איך לישון כשהתינוק לא ישן

לאחרונה קיבלתי שאלה מא הורה לעתיד בנושא של שינה של תינוק. אני אוהב שאלות שינה. מכל נושאי ההורות, תינוק ו שינה של ילד הכי קשה להתמודד איתו. עם זאת, יחד עם זאת, זהו אחד הנושאים הנחקרים ביותר ויש כמות עצומה של הנחיה שאפשר לשאוב ממנה. אז מה הקורא היקר שלי רוצה לדעת? הנה התביעה:

בעלי ואני מצפים לילד ראשון בעוד כמה חודשים, אז אנחנו עושים את המחקר שלנו וקוראים למה לצפות בשנה הקרובה. קראנו ממקורות מרובים ש"חדר פנימה" הוא משהו שעלינו לשקול. אנחנו אוהבים את הרעיון הזה: לשמור כיסנית ליד המיטה להאכלה קלה וכדי לפקוח עין על הקטן. אבל שמענו גם מהורים שהיו שם, שזה עוזר לחלק את הלילה למשמרות ולהזיז את ההורה ה'פעיל' תחנה לחדר הילדים, כדי שיוכלו להאכיל ולהרגיע את התינוק, להחליף חיתולים וכו' במהלך ה'משמרת' שלהם מבלי להפריע לשני שנתו של בן הזוג. זו גם נראית גישה נבונה מאוד, שכן אני הלבייסט מטורלל כשלא ישנתי מספיק.

אני יודע שכמות משמעותית של אובדן שינה הוא בלתי נמנע, אבל אני כבר מדמיינת בלוק שינה של 4 שעות שהובטחה על ידי גישת המשמרת. האם זה הגיוני לתכנן אחד על פני השני, או שעלינו פשוט לראות איך זה הולך כשבייב מגיע? אשמח לתגובתך לגבי היתרונות הבריאותיים והדאגות לכל גישה.

חתם,

כבר קצת בלי שינה בסיאטל.

איפה התינוק ישן?

השאלה כאן תלויה בקרבת התינוק בלילה. כמות העבודה, הקלות והשינה שתוכלו לתפוס בחודשים הראשונים לחייו של תינוק תלויה במידה רבה במידת הקירבה שלו למיטה שלכם ועד כמה אתם מבוהלים מהבטיחות שלו.

יש הורים שבוחרים לחלוק מיטה עם תינוק. זהו נוהג שנוי במחלוקת בהתחשב בסכנה שתינוק עלול להילכד בין ההורים, להסתבך בשמיכות או מכוסה בכריות. שיתוף מיטה יכול, והביא, למוות מחנק תינוקות, וזה זכה לגינוי חריף על ידי האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים (AAP).

עם זאת, אלה שמחליטים לתרגל שיתוף מיטה, מנסים בדרך כלל להתקרב ככל האפשר לשיטות שינה בטוחות המומלצות על ידי AAP: מצעים מינימליים (סדין תחתון בלבד) על מזרון יציב, ללא שמיכות, כריות או צעצועים ליד, כשהתינוק מונח לישון עליו חזור. ליתר בטיחות המיטה לרוב תהיה תפוסה על ידי הורה אחד במהלך הלילה וההורים לא ילכו לישון בהשפעת סמים או אלכוהול.

יש זוגות שמאריכים את המרחק על ידי שימוש בתוספות למיטה משותפת המתחברת למזרן. מיטות שינה משותפות אלו מאפשרות לתינוק לקבל אזור שינה מוגן משלו, תוך שהם גם קרובים להאכלות לילה. היתרון הוא ששני ההורים יכולים לאכלס את המיטה מבלי לדאוג מלכידת התינוק בין גופו או מתחת לשמיכה.

האם ללדת את התינוק רחוק יותר הגיוני?

השואל המצפה שלנו למעלה מסתכל למרחק רב יותר. או בחדר בעריסה או בחדר ילדים מופרדים מהישנים. שניהם בסדר, אבל מראש, יש לציין שה-AAP ממליץ לתינוקות לחלוק חדר עם ההורים במשך 6 החודשים הראשונים, או אם אפשר, עד שנה. הסיבה לכך היא שמחקר AAP מראה כי מקרי המוות של SIDS יורדים ב-50 אחוזים כאשר חדר תינוק משותף.

