurazione più conveniente.
Chiamato il "problema di famiglia", la scappatoia è una definizione dell'era Obama di ciò che si qualifica come assicurazione "abbordabile". L'ACA prevede che i lavoratori si qualifichino per l'ACA Marketplace, attraverso il quale gli americani possono accedere a piano di assicurazione sanitaria, se l'assicurazione sponsorizzata dal datore di lavoro costa più del 9,83% del nucleo familiare reddito.
Tuttavia, la cosiddetta soglia di accessibilità economica tiene conto solo dell'autocopertura del dipendente, non della copertura per il coniuge o i figli. Pertanto, se la copertura per soli dipendenti scende al di sotto della soglia, l'assicurazione è considerata conveniente, anche se il costo dell'assicurazione delle persone a carico spinge il costo ben oltre la soglia. In questa situazione, il dipendente non si qualificherebbe per l'assicurazione attraverso il mercato.
Si stima che questo "problema familiare" abbia impedito a ben cinque milioni di persone di ottenere un'assicurazione a prezzi accessibili dall'ACA Marketplace, la maggior parte delle quali sono donne e bambini.
Milioni di bambini americani non sono assicurati
Ricerca recente dai Centers for Disease Control and Prevention, pubblicato a febbraio, ha rilevato che nel 2020 erano 3,7 milioni bambini non assicurati negli Stati Uniti: il 5% di tutti i bambini statunitensi. Gli esperti credono che il numero è solo aumentato a seguito del Pandemia di covid-19.
La nuova proposta di Biden estenderebbe la soglia di accessibilità economica per includere il coniuge e le persone a carico del dipendente. La famiglia avrebbe diritto alla copertura dell'ACA Marketplace se i costi dell'assicurazione sanitaria sponsorizzati dal datore di lavoro per il dipendente e le persone a carico fossero superiori al 9,83% del reddito familiare.
“Se la modifica proposta venisse apportata, si stima che 200.000 persone non assicurate otterrebbero una copertura e quasi 1 milione di americani vedrebbero la loro copertura diventare più conveniente. Molte famiglie sarebbero in grado di risparmiare centinaia di dollari al mese grazie a premi più bassi”, hanno affermato i rappresentanti della Casa Bianca in a dichiarazione. "Questa norma proposta rappresenterebbe l'azione amministrativa più significativa per migliorare l'attuazione dell'ACA dalla sua emanazione".
Come Biden chiuderebbe la scappatoia "Family Glitch".
Chiudere questa scappatoia è qualcosa che il ramo esecutivo può realizzare da solo; non deve fare affidamento sulla discutibile maggioranza democratica del Congresso o sul ritmo faticoso del Senato. Se emanate, le modifiche dovrebbero entrare in vigore il 1 gennaio 2023. La Casa Bianca stima che, dei cinque milioni di persone colpite dal glitch familiare, quasi 1,2 milioni vedrebbero vantaggi immediati, mentre il resto potrebbe scegliere di rimanere con la propria assicurazione attuale piani.
Il presidente Biden ha annunciato la proposta in un evento a cui ha partecipato con l'ex presidente Barack Obama, il cui punto di riferimento L'Affordable Care Act ha fornito assicurazioni per innumerevoli americani non assicurati e sottoassicurati sin dal suo inizio 2010.
"So quanto le persone possono scoraggiarsi con Washington", Obama detto durante l'evento. "Ma ciò che l'Affordable Care Act mostra è che se sei guidato dall'idea centrale che insieme possiamo migliorare la vita di questa generazione e della prossima, e se sei persistente, se rimani con esso, sei disposto a superare gli ostacoli e le critiche e a migliorare continuamente dove non sei all'altezza, puoi fare l'America meglio."