La stagione influenzale è proprio dietro l'angolo, e questo significa che è ora di farti vaccinare contro l'influenza. Ma nonostante quanto sia facile entrare in una farmacia locale e farsi vaccinare contro l'influenza, le domande su cosa succede dietro le quinte abbondano. Quali sono gli ingredienti del vaccino antinfluenzale nel 2023? Ci sono opzioni senza uova? Da quali ceppi influenzali protegge il vaccino? E quanto sarà importante ottenere il vaccino antinfluenzale nel 2023? Questo è quello che devi sapere.
Perché hai bisogno di un vaccino antinfluenzale nel 2023
Potremmo trovarci di fronte a una dura stagione influenzale 2023-2024, dicono gli esperti. La stagione influenzale nell'emisfero australe, che dura da aprile a ottobre circa, di solito predice ciò che noi nell'emisfero settentrionale possiamo aspettarci in autunno e in inverno. E durante la stagione influenzale dell'emisfero australe in corso quest'anno, l'Australia sta registrando un numero relativamente elevato di casi. Tuttavia, secondo diversi rilevamenti, i ceppi circolanti dell'influenza non sembrano essere più gravi di quelli degli altri anni,
Da notare che i bambini vengono colpiti duramente, con circa l'80% di quelli ricoverati per l'influenza nei siti di sorveglianza sentinella in Australia che sono bambini, secondo Il guardiano. Non è perché il virus prende di mira i bambini. Piuttosto, i tassi di vaccinazione per i bambini sono bassi quest'anno nel paese, sottolineando quanto sia importante far vaccinare i bambini contro l'influenza in questa stagione.
Inoltre, quest'anno potremmo vedere un picco della stagione influenzale prima del normale, con un picco intorno a novembre piuttosto che gennaio o febbraio, secondo John Hopkins. Tuttavia, le raccomandazioni per i tempi di vaccinazione antinfluenzale non sono cambiate; la maggior parte delle persone dovrebbe riceverlo a settembre o ottobre. Dovresti assolutamente essere aggiornato entro la fine di ottobre, anche se più tardi è meglio che mai. A meno che tu non sia alle prese con l'influenza, non è mai troppo tardi per vaccinarsi.
Sebbene l'influenza esista da tempo e non invochi la stessa paura del COVID, è fondamentale proteggerne la famiglia. "Anche un normale anno di influenza è ancora qualcosa di cui preoccuparsi", ha detto Michael A. Ben-Aderet, MD, un medico di malattie infettive al Cedars Sinai, ha detto AARP. Centonovantanove bambini sono stati denunciati al Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie essere morto di influenza solo durante la stagione influenzale 2018-2019, e i modelli statistici suggeriscono che 434 bambini potrebbero essere effettivamente morti di influenza in quella stagione. L'influenza uccide ogni anno migliaia di adulti di età compresa tra i 18 e i 49 anni (circa 2.450 durante la stagione influenzale 2018-2019) e ne invia decine di migliaia in ospedale (66.869 nella stagione influenzale 2018-2019).
Il vaccino antinfluenzale non è perfetto, vero, ma riduce notevolmente il rischio di contrarre l'influenza e, se si prende l'influenza, di ammalarsi gravemente. I vaccini antinfluenzali di solito hanno un'efficacia tra il 40% e il 60% circa, che è molto più di niente.
Cosa c'è nel vaccino antinfluenzale?
Ogni anno, gli scienziati di tutto il mondo fanno del loro meglio per anticipare l'influenza sviluppando l'iterazione del vaccino antinfluenzale di quell'anno. Come promemoria, i vaccini funzionano dando al tuo corpo la possibilità di combattere una versione alterata di un virus o di un batterio, in modo che se e quando incontra il virus vivo in natura, sa già come reagire e tu non lo capisci mai malato. Ma cosa c'è in un vaccino antinfluenzale è un po' più complicato.
La ricetta inizia con i quattro ceppi influenzali più comuni di tutto il mondo, iniettati in uova di gallina fecondate o cellule di mammifero, disattivate in modo da non darti la vera influenza, mescolate con un sacco di conservanti, antibiotici e zuccheri. Questa combinazione viene quindi formulata per un'iniezione o uno spray per farcela in tempo per la stagione influenzale 2023-2024. Per quei tipi fottutamente fantastici là fuori, questo è davvero fantastico.
