מדוע עור לעור מועיל כל כך (ואיך לעשות זאת)

עור חשוף יָלוּד לנוח על החזה החשוף, זה לא רק שיתוף חיבה. המגע החם בין עור התינוק לעור ההורה משחרר אוקסיטוצין, הורמון האהבה, ומעביר חום גוף וחיידקים שיכולים לעזור לתינוק שלך (ולך!) להיות בריא ושמח יותר. אבל יש עוד יותר מחקרים עור לעור יתרונות: זה עוזר לילודים להסתגל לחיים מחוץ לרחם, משפר את הקשרים הרבה לאחר הלידה, מוריד את רמות הלחץ (גם לתינוקות וגם להורים), מקדם הנקה, ואפילו מפחית את הבכי. ובכל זאת, איך אתה ממשיך? באיזו תדירות? זה תלוי. הנה מה שהמדע אומר.

היתרונות של עור לעור

ברחם, גוף האם מווסת את חיוני העוברים שלה. עם זאת, בלידה, תינוקות נמצאים בכוחות עצמם, נושמים בפעם הראשונה ולפתע מנהלים את קצב הלב והטמפרטורה של עצמם. זו די תקופת המעבר, לפי ד"ר דבורה א. קמפבל, מנהל האגף לניאונטולוגיה בבית החולים לילדים במונטיפיורי. אבל להישאר קרוב לאמא או לאבא דרך עור לעור יכולים להיות יתרונות בולטים להקל על המעבר הזה.

למעשה, טהאקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים (AAP)ממליצה עור לעור מתרחש בין אמא לתינוק מיד לאחר הלידה כשאמא ערה ויציבה, ושזה נמשך שעה, עם הליכים דחופים, בדיקות וצ'ק-אין (כמו בדיקות APGAR) המבוצעות במצב זה, וכל ההליכים הדורשים הפרדת האם והתינוק מתעכבים עד שעה של עור לעור וההנקה הראשונה. מקום.

א סקירת ספרות 2012 מתוך 34 ניסויים מבוקרים אקראיים של עור לעור מגלה מדוע ההמלצה הגיונית כל כך. חוקרים מצאו כי מגע הבשר עזר לבסס ולקיים הנקה, לשמור על טמפרטורת הגוף של התינוק, לייצב את הדם שלהם סוכר, לקצר את הזמן שהם בילו בבכי, ובמקרה של פגים, עזר לייצב את קצב הלב שלהם, כל זאת ללא צד שלילי אחר אפקטים. מחקר חדש יותר מראה שעור לעור עשוי לקדם התפתחות מוחית בריאה אצל תינוקות ולהפחית את הסיכון לדיכאון לאחר לידה בהורים.

ישנן כמה סיבות מרכזיות לכך שמגע עור לעור נחשב ליעיל כל כך בשיפור התוצאות עבור משפחות חדשות.

ויסות טמפרטורה

אחת ההשפעות המיידיות ביותר של עור לעור היא עזרה לתינוקות לייצב את טמפרטורת הגוף שלהם. בלידה, כאשר תינוקות נחשפים לאוויר בפעם הראשונה, לעתים קרובות בסביבה קרה כמו חדר לידה, הטמפרטורה שלהם יורד בממוצע 2-4 מעלות צֶלסִיוּס. אבל "לגוף של אמא יש יכולת ייחודית, כאשר תינוק מונח על החזה של אמא, לווסת את טמפרטורת הגוף שלה כדי לשמור על חום התינוק שלה", אומר קמפבל.

למעשה, אחד ניסוי אקראי מבוקר מתוך 100 תינוקות גילו שאלו שעשו עור לעור מיד לאחר הלידה היו בסיכון נמוך פי שמונה לפתח היפותרמיה מאשר תינוקות שניקו והלבשו באזור מתחמם. ואפילו לתינוקות שהופכים להיפותרמיים, עור לעור הוצג להיות יעיל בחימום אותם כמו חממה.

הנקה

עור לעור הוא בקורלציה עם שיעורי הנקה גבוהים יותר עד ארבעה חודשים לאחר הלידה, על פי א סקירה ספרותית מתוך 13 מחקרים בנושא. בממוצע, אמהות טריות שעשו עור לעור זמן קצר לאחר הלידה הניקו כמעט שישה שבועות יותר מאלה שלא.

חוקרים מאמינים שזה קשור לערנות המוגברת ולחוש הריח שיש לילודים כשהם נולדים. הם מתוכננים למצוא את הפטמה של אמם, וכשאין בגדים ביניהם העור של האם טמפרטורת הגוף שלה וריח הפטמה שלה, מניעים את התינוקות לחפש את הפטמה וליצור האכלה שגרות.

חוקרים חושבים שההורמון אוקסיטוצין הוא הנהג. מכיוון שאוקסיטוצין מפחית מתח וחרדה, חוקרים חושדים שהוא עוזר לאמהות להרגיש תחושה רגועה של קשר ושליטה, מה שמוביל לביטחון, להגדלת משך ההנקה. בעיקרון, כאשר אמא מרגישה טוב לגבי ההנקה, יש סיכוי גבוה יותר שהיא תמשיך לעשות זאת.