זה עשוי להספיק עבור אנשים מסוימים כדי לקבל את ההחלטה להחזיק תינוק בחדר השינה בלילה. אבל יש כמה נושאים בולטים וחשובים להפליא שההורים לעתיד העלו. אני אתייחס אליהם אחד בכל פעם:

• קלות האכלה: בטח, זה יותר פשוט לעשות כמה צעדים ולהכניס חזה לפה של הילדים מאשר ללכת במסדרון. אבל בכנות, זה תלוי עד כמה לא נוחים לך כמה צעדים נוספים. והנוחות הזו נמחקת כמעט כשצריך להכין בקבוקים. כן, ככל שהתינוק קרוב יותר, כך יהיה קל יותר להאכיל אותו. אבל רק בנסיבות שבהן אמא מניקה באופן בלעדי. אם אבות לוקחים על האכלה לילית עם חלב אם ובקבוק זה לא יהיה נוח יותר עבורם אם התינוק נמצא בחדר או מחוצה לו.
• לפקוח עליהם עין: זה סופר פשוט לבדוק אם תינוק חולק חדר. אתה צץ, ניגש אל הכיסא, פוזל לתוך האפלולית ומקשיב לנשימות הקטנות שלהם. אם הם בוכים, מתעסקים או מתעסקים בכל סוג של התנהגות מוזרה, קל לגלות מה קורה. כשיש ילד בחדר השני, זה קצת יותר מסובך לעקוב אחריהם. אבל רק במובן זה שמעקב אחר התינוק המרוחק מצריך ציוד ניטור לתינוק. כעת, יש הרבה חברות המציעות פתרונות למעקב אחר התינוק שלך. אלה נעים בין מצלמות HD לראיית לילה וכלה בחפצים לבישים חכמים, כמו גרביים וחיתולים, המתיימרים להציע נתונים מדויקים על קצב לב, נשימה, רמות חמצן בדם ונוכחות קקי.

הבעיה עם צגים "חכמים".

עם זאת, יש תקלה בטענות למסכים חכמים. אין גוף רגולטורי לאומי שמבטיח את דיוק הנתונים שהם אוספים. הדרך היחידה שבה יתרחש פיקוח היא אם המוניטורים ישווקו כמכשירים רפואיים. לאחר מכן, המכשירים ייבדקו על ידי צד שלישי בלתי תלוי ויאושרו על ידי ה-FDA. נכון לעכשיו, הם לא, ולכן אין להשתמש בהם על ידי ההורים כדי לקבל החלטות בריאותיות כלשהן לגבי התינוק שלהם. לכל היותר, יש להשתמש בהם לבידור. במילים אחרות, אם אתה מוצא את זה מעניין או מנחם לצפות בקצב הלב והנשימה של תינוקך, אז מוניטור חכם הוא דרך טובה להעביר שעות ללא שינה. עם זאת, אם אתה מקווה שצג חכם יציל את ילדך מ- SIDS, אין ראיות המצביעות על כך שהם יעילים.

אז זה מצביע על כך ששיתוף חדרים הוא הדרך הבטוחה יותר ללכת. אבל מה זה עושה ליכולת של הורה לישון?

איך לעצום עין בעצמך

אחד ממומחי השינה האהובים עלי הוא אחות מתרגלת מייל מור ממרכז השינה של בית החולים לילדים בבוסטון. בפעם האחרונה שדיברנו היא הוציאה את דעתי לכמה היבטים חשובים של שנת תינוקות:

1. לתינוקות אין מושג של לילה או יום. זה תלוי בנו לגרום להם להתאקלם לשעון 24 שעות ומתי מתאים להיות ישן ולהיות ער.
2. מחזורי שינה של תינוקות הם פראיים. עד גיל 4 חודשים בערך לתינוקות יש מחזורי שינה קצרים להפליא של 45 דקות עם מעברים ערים. קראת נכון. 45. דקות.

לשתי העובדות האלה יש נטייה לפתות הורים לגיהנום ללא שינה שהולך בערך כך: התינוק מתחיל להתעסק אחרי נודניק של 45 דקות. הורה מתערב במחשבה שילדו זקוק לאוכל או לנחמה. לאחר מכן התינוק מתרגל להתערבות הורית כדי להירדם בחזרה.