È anche estremamente complesso, qualcosa che tiene i virologi all'erta ogni anno. I ceppi dell'influenza mutano costantemente, ma gli scienziati ottengono una possibilità per il vaccino annuale, facendo la loro ipotesi migliore con circa 30 settimane di anticipo per rendere pubblica la vaccinazione antinfluenzale.
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Ingredienti del vaccino antinfluenzale 2023: i ceppi
Ogni anno, gli sviluppatori di vaccini prelevano campioni di virus dai laboratori di tutto il mondo e li mescolano e li abbinano. Il vaccino di quest'anno si basa su quattro virus: questo è chiamato vaccino "quadrivalente". I quattro virus nel vaccino sono in qualche modo diversi per i tre diversi tipi di vaccini antinfluenzali, che sono a base di uova (il solito tipo di vaccino), ricombinanti e senza uova.
Secondo il FDA, quei virus sono...
UN(H1N1)pdm09
Innanzitutto, scomponiamo la terminologia: "A" si riferisce al tipo di influenza che infetta uccelli, esseri umani, maiali, cavalli, foche e cani; H#N# si riferisce alle diverse proteine presenti nel guscio esterno del virus (emoagglutinina e neuraminidasi); "pdm" è l'abbreviazione di "pandemia" (ricorda, questi sono cresciuti per imitare virus una volta vivi che hanno fatto del male); e "09" è l'anno di detta pandemia (il virus del 2009 ha causato circa 203.000 morti con una popolazione di bambini più alta del normale).
Il componente A(H1N1)pdm09 di quest'anno è diverso per i vaccini antinfluenzali a base di uova rispetto a quelli a base cellulare e ricombinanti.
Per i vaccini a base di uova la componente è cambiata rispetto allo scorso anno; ora contiene il virus simile a A/Victoria/4897/2022 (H1N1)pdm09, rispetto al virus simile a A/Victoria/2570/2019(H1N1)pdm09 dell'anno scorso. I nuovi ceppi si riferiscono a un ceppo influenzale simile a quello visto nella pandemia del 2009 che è stato creato nel 2022 in un laboratorio nel Victoria.
Per i vaccini cellulari e ricombinanti, anche la componente è diversa rispetto allo scorso anno. Ora è un virus simile a A/Wisconsin/67/2022 (H1N1)pdm09, rispetto al virus simile a A/Wisconsin/588/2019 (H1N1)pdm09 dell'anno scorso.
A(H3N2)
Il secondo componente è una variante dell'influenza suina H1N1 del 2009. L'H3N2 è stato trovato per la prima volta nei maiali nel 2010, poi negli esseri umani nel 2011. La più grande epidemia umana è stata nel 2012 con circa 309 casi segnalati.
La componente del vaccino H3N2 di quest'anno per l'emisfero settentrionale è la stessa dell'anno scorso: un A/Darwin/9/2021 (H3N2) nel vaccino a base di uova e un virus A/Darwin/6/2021 (H3N2) nel vaccino a base cellulare e ricombinante vaccini.
Influenza B (x 2)
I virus dell'influenza B tendono ad essere la varietà non pandemica perché si diffondono principalmente solo tra gli esseri umani. Sono più lenti a mutare rispetto ai virus dell'influenza A, ma sono altrettanto contagiosi tra gli esseri umani.
Entrambi i virus dell'influenza B nel vaccino antinfluenzale 2023-2024, utilizzati in tutti e tre i tipi di vaccino, sono gli stessi utilizzati durante il precedente stagione influenzale nell'emisfero settentrionale: virus simile a B/Phuket/3073/2013 (linea B Yamagata) e virus simile a B/Austria/1359417/2021 (B/Victoria lignaggio).
Ingredienti del vaccino contro l'influenza sempreverde: i conservanti e gli additivi
Oltre ai tre o quattro componenti virali, sono necessari numerosi additivi e conservanti per rendere efficaci i vaccini e per evitare che vadano a male. Questi ingredienti, a volte coperti come segreti commerciali dalle compagnie farmaceutiche in droghe meno pubbliche, hanno portato a molte teorie del complotto a cui gli anti-vaccinisti vorrebbero aggrapparsi. È davvero molto più noioso di così.
Ecco alcuni degli ingredienti che troverai nel vaccino antinfluenzale 2023-2024 e perché sono lì.
