Nonostante siano un leader economico, gli Stati Uniti si collocano tra i primi 10 paesi con il più alto tasso di nascite premature nel mondo. Nascere pretermine, o prima di 37 settimane, mette un bambino a rischio di grave disabilità e morte ed è la principale causa di morte per i neonati a livello globale. Un nuovo studio rileva che esistono disparità razziali e socioeconomiche estreme nella sopravvivenza delle persone bambini prematuri, o prematuri, negli Stati Uniti, e che queste disparità non stanno migliorando.
Per lo studio, pubblicato in JAMA Pediatria, un team di ricercatori britannici ha esaminato i dati di oltre 12 milioni di bambini nati prematuri tra il 1995 e il 2020. Hanno utilizzato i dati del National Center for Health Statistics Birth Infant/Death Dataset degli Stati Uniti.
I ricercatori hanno scoperto che i bambini neri avevano 1,4 volte più probabilità di morire dopo essere nati prematuri rispetto ai bambini bianchi e ispanici. Questo divario nella mortalità dei bambini nati prematuramente da mamme di razze diverse è rimasto costante per tutto il periodo di studio, anche se il tasso di mortalità complessivo dei neonati pretermine è diminuito, segno che le forti disuguaglianze razziali legate al parto sono ancora molto presenti in gli Stati Uniti.
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Quanto è più probabile che i bambini neri muoiano dopo essere nati prematuri rispetto ai bambini bianchi e ispanici.
Mentre le disuguaglianze razziali sono rimaste costanti, senza mostrare alcun miglioramento, le disuguaglianze socioeconomiche in realtà sono peggiorate durante il periodo di studio di 15 anni. Il rischio relativo di morte per i nati prematuri nati da mamme con un livello di istruzione basso rispetto a un livello elevato è aumentato da dal 25% al 40%, e il rischio relativo di prematuri di coloro che fumavano rispetto a coloro che non fumavano aumentava dal 20% al 30%.
“Mentre la mortalità infantile pretermine è migliorata negli Stati Uniti negli ultimi 25 anni, le disuguaglianze razziali e socioeconomiche esistono ancora e stanno avendo un impatto negativo. effetto devastante su molte famiglie", ha affermato l'autore principale Tim Venkatesan del Great Ormond Street Institute of Child Health presso l'University College di Londra. in un comunicato stampa.
Lo studio ha rilevato che uno dei fattori più importanti che hanno contribuito al rischio di mortalità infantile pretermine è stato il livello di assistenza prenatale. Le mamme che non avevano ricevuto cure prenatali adeguate avevano oltre il 50% di probabilità in più di far morire un neonato prematuro rispetto alle mamme che le avevano ricevute. "I risultati del nostro studio aggiungono supporto alle richieste di fornitura di assistenza prenatale universale gratuita per tutte le americane incinte", ha affermato Venkatesan.
Gli autori dello studio sospettano che gran parte di questa disuguaglianza nella mortalità infantile pretermine abbia a che fare con ciò che accade prima parto piuttosto che dopo. Essi ipotizzano che, una volta nati, i prematuri ricevano livelli simili di cure a livello razziale e socioeconomico che il miglioramento delle cure mediche durante il periodo di studio probabilmente spiega perché si sono verificati miglioramenti in termini di sopravvivenza per tutti i bambini. Ma nonostante ci siano stati progressi medici anche nelle cure prenatali, solo le mamme in grado di accedere a queste cure avrebbero potuto accedervi visto ulteriori guadagni in termini di sopravvivenza, il che potrebbe essere il motivo per cui è rimasto il divario di mortalità razziale e il divario di mortalità socioeconomica ampliato.
I risultati dello studio dimostrano che la disuguaglianza dei redditi è sistemica razzismo, particolarmente associati al parto, sono vivi e vegeti oggi negli Stati Uniti, aggiungendosi a risultati precedenti secondo cui, ad esempio, anche il le mamme nere più ricche hanno maggiori probabilità di morire di parto rispetto alle mamme bianche più povere.