בית המשפט העליון ו האגודל של ג'ון מקיין מנעו מהמפלגה הרפובליקנית להרוס לחלוטין את חוק הטיפול בר השגה, אבל הם ביטלו את זה עם ליטיגציה ופעולות ביצועיות. אבל יש נשיא חדש, ואתמול ג'ו ביידןחתם זוג פקודות ביצוע נועד לשחזר ולחזק את היישום של Obamacare - ואת הגישה של אנשים אליו.
שתיים מהבטחות קמפיין הבריאות הגדולות ביותר של ביידן - יצירת אופציה ציבורית בניהול ממשלתי והגדלת סובסידיות פרמיה פדרליות עבור תוכניות אובמהקר - מחייבות פעולה של הקונגרס, אבל לצווים שחתם אתמול יש השלכות גדולות על חסרי ביטוח, נשים ובעלי הכנסה נמוכה אמריקאים. הנה מה שהם יעשו.
פתח מחדש את ההרשמה ל-ACA 2021 בבורסת Obamacare הפדרלית
משרד הבריאות ושירותי האנוש יעשה זאת לפתוח מחדש בורסת ביטוח הבריאות הפדרלית מ-15 בפברואר עד 15 במרץ. זה אומר שאמריקאים שאין להם ביטוח ולא נרשמו במהלך תקופת ההרשמה האחרונה, שהסתיים ב-15 בדצמבר, יכול להירשם לפוליסות חדשות ואולי לקבל סובסידיה פדרלית לשלם עבורה אוֹתָם.
שלושים ושש מדינות מסתמכות על הבורסה הפדרלית, אך סביר להניח שרבות אם לא כל 14 האחרות יקיימו תקופות הרשמה במקביל.
להמריץ מחדש את מאמצי ההסברה הפדרליים
ממשל טראמפ עשה כל שביכולתו כדי למזער את מאמצי ההסברה הציבוריים סביב ה-ACA. ממשל ביידן הבטיח להפוך את המסלול עם קמפיין "הסברה איתן" הכולל פרסום בתשלום, שותפויות עם ארגונים קהילתיים ופנייה ישירה לאמריקאים.
שחזר את תוכנית התכנון המשפחתי של Title X
תיקון הייד מבטיח שכסף פדרלי לא ישלם ישירות עבור שירותי הפלות, ויידרש מעשה של הקונגרס כדי לשנות זאת. ממשל טראמפ הגביל עוד יותר את הכספים הפדרליים שחולקו במסגרת כותרת X, תוכנית לתכנון משפחה עבור אמריקאים בעלי הכנסה נמוכה, ואוסרת על מקבלי הכספים הללו להפנות חולים אל הפלה ספקים. כלל זה היה מזיק במיוחד למשפחות, כמו יותר ממחצית מהנשים שעוברות הפלות הן אמהות.
התוצאה המעשית של כלל זה הייתה שהרבה נותני שירותי בריאות בעלי הכנסה נמוכה איבדו מימון פדרלי בגלל שסירבו להפסיק להפנות נשים לספקי הפלות. על פי התנאים של הוראת ביצוע זו, כי המימון עשוי להיות מוחזר כעת.
היכונו לביטול דרישות העבודה עבור Medicaid
ממשל טראמפ פתח את הדלת למדינות המחייבות אמריקאים בעלי הכנסה נמוכה לעבוד כדי לקבל את הטבות Medicaid שלהם, מדיניות שיש לה השפעה מעשית של הקטנת מספר האנשים שמקבלים Medicaid. קצת קישקושים של הרגע האחרון של ממשל טראמפ ותיק קרוב לבית המשפט העליון על חוקיותם סיבך את המצב עבור ביידן, אבל הוראת הביצוע שלו אכן הנחה את משרד הבריאות ושירותי האנוש לבדוק את דרישות העבודה עבור Medicaid שמדינות כמו ארקנסו וניו המפשייר רוצות ליישם.