L'ingrediente: Sali di alluminio
In: La maggior parte dei vaccini
Uso: Aumenta la risposta del corpo al vaccino
L'ingrediente: Zucchero o gelatina
In: La maggior parte dei vaccini
Uso: conservante
L'ingrediente: Formaldeide
In: La maggior parte dei vaccini
Usa: Uccide i virus o inattiva le tossine
Il CDC dice: “La formaldeide viene diluita durante il processo di produzione del vaccino, ma in alcuni vaccini attuali si possono trovare quantità residue di formaldeide. La quantità di formaldeide presente in alcuni vaccini è così piccola rispetto alla concentrazione che si trova naturalmente nel corpo che non pone problemi di sicurezza.
L'ingrediente: Antibiotici
In: La maggior parte dei vaccini
Uso: Previene la contaminazione batterica
L'ingrediente: Timerosal
In: Pochi vaccini antinfluenzali; solo flaconcini multidose
Uso: conservante
Il CDC dice: “Il thimerosal ha una forma diversa di mercurio (etilmercurio) rispetto al tipo che causa avvelenamento da mercurio (metilmercurio). È sicuro usare l'etilmercurio nei vaccini perché viene elaborato in modo diverso nel corpo ed è meno probabile che si accumuli nel corpo e perché viene utilizzato in piccole quantità. Anche così, la maggior parte dei vaccini non contiene thimerosal”.
L'ingrediente: Proteine dell'uovo
In: Alcuni vaccini
Usa: Crescere il vaccino
Il CDC dice: “Poiché i vaccini contro l'influenza e la febbre gialla sono entrambi prodotti nelle uova, le proteine dell'uovo sono presenti nei prodotti finali. Tuttavia, ora sono disponibili due nuovi vaccini antinfluenzali per le persone con allergia alle uova”.
Vaccini antinfluenzali senza uova nel 2023
La maggior parte dei vaccini antinfluenzali viene creata iniettando la suddetta combinazione di ingredienti in un uovo, disattivandolo, aggiungendo gli altri componenti e spedendolo. Questo crea quello che viene chiamato un vaccino antinfluenzale a base di uova. Il processo esiste da decenni. Più recentemente, gli scienziati hanno creato metodi più avanzati, progettati per le persone con allergie alle uova. Queste sono le opzioni:
Cell-Based. A differenza del normale vaccino antinfluenzale a base di uova, le colture cellulari sono prodotte senza uova. Invece, sono fatti da cellule di mammiferi. In precedenza, le uova sarebbero ancora coinvolte nel processo perché i quattro virus utilizzati nel vaccino sono stati creati originariamente con il consueto processo di iniezione di uova. L'anno scorso, tuttavia, il vaccino quadrivalente a base cellulare è diventato a base cellulare dall'inizio alla fine, quindi è completamente privo di uova.
Vantaggi: Flucelvax, l'unico vaccino antinfluenzale a base cellulare approvato per l'uso negli Stati Uniti, è sicuro per le persone con allergie alle uova. I vaccini a base cellulare sono veloci da produrre dalla zuppa alle noci (buoni per l'influenza spagnola del tipo 1912 situazioni), e alcuni studi indipendenti hanno scoperto che sono dal 10% al 30% più efficaci di quelli a base di uova vaccini antinfluenzali. È disponibile per persone dai 6 mesi in su.
Svantaggi: I vaccini antinfluenzali a base cellulare esistono solo dal 2012, quindi sono ancora i nuovi ragazzi sul blocco e non sono disponibili ovunque.
Ricombinante. Questi vaccini non contengono virus influenzali stessi. Invece, usano proteine derivate dai virus. Le proteine sono combinate con un diverso virus non influenzale che cresce bene nelle cellule degli insetti. Il virus si replica, producendo più proteine che vengono poi isolate e aggiunte al vaccino.
Vantaggi: Flubok Quadrivalent, l'unico vaccino ricombinante approvato dalla FDA per la stagione 2022-2023, è un altro vaccino completamente privo di uova per chi soffre di allergie alle uova. Il processo di produzione del vaccino antinfluenzale ricombinante, come con i vaccini a base cellulare, è più veloce.
Svantaggi: Questi vaccini hanno una durata di conservazione leggermente più breve rispetto alla maggior parte dei vaccini antinfluenzali attuali, con date di scadenza 9 mesi dopo la data di produzione. Sono approvati solo per pazienti di età pari o superiore a 18 anni.
Novità per la stagione influenzale 2023-2024, IL CDC dice che le persone che hanno allergie alle uova possono ricevere qualsiasi vaccino antinfluenzale, incluso il vaccino antinfluenzale a base di uova. Con le loro stesse parole: “Le persone con allergia alle uova possono ricevere qualsiasi vaccino antinfluenzale (a base di uova o non a base di uova) che sia altrimenti appropriato per la loro età e stato di salute. Ulteriori misure di sicurezza non sono più raccomandate per la vaccinazione antinfluenzale oltre a quelle raccomandate per la ricezione di qualsiasi vaccino.
