סרטן המעי הגס אצל גברים: דע את התסמינים ומה לעשות

סרטן המעי הגס הוא אחד מקוצחי הסרטן המובילים, וביום שישי הוא גבה את חייו של שחקן אהוב צ'דוויק בוסמן. המחלה פוגעת בעיקר במבוגרים, אבל היא נמצאת במגמת עלייה בקרב אלה מתחת לגיל 50 - כמו בוסמן, שמת בגיל 43 ונלחם בסרטן המעי הגס במשך ארבע שנים. עכשיו, כהורים צעירים להתאבל על הפנתר השחור, הם גם מפנים עין לסיכון לסרטן המעי הגס שלהם.

זה כל מה שאתה צריך לדעת על הסיכון לסרטן המעי הגס, תסמינים, סקר וטיפול.

מהו סרטן המעי הגס?

סרטן המעי הגס מתחיל במעי הגס, המכונה גם המעי הגס. הסרטן מתפתח מתוך גוש קטן של תאים לא סרטניים בחלק הפנימי של המעי הגס הנקרא פוליפ. זה יכול לקחת עד 10 או 15 שנים עד שהפוליפים הופכים לסרטן. לא כל הפוליפים מתפתחים לסרטן המעי הגס, על פי מאיו קליניק. אבל כאמצעי בטיחות, הרופאים מבצעים בדיקה לאיתור פוליפים ומסירים אותם לפני שיש להם הזדמנות להפוך למסוכנים.

מומחים מדברים לעתים קרובות על סרטן המעי הגס וסרטן פי הטבעת תוך שימוש במונח "סרטן המעי הגס". שני אלו סוגי הסרטן ביחד אחראים למקרי המוות השלישיים בכמות הסרטן בארה"ב, על פי האגודה האמריקנית לסרטן (ACS).

בחייו, לגבר יש סיכוי של 4.4 אחוזים לחלות בסרטן המעי הגס. ה-ACS צופה כי יותר מ-100,000 אנשים יאובחנו עם סרטן המעי הגס בשנת 2020 ויותר מ-50,000 אנשים עם המחלה ימותו. במהלך העשורים האחרונים, סרטן המעי הגס הפך לפחות ופחות לגזר דין מוות, בעיקר בגלל שרופאים חוטפים פוליפים וסרטן מוקדם יותר והטיפול השתפר. עם זאת, מספר הצעירים שמתים מהמחלה נמצא במגמת עלייה.

תסמינים של סרטן המעי הגס

פוליפים עלולים לגרום לתסמינים מעטים אם בכלל. בשל כך, מומחים ממליצים על בדיקה קבועה לזיהוי והסרה של פוליפים למניעת סרטן המעי הגס.

אם לאדם יש סרטן המעי הגס בשלב מוקדם, ייתכן שהוא לא יחווה תסמינים. ככל שהמחלה מתקדמת והתסמינים מתחילים להופיע, הם משתנים בהתאם לגודל הסרטן ומיקומו בתוך המעי הגס, על פי Mayo Clinic. אנשים עם המחלה עלולים לחוות:

• שינויים בהרגלי הקקי שלהם, כמו יותר שלשולים או עצירות
• מדממים כשהם עושים קקי
• דם בקקי שלהם
• מרגיש שאתה עדיין צריך לעשות קקי, גם אחרי שעשית קקי
• התכווצויות, גזים, כאבים ובעיות בטן אחרות
• עייפות או חולשה
• ירידה במשקל

אם אתה חווה תסמינים אלה, צור קשר עם הרופא שלך.

בדיקת סרטן המעי הגס

רוב ההנחיות ממליצות לאנשים בסיכון ממוצע לסרטן המעי הגס להתחיל לעבור בדיקה בגיל 50. עם זאת, ה-ACS ממליץ להתחיל לעבור בדיקה בגיל 45, אשר עשוי להיות נתמך על ידי מודלים חדשים של סיכון. אנשים שנמצאים בסיכון גבוה יותר - מכיוון שיש להם, למשל, מחלת מעי דלקתית (לא IBS), מחלה תורשתית תסמונת הקשורה לסרטן המעי הגס, או היסטוריה משפחתית חזקה של פוליפים או סרטן המעי הגס - ייתכן שיהיה צורך לעבור בדיקה מוקדם יותר. אם אתה בסיכון גבוה, שוחח עם הרופא שלך מתי עליך להתחיל.

ישנן אפשרויות רבות ושונות להקרנה. למרות שיש יתרונות וחסרונות לכל אחד, הדבר החשוב ביותר הוא לעבור בדיקה, לא משנה השיטה.

ישנם שני סוגים עיקריים של הקרנה. הראשון הוא על ידי בדיקת הקקי שלך, הנקראת בדיקה מבוססת צואה. אפשרות זו פחות פולשנית. אבל אם תבחר ללכת בדרך הקלה הזו, תצטרך לעשות זאת לעתים קרובות יותר. בדיקות חזותיות פולשניות יותר אך אינן חייבות להיעשות בתדירות גבוהה. אם תבחר בשיטה שאינה קולונוסקופיה, תצטרך לקבל אחת אם תוצאות הבדיקה שלך לא תקינות.

