האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים הנחיות נגיף הקורונה, הסבר

המעטפת היחידה במגיפה הזו היא שה נגיף קורונה חדש אינו ארס במיוחד עבור ילדים. ה מבט ראשון על אוכלוסיית מתחת לגיל 18 בארה"ב מראה שכפי שמצאו בסין, שיעורי האשפוז של ילדים ותסמינים חמורים הם הרבה מתחת לזה של מבוגרים. החריג היחיד עשוי להיות תינוקות, שעבורם יש נתונים נקבוביים. ובכל זאת, מגיפה לא משפיעה רק על הבריאות, היא מטלטלת את היסודות של מערכת הבריאות, לשים ילדים והורים בסיכון גבוה יותר שילדים עם מחלות קטנות וגדולות לא יקבלו את הטיפול שהם צוֹרֶך. זו הסיבה לכך ארגונים כמו האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים (AAP), הגוף המנהל של רופאי הילדים בארצות הברית, הם כל כך חיוניים. שֶׁלָהֶם הנחיות יכול להציל חיים - אם מיושם באופן אחיד. אז מה ה-AAP אומר לרופאי ילדים עכשיו? הרבה. הנה מה שהורים צריכים לדעת.

ובכן ביקורים

הנחיות ה-AAP לביקורי באר גמישות כדי להתאים למספר הזיהומים באזור מקומי. להלן השינויים בתרגול היומיומי שהם מעודדים את משרדי הילדים לשקול:

• רופאי ילדים עשויים לבחור לערוך רק ביקורי בריאות עבור יילודים, ועבור תינוקות וילדים צעירים יותר לדרוש חיסונים ולקבוע מחדש מועד של ביקורים טובים עבור אלה שנמצאים באמצע הילדות וההתבגרות למועד מאוחר יותר תַאֲרִיך.
• רופאי ילדים עשויים לבחור להגביל את ביקורי הבאר לשעות הבוקר המוקדמות תוך שמירת שאר היום לביקורי מחלה.
• מומלץ לרופאי ילדים להקדיש חדרים ספציפיים לביקורי חולים וביקורי בארות; או לאלו שיש להם אתרי תרגול מרובים לשקול שימוש במיקום משרדי אחד כדי לראות את כל הביקורים בבאר (מאוישים על ידי אנשים בקטגוריות סיכון גבוהות יותר).
• רופאי ילדים עשויים לבחור להגדיל את יכולתם לספק טל-בריאות.

מה זה אומר על ההורים? צפו שהבדיקה השנתית שלך תידחה ורוב הביקורים השגרתיים יבוטלו או יעברו רפואה טלפונית. החריגים יהיו עבור תינוקות וחיסונים. החיסונים צריכים גם להתנהל לפי לוח הזמנים, מה שקורה בדרך כלל עבור ילדים מתחת לגיל 5 ובסביבות גיל 11. "כל מי שצריך חיסונים בהחלט צריך להיכנס", אומר אשלשה קאושיק, רופא למחלות זיהומיות בילדים ודובר האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים.

אם אתה צריך להיכנס למשרד, אתה עלול להתמודד עם אמצעי זהירות נוספים שנועדו להגן על המשפחה שלך. ניתן לקבוע ביקורי בארים בשעות הבוקר בלבד, ובמרפאה עשויים להיות חדרים נפרדים לביקורי חולים ומאוששים. אם הספק שלך משתמש במספר משרדים, הם עשויים להקדיש אחד רק לביקורי באר. ספק כנראה ייקח אותך ישירות לחדר פרטי כדי שלא תצטרך להתעכב בחדר ההמתנה. לפי הנחיות מהמרכזים לבקרת מחלות ומניעתן, אתה והילד שלך צריכים לכסות את הפנים שלך במסכת בד. שטפו ידיים לעתים קרובות והרחיקו שש שיניים מאחרים במידת האפשר.

ביקורי חולים (שאינם קוביד-19).

