I neonati entrano nel mondo indossando un rivestimento protettivo, uno strato di batteri buoni e vernice a vernice — un biofilm bianco e cremoso che ricopre la pelle del feto durante l'ultimo trimestre. Come e quando quello strato viene lavato via è stato collegato alla capacità di quel bambino di regolare la temperatura, sviluppare la normale glicemia e combattere le infezioni. Allora qual è il momento e il modo migliore per fare il bagno? neonati? Un nuovo studio che ha esaminato gli asili nido in tutto il paese ha rivelato che non c'è consenso o standard quando si tratta del primo bagnetto di un bambino. La verità è che non lo sappiamo davvero.
"Ci sono alcune cose che facciamo in medicina perché le abbiamo sempre fatte in questo modo", dice Ann Kellams, MD, professore di pediatria presso l'Università della Virginia e autore principale del studio. Ma in realtà, ci sono pochissime prove a sostegno dell'approccio alla cura della pelle neonatale della maggior parte degli ospedali, afferma.
Quando fare il bagno a un neonato?
KellamsIl team di 's ha intervistato 73 direttori medici sulle pratiche di cura della pelle delle loro istituzioni: i tempi del primo bagno, le pratiche di cura della pelle, i prodotti per la cura della pelle e l'educazione alla cura della pelle. "La scoperta più sorprendente è stata l'ampia varietà in tutte queste categorie", Kellams dice.
L'ottantasette percento degli asili nido intervistati ha ritardato il bagno di almeno sei ore, il minimo raccomandato dal Organizzazione mondiale della Sanità. Ma anche in quel gruppo, il tempo per il bagno variava ampiamente. Alcuni ospedali hanno aspettato fino a 24 ore dopo la nascita per fare il bagno ai bambini e il 10% degli ospedali ha mandato il bambino a casa senza fare il bagno.
L'evidenza attuale suggerisce che ritardare il bagno di oltre 12 ore è collegato a una migliore regolazione della temperatura, a una riduzione dell'ipoglicemia e ad un aumento allattamento al seno aliquote. Gli elenchi dell'OMS 24 ore come tempo di attesa ottimale prima di fare il bagno a un neonato. Ma le prove per aspettare di fare il bagno per 12 ore o più dopo la nascita sono ancora limitate.
Suggerimenti per il primo bagnetto di un bambino:
Attendere almeno sei ore dopo la nascita per il primo bagno.
Ritardare il primo bagno per più di 12 ore può avere alcuni benefici. L'OMS consiglia di attendere 24 ore.
Quando si tratta di prodotti per bambini, meno è meglio. I saponi delicati che sono stati testati sui neonati sono i migliori.
Come fare il bagno a un neonato
Per quanto riguarda le procedure e i prodotti, l'85 percento dei vivai ha dato bagni di spugna e il 96 percento ha usato il sapone (Johnson & Johnson era il marchio più comunemente usato, anche se non ci sono prove che suggeriscano che lo sia superiore). Alcuni la ricerca suggerisce che i saponi delicati per bambini rimuovono il sangue, l'urina e le feci meglio della sola acqua, abbassando favorevolmente il pH della pelle. Tuttavia, ci sono anche dati emergenti che suggeriscono che saponi e detergenti possono interrompere la barriera cutanea del neonato, Kellams dice.
L'educazione dei genitori sulla cura della pelle del neonato era altrettanto incoerente tra gli ospedali. I consigli offerti dai funzionari dell'asilo hanno abbracciato la gamma, dall'immersione immediata al bagno una volta che la famiglia è a casa all'attesa fino a quando il cordone ombelicale non cade, dall'uso di un sapone delicato all'assenza di sapone, da un bagno completo alla sola schiuma del cuoio capelluto per i primi settimane. Alla fine, i consigli contrastanti lasciano confusi i nuovi genitori.
Non sorprende che le prove citate dagli ospedali per sostenere i loro consigli sull'approccio alla cura della pelle fossero "scarse", hanno scritto gli autori dello studio, perché in primo luogo non c'è molta ricerca. "Non abbiamo prove sufficienti per informare la cura della pelle", Kellams dice, o per misurare quali istituzioni hanno pratiche migliori di altre.
Kellams dice che il suo miglior consiglio per i genitori è "solo perché è nel negozio etichettato per i bambini non significa che sia il migliore cosa." Nonostante ciò che le etichette dei prodotti per bambini carini e puzzolenti vorrebbero farti credere, "meno è meglio con i neonati", lei dice. Anche i medici avvertono quel "naturale" non è sempre meglio. Alcuni prodotti naturali o a base di erbe che sono sicuri per gli adulti non sono stati testati sui neonati e potrebbero causare una reazione.
Avanti il prossimo, Kellams afferma che la ricerca esaminerà i tempi dei bagni dei bambini. La sua ipotesi è "che aspettare più a lungo sarebbe meglio". C'è anche bisogno di più ricerca sui prodotti che usiamo. “Dovremmo usare del sapone? O dovremmo usare detergenti a base di olio o solo acqua?" Kellams dice. “A questo punto abbiamo solo ipotesi. Abbiamo solo supposizioni".
