נדודי שינה, דום נשימה בשינה והפרעות שינה אחרות עשויות להיות קשורות ללידה מוקדמת, על פי מחקר חדש. מחקר גדול של יותר מ-4,000 נשים הרות - שמחציתן אובחנו עם הפרעות שינה קשות - מצא כי אמהות טריות עם מצבים אלו היו בסיכון גבוה פי שניים ללדת פג. בהתחשב בסכנות של לידה מוקדמת, הממצאים יכולים לעזור לרופאים לזהות ולספק התערבויות לנשים בסיכון גבוה ללידה מוקדמת.
"למרבה הפלא, המחקר הזה לא נעשה בעבר," מחבר שותף במחקר לורה ג'ליף-פאלובסקי מאוניברסיטת קליפורניה, סן פרנסיסקו סיפר טֶבַע. "לראות את הקשר הזה חשוב כי אנחנו פשוט מורעבים להתערבויות שיכולות לעשות את ההבדל."
לידה מוקדמת - כאשר תינוק נולד לפני 36 שבועות (הריון מלא הוא 40) - היא סיבת המוות מספר אחת לילדים מתחת לגיל חמש. תינוקות שנולדו לפני שבוע 34 יכולים לסבול ממערכת הנשימה, העיכול ו בעיות נוירולוגיות. באופן טבעי, כל גורם סיכון ללידה מוקדמת הוא סיבה לדאגה, ולכן התפיסה ששינה לקויה קשורה ללידה מוקדמת מעלה גבות.
יחד עם זאת, כמעט כל אישה בהריון ישנה לפחות קצת פחות כשבן אדם קטנטן גדל בתוכה ומקשקש על גבי שלפוחית השתן. Jelliffe-Pawlowski ועמיתיו שלטו על כך על ידי התמקדות אך ורק בשינויי שינה שעולים למשמעות קלינית - הפרעות שינה קשות מאובחנות כמו נדודי שינה ודום נשימה בשינה. "זה נורמלי לחוות שינויים בשינה במהלך ההריון, לעתים קרובות עקב אי נוחות, כאב או נסיעות תכופות לשירותים", כותבת שותפה ג'ניפר פלדר, גם היא מ-UCSF,
פליקר / אלכס
לצורך המחקר, החוקרים בחנו נתונים על יותר משלושה מיליון לידות בקליפורניה וגילו מדגם גדול של 2,172 נשים שאובחנו בהפרעות שינה במהלך ההיריון. לאחר מכן הם השוו את תוצאות הלידה הללו עם 2,172 נשים שהיו להן רבים מאותם גורמי סיכון ללידה מוקדמת (עישון במהלך ההריון, לחץ דם גבוה) אך ללא הפרעות שינה מאובחנות. 15% מהנשים עם הפרעות שינה ילדו לפני שבוע 36. רק 11 אחוז מהנשים ללא בעיות שינה ילדו פג.
עבור חלק מספקי שירותי בריאות, הממצאים הם דגל אדום. "אני מייעץ לנשים כיצד להשיג את תוצאת ההריון הטובה ביותר", לואי מוגליה מהמרכז למניעה של לידה מוקדמת במרכז הרפואי של בית החולים לילדים בסינסינטי באוהיו (שלא היה מעורב במחקר) סיפר טֶבַע. "עכשיו אולי אתחיל לשאול, 'אתה ישנה טוב בלילה?'." אך מכיוון שהממצאים הם ראשוניים, אחרים נזהרים יותר בהסקת מסקנות קליניות. "למרבה הצער, אנחנו עדיין לא יודעים אם שיפור איכות השינה לפני או במהלך ההריון ימנע התפתחות שליליות תוצאות כמו לידה מוקדמת", גאדה בורגיילי מבית הספר לרפואה וורן אלפרט מאוניברסיטת בראון (שלא הייתה מעורבת במחקר) סיפר רויטרס.
ללא קשר, מחברי המחקר מדגישים שנשים הרות שמתקשות לישון לא צריכות להניח ששינה היא רק נפגע של נשיאת ילד, ולא להודיע לרופאיהן. "הפרעות שינה חמורות יותר מאובחנים לעתים קרובות בצורה לא טובה, מכיוון ששינה לקויה שכיחה במהלך ההיריון", אמר פלדר הניו יורק טיימס. "אבל לנשים שיש להן בעיות שינה קשות, פוגעות ומציקות, חשוב לדבר עם הרופאים שלהן."