ל-AAP אין הנחיות ספציפיות מה לעשות אם ילדכם חולה במחלה שאינה COVID-19, כגון דלקת אוזניים או חיידק קיבה. עם זאת, הם ממליצים להרחיק את ילדך מהמערכת הרפואית במידת האפשר. קאושיק ממליץ להתקשר לרופא הילדים שלך אם יש לך חששות לגבי בריאותו של ילדך. "במצב של ריחוק חברתי, אנחנו לא רוצים להשאיר משפחות לבד", היא אומרת. "הורים צריכים להתקשר לרופא הילדים אם הם מודאגים ממשהו, בין אם מדובר בסימפטומים שלדעתם קשורים ל-COVID או לכל מתח אחר שהם סובלים. מַרגִישׁ." הספק יכול לעזור לך להחליט את דרך הפעולה הטובה ביותר, בין אם זה טיפול בבית, תור לרפואה טלפונית או הגעה מִשׂרָד. מה שלא תעשה, אל תופיע למרפאה ללא הודעה מוקדמת. התקשר מראש כדי שיוכלו להתכונן לביקור שלך.

אם ילדך אכן צריך לראות רופא ילדים עקב מחלה, הספק עשוי לקבוע לך פגישה אחר הצהריים. פעל לפי אותן הנחיות בטיחות אישיות כפי שהיית עושה עבור ביקור טוב. עודדו את ילדכם להשתעל אל תוך המרפק או רקמה. אם לילדך יש מומחה לכל מצבים בסיסיים, ודא שאתה בקשר איתו כמו גם עם רופא ילדים.

חשד ל-COVID-19

אם לילדך יש תסמינים של COVID-19, ה-AAP לא רוצה שתקפוץ למכונית ותיסע למתקן הבדיקה הקרוב. תתקשר מראש. "אם הורה באמת חשוד, אז הוא צריך להתקשר לספק שלו ולבקש הדרכה", אומר קאושיק. גם אם לילד יש חום ושיעול, ייתכן שהוא לא יהיה כשיר לבדיקה. ה-AAP מייעץ לכל קלינאי להשתמש בנימוקים משלו כדי לקבוע אם לבדוק ילד:

השתמש בשיקול דעת קליני כדי לקבוע אם יש צורך בבדיקות אבחון ולשלול גורמים פוטנציאליים אחרים למחלות בדרכי הנשימה (למשל. שַׁפַעַת). בהתחשב בדברים הבאים:

• אפידמיולוגיה מקומית של COVID-19
• מהלך קליני של מחלה, כולל נוכחות של תסמינים (חום, שיעול, קוצר נשימה)
• היסטוריה של נסיעות לאזור גיאוגרפי מושפע תוך 14 ימים מהופעת התסמינים
• מגע הדוק עם חולה מעבדה שאושר ב-COVID-19 תוך 14 ימים מהופעת התסמינים.

תסמינים של COVID-19 כוללים חום, שיעול יבש וקוצר נשימה. לילדים עשויים גם להיות כאב גרון, נזלת ובעיות בטן. תסמינים אלה עשויים להופיע בכל שילוב, כך שיכול להיות קשה לדעת אם זה COVID-19. אם יש לך חששות, התקשר לרופא שלך. הם עשויים או לא יחליטו שילדכם צריך להיבדק בהתאם לזמינות באזורכם ו גורמים אחרים, כגון האם לילדך יש מצבים בסיסיים כמו אסטמה או אם הם מדוכאי חיסון. אם אתה חושד שילדך חולה ב-COVID-19, וודא שהוא מקבל הרבה מנוחה, אוכל טוב ומזין. ברוב המקרים, זה כל מה שנדרש כדי להתאושש, כך שלעתים קרובות אין צורך בבדיקה. אם כן, ה-AAP ממליץ להשתמש באתר בדיקות נסיעה. אם אתה צריך להיכנס למשרד, צפה ללבוש מסכה רפואית ולהכניס אותך לחדר עם דלת סגורה ברגע שתגיע לשם.