כל העניין הופך ללולאת משוב מרושעת. ההורה מאבד שינה, ותינוקו לעולם לא מפתח את היכולת החשובה להרגעה עצמית.

לכן, כל מצב של שיתוף בחדר צריך לשלב שתי התנהגויות חשובות של ההורים. ראשית, ההורים צריכים להכפיל את היגיינת השינה. כל המסכים צריכים להיות כבויים והאורות יהיו מעומעמים או כיבויים לפחות שעה לפני השינה צפויה. החדר צריך להיות חשוך. מאוורר או רעש לבן צריכים להיות זמינים והטמפרטורה צריכה להיות בין 60 ל-70 מעלות.

שנית, הורים צריכים להתרגל לקחת פעימה לפני שהם מגיבים לעצבנות תינוקות. זה אולי נראה כואב להפליא, אבל זה יעזור לחכות דקה או שתיים כדי לראות אם תינוק יכול להחזיר את עצמו לישון אחרי קצת טרחה חסרת מנוחה. תינוקות צריכים קצת זמן כדי לתרגל הרגעה עצמית. אם הטרחה הופכת לבכי מלא או שברור שתינוק חווה אי נוחות כלשהי, ההורים רשאים להתערב. בערך בשלושה או ארבעה חודשים, תינוקות היו צריכים לפתח את כישורי ההרגעה העצמיים הדרושים כדי לחבר מספיק מחזורי שינה כדי לעבור את הלילה ללא תקלות.

מה לגבי עבודת צוות?

זוג צריך לחלק את עבודת הלילה בצורה הגיונית עבור משק הבית שלהם. אין דבר כזה חלוקת עבודה שפועלת כתרופת פלא לצרות לילה. יש זוגות שמעדיפים להחליף האכלות לילה והתערבויות אחד באחד. יש זוגות שמעדיפים לפצל את התערבויות התינוק למשמרות לפני חצות ואחרי חצות. אחרים מחלקים את משמרות הלילה לפי ימים. חלקן נותנות לאמהות סופי שבוע חופש.

מה שזוגות יבחרו יהיה תלוי באופן האכלה של התינוק ובלוחות הזמנים של ההורים. זה רעיון טוב לשקול את החלוקה לפני שהילד מגיע (כל הכבוד לשואל השאלה שלנו על שהקדים את המשחק). כנות היא המפתח והדיון צריך להתבצע מתוך כוונה שכולם יתמכו בהקשר של תינוק בריא ומוזן.

חשוב לציין, גם אם תינוק יונק באופן בלעדי, ללא כל חלב ובקבוקים מוגזים, האבות עדיין יכולים לעזור מאוד. לאמהות אולי יש הפרעות בשינה אבל אבות יכולים להקל על העומס על ידי שמירה על תחנות הנקה (כיסא נוח, שולחן ומנורה) נקיות ומצוידות בשמיכות, חומר קריאה וחטיפים. כאשר תינוק נמצא בין האכלות, הוא יכול לקחת על עצמו תפקידים ראשוניים, לשמור על הילד ער במשך שעות היום בזמן שאמא עצומה קצת.

שם המשחק הוא שיתוף פעולה. אבל באופן אישי, אני ממליצה לפצל את הלילה לשניים ולהוסיף חלב מוגז והאכלה מבקבוק כדי לתת לאבות משמרת. זה לא רק מגביר את השינה הבלתי פוסקת עבור שני ההורים, זה מאפשר לאבא לקבל כמה חיבוקים וטיפול חיוניים שיעצימו את האוקסיטוצין שלו ויגרמו לו להרגיש יותר קשור לילד שלו.

התשובה הסופית

תראה, אתה עדיין תאבד שינה בלי קשר. אז תתכוננו. עם זאת, אני נוטה לדחות את המלצות AAP. אולי עדיף לחלוק חדר עם הילד שלך. כל עוד אתה נותן להם הזדמנות ללמוד כיצד להרגיע את עצמך, לתרגל היגיינת שינה טובה ולהתנהג כמו הצוות הרע שאתה, לא סביר שתיכשל.