מתי עובר יכול להרגיש כאב ברחם?

אנשי מקצוע רפואיים משוכנעים במידה רבה א עוּבָּר יכול להרגיש כאב. עם זאת, לגלות מתי הם יכולים לחוות כאב לראשונה הוכחה כקשה ושנויה במחלוקת. המערכת הביולוגית המאפשרת לעובר להרגיש כאב מתפתחת בשלב מוקדם הֵרָיוֹן, אבל זה לוקח שבועות כדי לחבר באופן מלא את המערכת המורכבת של נוירונים ומבנים מוחיים המאפשרים לאיברי חישה לשלוח הודעות כאב שניתן לפענח על ידי המוח. למרות שיש אי בהירות ושונות לגבי האופן שבו כל החלקים הללו משתלבים זה בזה, יש הסכמה רחבה לגבי מתי מסלולי הכאב בשלים מספיק כדי שהעובר יחוש כאב. למזלם של רובם מצפים להורים, הנושא הופך רלוונטי רק במקרים נדירים שבהם ייתכן שיהיה צורך בניתוח עוברי, או כאשר שוקלים את האתיקה של הפלה.

מה המדע אומר על מתי עובר יכול להרגיש כאב

א סקירה רב תחומית 2005 של עדויות שפורסמו בכתב העת של האגודה הרפואית האמריקאית (JAMA) בדקו את הנושא של כאב עוברי. בהנהגת אוניברסיטת קליפורניה סן דייגו, חוקרים בחנו 360 מאמרים שפורסמו בכתבי עת רפואיים והגיעו למסקנה, "כאב הוא תחושתי סובייקטיבי חוויה רגשית הדורשת נוכחות של תודעה כדי לאפשר זיהוי של גירוי כלא נעים." במילים אחרות, גירוי כאב דורש הַכָּרָה. וההכרה מגיעה ברגע מאוד ספציפי בהתפתחות העובר.

מגע הוא החוש הראשון שמתפתח, כאשר קולטנים נמצאים בפנים של העובר עד שבוע 8. אבל זה לוקח עד שבוע 12 עד שקולטנים תחושתיים מתפתחים בכפות הידיים ובכפות הרגליים, ורק בשבוע 17 קיימים קולטנים בבטן. עם זאת, העובר עדיין צריך לפתח נתיבי תקשורת למוח.

המסלולים הללו ארוכים ומורכבים, מציין מחקר JAMA. לפני שבוע 24 עצבים בדרך כלל אינם מפותחים מספיק כדי להעביר מידע אל חוט השדרה, ובסופו של דבר, לקליפת המוח. הקורטקס שאנשים תופסים את תחושת הכאב.

אבל יש חלק אחרון לפאזל: הקשר בין הקורטקס לתלמוס. הקשר הזה, על פי החוקרים, מתחיל להתפתח רק בסביבות שבוע 23 להריון. מחברי ה-JAMA מסיקים שסביר להניח שחווית הכאב של העובר תתאפשר בסביבות השבוע ה-23, אבל זו יותר התקדמות מאשר יכולת ממומשת מיידית.

עדכנית יותר מחקר איטלקי, שפורסם בכתב העת מחקר ילדים בשנת 2020, ניתח 10 שנים של מחקרי כאב עובריים והגיע למסקנה דומה. עם זאת, מחקר זה קושר את היכולת להרגיש כאב לייצור הורמוני לחץ. החוקרים מציינים, "העובר במחצית השנייה של ההריון, בתגובה לגירוי שעלול לכאוב, מייצר הורמוני לחץ".

לכן, בהתבסס על מחקר זמין, סביר להניח שעובר יכול להתחיל להרגיש מראית עין של כאב סביב שבוע 23 להריון.

ההשלכות של כאב עוברי

ההבנה שלנו של כאב עוברי מובילה לדיונים אתיים רפואיים סביב השימוש בהרדמה במהלך ניתוח עוברי, כמו גם לשיחות רפואיות ופוליטיות בנושא הפלה. הקונצנזוס המדעי נותר סטטי בעשור האחרון ויש לו כמה אי בהירות שהודו, מה שעלול להקשות על השיחות הללו.

עם זאת, רוב ההורים לעתיד ישאו את תינוקם ללידה, כך שללא איזושהי טראומה גדולה או מום מולד, סביר להניח שכאב עוברי לא יהווה חלק מחששות ההריון שלהם. עם זאת, לעובר יש חיי חושים עשירים לקראת סוף ההריון עם האפשרות של כאבים הם חלק קטן מהתמונה. להורים לעתיד עדיף בהתחשב בעובדה שלפני הלידה, התינוק שלהם יכול להריח, לטעום, להרגיש ולשמוע. יכול להיות שהם גם לומדים. אז שירה, דיבור ונענוע יגבירו את הקשר ויעזרו לתינוק להתמצא בעולמו שלאחר הלידה.

מה אם התינוק שלי חש כאב בזמן הרחם?

אם אתה חושש שייתכן והתינוק שלך חווה כאב או טראומה ברחם, צור איתך קשר ספק שירותי בריאות באופן מיידי לקבלת סיוע שכן הם יהיו מצוידים לפקח על בריאותו של עוּבָּר.

לאחר הלידה, מגע פיזי חיוני לבניית מסלולים עצביים המסייעים לתינוקות להרגיש בטוחים ובטוחים. מגע עור לעור מכל אחד מההורים הוא המפתח לכל תינוק שחווה כאב או טראומה ברחם.

ב מחקר 2019 שהופיעו ב-Advances in Neonatal Care, חוקרים בחנו את הפוטנציאל של מגע הורים, במיוחד במהלך מגע עור לעור, לתווך הורמוני לחץ אצל תינוקות. הם קבעו כי "קיימים קשרים משמעותיים בין מעורבות ההורים לבין רמות האוקסיטוצין והקורטיזול ברוק." יותר מגע פירושו יותר אוקסיטוצין, הורמון המקושר לתחושת אהבה וחיבור, ופחות קורטיזול, שקשור ללחץ ומתח. כְּאֵב.

השורה התחתונה היא שאמנם הגיוני שהורים מצפים לדאוג מהחוויה שלהם תינוק ברחם אלא אם כן יש בעיות הדורשות ניתוח עוברי, רוב ההורים לא יצטרכו לדאוג לגבי העובר כְּאֵב.