"אף גיל אינו חסין מפני הנגיף", אומר קאושיק. חלק מהילדים אכן חולים קשות, ואתה צריך להיות ערני לגבי מעקב אחר תסמינים חמורים כמו קוצר נשימה, נשימה מהירה או קשיי נשימה, ישנוניות יתר אצל ילדים קטנים ואי אכילה, אומר קאושיק. אלה הם סימנים לכך שהם צריכים לראות טיפול רפואי מיידי.

ב סט הנחיות שפורסמה ב-9 באפריל, האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים דחתה ל-CDC על הכללים שכל הילדים מעל גיל שנתיים צריכים ללבוש מסכות עכשיו כשהם הולכים בחוץ, עם כמה אזהרות: אתה יכול לדלג על מסכות כשהילדים בבית, צריך לנקוט באמצעי זהירות מיוחדים עם ילדים שיש להם ליקויים קוגניטיביים או נשימתיים חמורים (כולל ניטור אחריהם עם דופק אוקסימטר) וגם, באופן קצת מבלבל, לא לדאוג כל כך אם אנשים לא נמצאים בסביבה וילדים יכולים להרחיק את הידיים שלהם. משטחים:

אם ניתן להרחיק ילדים לפחות במרחק של 6 מטרים מאחרים, ולא להיות במגע עם משטחים שעלולים להכיל את הנגיף, אז הם לא צריכים מסיכה להגנה על עצמם או על אחרים.

לדוגמה, במהלך טיול בחוץ, כל עוד ילדים יכולים לשמור על מרחק חברתי של יותר מ-6 רגל ולא נוגעים בשולחנות, מים מזרקות, מתקני שעשועים או דברים אחרים שאנשים נגועים עלולים לגעת בהם, אז הם לא ירכשו את הזיהום ולא יצליחו צריך מסכות.

מומחים אחרים הצביעו על כך שהמטרה של חבישת מסכה היא לא לשמור על בטיחות ילדך עד כדי למנוע את חממת החיידקים הקטנה שלך מלהפיץ מחלות. עד 25 אחוז מהמקרים של COVID-19 הם אסימפטומטיים ורבים מאלו שנדבקו ללא תסמינים הם כנראה ילדים. להנחיות נוספות למסכות, ראה את הדיווח שלנו כאן.

בריאות נפשית

בריאות לקויה עקב COVID-19 היא לא הבעיה היחידה שילדך יכול לפתח במהלך המגיפה. העולם חווה דרגות שונות של חרדה כללית וילדים - בין אם הם יודעים מה קורה או לא - סופגים את מצב הרוח הלאומי. ילדים עם בעיות נפשיות רגישים במיוחד ועשויים להזדקק לתמיכה נוספת ברגע זה. אתר ההורות של AAP HealthyChildren.org מייעץ שגם הורים וגם ילדים ימצאו דרכים לנהל את הלחץ שלהם באחת התקופות הכי לחוצות בחיי ילדכם, כמו שמירה על שגרה כלשהי או לוח זמנים, התעלמות מהתנהגות רעה שאינה מסוכנת ולקחת הפסקות מהביחד. אם ילדים או מתבגרים חוששים, חזקו שמשפחתכם נוקטת בפעולות חיוביות כגון ריחוק חברתי כדי לשמור על עצמכם ועל אחרים בטוחים.

אם לילדך כבר יש בעיות נפשיות או סוג כלשהו של מוגבלות נפשית או אינטלקטואלית, צור קשר עם המומחה שלך. ודא שיש לך מספיק תרופות שאולי תצטרך. אם יש להם מצב כמו הפרעת קשב וריכוז, עליהם להמשיך לקחת את התרופות שלהם גם אם הם לא בבית הספר.

ודא שאתה מנהל את הלחץ שלך גם כן. ילדים יכולים להיות הרבה. פתחו מנגנוני התמודדות ובדקו עם עצמכם באילו קרבות כדאי להילחם. כי אנחנו הולכים להיות כאן לזמן מה.