בְּכִי 

באופן לא מפתיע, תינוקות שמתכרבלים על החזה של ההורים נוטים גם להיות רגועים יותר. תינוק קטן (30) מחקר אקראי מבוקר 1995 מצאו שכאשר תינוקות הוחזקו עור לעור זמן קצר לאחר הלידה, רק 14% מהם בילו יותר מאחת מ-90 הדקות הראשונות של חייהם בבכי. אבל כאשר טיפלו בתינוקות בעריסות, 93% בכו במשך יותר מדקה. חוקרים שיערו שתינוקות, בדומה ליונקים אחרים, מזהים באופן אינסטינקטיבי את הפרידה מאמם וכי בכי הוא "תגובה מקודדת גנטית להפרדה" שמשמשת כדרך "להחזיר את הקרבה לאם".

היכולת של עור לעור להביא נוחות לתינוקות אפילו מתקיימת זמן רב לאחר הלידה. תינוקות החזיקו עור אל עור במהלך דקירות עקב, יציאות דם וזריקות הוכח לבכות פחות. יש להם גם קצב לב ורמות הורמוני לחץ נמוכים יותר, והם שומרים על הבעות פנים ניטרליות יותר, מה שמרמז על פחות כאב.

עור לעור לאחר ניתוח קיסרי

כשמדובר בניתוחים קיסריים שגרתיים, "תינוק בהחלט עדיין יכול לעשות עור לעור", אומר קמפבל. זה עשוי לקרות בחדר הניתוח, או זמן קצר לאחר מכן בחדר התאוששות. מחקר על עור לעור לאחר חתכים קיסריים הראה שזה מוריד את רמות הכאב של אמהות וגורם להם להרגיש יותר מרוצים ופחות חרדים, ואף קשור ל- שימוש בפחות תרופות. עם זאת, wכאשר הורה שעובר ניתוח קיסרי אינו מסוגל לעשות עור לעור עקב בחילות או הרדמה כללית נדירה, חלק מבתי חולים יאפשרו להורה השני לקבל זמן עור לעור, אומר קמפבל.

בעוד שרוב המחקרים מתמקדים בעור לעור שנעשה בין תינוקות לאמהותיהם, יש עדויות לכך שתינוקות זוכים ליתרונות דומים מעור לעור עם אבא. מחקר אחד מבין תינוקות שנולדו בניתוח קיסרי גילו שאלו שעשו עור לעור עם אבותיהם זמן קצר לאחר הלידה היו בעלי קצב לב וטמפרטורת גוף יציבים יותר, בכו פחות ואכלו מוקדם יותר. בנוסף, האבות קיבלו ציון נמוך יותר עבור חרדה ודיכאון והתחברו לתינוקות שלהם מהר יותר.

אם תינוק פגים, עור לעור יפעל על בסיס כל מקרה לגופו. "זה עניין של כמה תמיכה יש לתינוק הזה... יש דגש גדול יותר בשנים האחרונות במונחים של לנסות לעזור להורים לספק טיפול עור לעור כאשר התינוק מוכן מבחינה פיזיולוגית, מוקדם ככל האפשר", קמפבל אומר. יש ראיות טובות לכך שעור לעור יכול לשפר את בריאותם של פגים, ואפילו לעזור להורים להרגיש פחות חסרי אונים כשהתינוק שלהם צריך להישאר בחדר טיפול נמרץ, לפי ה-AAP.

שנה של עור לעור

ובכן לאחר לידת תינוק, עור לעור ממשיך להביא יתרונות גם להורים וגם לתינוק. ביצוע עור לעור על כל אחד מההורים חושף את התינוק לחיידקים הטובים על חזה הוריהם, ועוזר בבניית המערכת החיסונית שלו. במקרה של הורה מיניקה, חשיפה זו מסייעת בהתאמה אישית של חלב אם, שכן הגוף מייצר נוגדנים בתגובה לחיידקים שיש לתינוק.

יש המון יתרונות גם להורים. חוקרים חושדים שהפגיעה של האוקסיטוצין שמעוררת עור לעור הופכת אותו לכלי רב עוצמה להרחקת דיכאון ולגרום להורים להרגיש פחות לחוצים. אחד 2017 מחקר אקראי מבוקר מצא שאבות שעשו עור לעור במשך 15 דקות לפחות ביום הלידה של תינוקם הלידה ובשלושת הימים הבאים היו קשורים חזק יותר לתינוקות שלהם מאשר אבות שהחזיקו את התינוקות שלהם בזמן לָבוּשׁ.

חוקרים מדדו התקשרות עם כלי ידוע שנקרא סולם ההתקשרות אב-ילד, סקר שבו אבות דיווחו באיזו תדירות הם דיברו, נגעו, טיפלו וחקרו את ילדם. חוקרים הציעו שהחזקת תינוקם עור אל עור עזרה לאבות להבין את הצרכים של תינוקם. הם גם העלו תיאוריה ששחרור אוקסיטוצין (המכונה לפעמים הורמון האהבה/נוירוטרנסמיטר) הקשור לעור לעור עוזר להרגיע את ההורים ולהפחית את רמות הלחץ שלהם, מה שמקדם עוד יותר קשר. המחברים מצטטים מחקר שמצא שעור לעור לא רק מוביל לעלייה ברמות האוקסיטוצין אצל האם וגם באבות, אלא גם לעלייה ברמות הקורטיזול. זה בולט כי א מחקר 2018 מתוך כמעט 300 זוגות אב-תינוק גילו שאבות שרמות הקורטיזול שלהם עלו כאשר החזיקו את תינוקם לראשונה היו מעורבים יותר בטיפול בתינוקם חודשים לאחר מכן.