Consegna del vaccino antinfluenzale nel 2023
Non tutto colpi di influenza sono gli stessi. Alcuni non sono nemmeno scatti. (Sentiamolo per lo spray nasale!) Ecco le opzioni per il vaccino antinfluenzale del 2022:
Spray nasale: Il vaccino spray nasale è l'unico tipo che include un vaccino influenzale vivo attenuato. Sebbene non possa darti l'influenza, ha una maggiore probabilità di indurre sintomi simil-influenzali. Questo vaccino non contiene thimerosal o altri conservanti. È disponibile solo per pazienti di età compresa tra 2 e 49 anni.
Per: Persone che non sopportano l'ago o il getto spray o che vogliono evitare i conservanti.
Con ago o getto: I colpi inattivati vengono solitamente somministrati con un ago, ma Afluria Quadrivalent può essere somministrato agli adulti con un iniettore a getto, che è fondamentalmente uno spray ad alta potenza che penetra nella pelle.
Per: Gli aghi possono essere usati per tutti dai 6 mesi in su. Il getto spray è approvato per adulti dai 18 ai 64 anni.
Dosaggi del vaccino antinfluenzale 2023
I dosaggi sono qualcosa che dovresti mettere nelle mani del tuo pediatra. Certo, non fa male rimanere informati. Ecco tre takeaway.
- Si raccomanda ai bambini di età compresa tra 6 e 35 mesi di ricevere 0,25 millilitri o 0,5 millilitri di vaccino inattivato per dose, a seconda del tipo di vaccino.
- Tutti i soggetti di età pari o superiore a 3 anni dovrebbero ricevere 0,5 ml, ad eccezione degli adulti di età pari o superiore a 65 anni che assumono Fluzone quadrivalente ad alte dosi, che è un vaccino relativamente nuovo con un dosaggio di 0,7 ml.
- I bambini di età compresa tra 6 mesi e 8 anni hanno bisogno di due dosi se non hanno mai ricevuto una vaccinazione antinfluenzale prima. Questi bambini dovrebbero ricevere la loro prima dose il prima possibile durante la stagione influenzale in modo che ci sia tempo per ottenere la seconda dose (che deve essere somministrata almeno quattro settimane dopo) prima della fine del Ottobre.
- Alle persone di età pari o superiore a 65 anni viene ora raccomandato di assumere un vaccino antinfluenzale ad alte dosi per una maggiore protezione. Questi vaccini includono il vaccino Fluzone quadrivalente ad alte dosi, il vaccino antinfluenzale ricombinante Flublok quadrivalente e il vaccino antinfluenzale adiuvato Fluad quadrivalente.
Antivirali: cosa fare quando hai già l'influenza
Quando vieni colpito dall'influenza, la medicina antivirale può ridurne la durata. La FDA ha approvato sei farmaci antivirali per l'influenza negli Stati Uniti, ma sono tutti piuttosto scarsi, quindi potresti non riceverli se non sei un bambino o una persona anziana. Questo è il motivo per cui ci facciamo vaccinare contro l'influenza, gente!
L'antivirale che probabilmente già conosci si chiama Tamiflu, che puoi acquistare da banco con relativa facilità anche se non sei giovane o anziano. Questo farmaco, insieme ad altri due che funzionano allo stesso modo (marchi Rapivab e Relenza), bloccano un enzima di cui il virus ha bisogno per replicarsi. Possono radersi fino a un giorno dalla tua malattia, ma hanno bisogno di più dosi per mantenere il farmaco in funzione. Tamiflu, per esempio, richiede ai pazienti di prenderlo due volte al giorno per cinque giorni.
Il più recente antivirale, Baloxavir marboxil (alias Xofluza), è un farmaco antivirale monodose approvato nel 2018 dalla FDA. Baloxavir è per le persone con influenza di base che hanno 5 anni o più e hanno avuto sintomi per meno di 48 ore. In un processo di fase 2 pubblicato da Il giornale di medicina del New England, si è rasato verso l'alto di 28 ore di sintomi influenzali (da 80,2 ore a 53,7 in media). Questo antivirale si distingue in quanto è l'unico che arriva alla radice della replicazione, alterando l'RNA del virus per impedirne la riproduzione. Inoltre, è uno degli unici a venire in una singola dose, quindi puoi aprirlo una volta e dimenticartene.