אפשרויות ההקרנה שלך הן, על פי ה-ACS:

בדיקות מבוססות צואה:

• בדיקה אימונוכימית בצואה (FIT): בדיקה זו מחפשת דם חבוי בקקי שלך שאולי לא תוכל לראות בעין בלתי מזוינת.
  • יתרונות: אתה יכול לעשות את זה בבית, ואתה לא צריך "להכין מעיים" על ידי נטילת תרופות לריקון המעיים שלך.
  • חסרונות: זה דורש בדיקה חדשה מדי שנה ויכול להחמיץ סרטן ופוליפים.

• בדיקת דם סמוי בצואה מבוססת גואיאק (gFOBT): בדיקה זו גם מחפשת דם נסתר בקקי שלך, אך היא משתמשת בשיטה שונה מזו של FIT.
  • יתרונות: אתה יכול לעשות את זה בבית, ואתה לא צריך הכנת מעיים.
  • חסרונות: אתה צריך לאכול דיאטה מיוחדת לפני הבדיקה, צריך לעבור בדיקה חדשה כל שנה, וזה יכול לפספס סרטן ופוליפים.

• בדיקת DNA בצואה: בדיקה זו לא מחפשת רק דם חבוי בקקי שלך, אלא גם אחר סימני DNA של סרטן או פוליפים.
  • יתרונות: אתה יכול לעשות את זה בבית, ואתה לא צריך הכנת מעיים.
  • חסרונות: זה דורש בדיקה חדשה כל שלוש שנים, זה יכול לפספס סרטן ופוליפים, ולא כל תוכניות הביטוח מכסות את זה.

בחינות חזותיות: בחינות אלו משתמשות בסורקים או בהליכים פולשניים כדי לחפש אזורים חריגים במעי הגס ובפי הטבעת.

• קולונוסקופיה: צינור דק וגמיש תקוע במעלה הישבן כדי לבדוק את פי הטבעת והמעי הגס.
  • יתרונות: זה מספק תמונה של כל המעי הגס, ורופאים יכולים להסיר פוליפים אז ושם. זה צריך להיעשות רק פעם ב-10 שנים.
  • חסרונות:זה דורש הכנת מעיים מלאה ובדרך כלל דורש הרגעה.

• CT קולונוגרפיה (קולונוסקופיה וירטואלית): צילומי רנטגן וסריקות CT משמשות ליצירת תמונה תלת מימדית של המעי הגס והרקטום שלך.
  • יתרונות: זה בדרך כלל מספק תמונה של כל המעי הגס והוא מהיר ובטוח. זה צריך להיעשות רק פעם ב-5 שנים.
  • חסרונות: זה דורש הכנת מעיים מלאה, יכול לתת תוצאות שגויות, ולא כל תוכניות הביטוח מכסות את זה.

• סיגמואידוסקופיה גמישה: כמו קולונוסקופיה, אבל זה לא נכנס עד למעי הגס.
  • יתרונות:זה מהיר ובטוח, אינו דורש מומחה, וצריך לעשות זאת רק כל 5 שנים.
  • חסרונות: הוא מספק רק תמונה של שליש ממעי הגס ואינו מוצע במקומות רבים בארה"ב.

כיצד להפחית את הסיכון לסרטן המעי הגס

גורמים מסוימים שאתה לא יכול לשנות מעלים את הסיכון שלך לסרטן המעי הגס, כמו להיות אפרו-אמריקאי או יהודי אשכנזי מוצא, גיל מבוגר, חולי סוכרת מסוג 2, וסובלים ממחלת מעי רגיז או מצבים תורשתיים הקשורים למעי הגס מחלת הסרטן. קבלת טיפול בסרטן האשכים או הערמונית ועבודה במשמרת לילה עשויים גם הם להגביר את הסיכון לסרטן המעי הגס, אם כי המחקר אינו חד משמעי.

עם זאת, ישנם צעדים שאתה יכול לנקוט כדי להפחית את הסיכון שלך:

• רד במשקל אם אתה סובל מעודף משקל או השמנת יתר
• התאמן במשך 30 דקות לפחות ברוב ימות השבוע
• הגבל את צריכת הבשר האדום והבשר המעובד שלך
• קח ויטמין D אם רמת הדם שלך נמוכה
• אכלו תזונה בריאה עם הרבה פירות, ירקות ודגנים מלאים
• תפסיק לעשן
• הגבל את האלכוהול לשני משקאות ביום לגברים ואחד לנשים, או הימנע לחלוטין לסיכון נמוך יותר

טיפול בסרטן המעי הגס

רוב תוכניות הטיפול בסרטן המעי הגס כוללות ניתוח להסרת הסרטן, על פי Mayo Clinic. בהתאם לגודל הסרטן, ייתכן שרופא יוכל להסיר אותו במהלך בדיקת קולונוסקופיה. עבור פוליפים גדולים מדי להסרה בדרך זו, רופא עשוי לבצע ניתוח על ידי ביצוע מספר חתכים קטנים באזור הבטן. טיפולים אחרים כוללים כימותרפיה, טיפולים תרופתיים ממוקדים והקרנות.

עבור סוגי סרטן מתקדמים יותר, הרופאים עשויים להסיר חלק מהמעי הגס. הם עשויים להיות מסוגלים לחבר חלקים בריאים של המעי הגס כדי שיוכל לתפקד כרגיל, או שהם יצטרכו ליצור דרך לפסולת לצאת מהגוף שלך מחור בבטן שמתרוקן לתוך שקית. בלוטות לימפה ליד המעי הגס מוסרות לעתים קרובות מדי. עבור סרטן המעי הגס מתקדם, רופא עשוי להשתמש באימונותרפיה כדי לפרוץ את המערכת החיסונית כדי להדוף את הסרטן.