いくつかの州は、秋に公立学校を再開する計画を発表しました。 これは驚きではありません。 NS 遠隔教育のシステムをすばやくまとめました アメリカの多くの生徒、特に年少の子供たちの教室での体験に取って代わることはできず、複製することさえできませんでした。 一貫したインターネット接続がない人. しかし、再開の決定は、Covid-19に関連する公衆衛生への影響について多くの深刻な問題を提起します。 最大の1つは、コロナウイルスの学生の監視を誰が担当するのかということです。 特に懸念されるのは、 学校の看護師がひどく不足しているからです。
COVID-19に関するデータの多くは不完全ですが、 複数の研究が示唆している 子供は大人よりもコロナウイルスに感染する可能性は低いですが、学校を再開すると、子供は感染する機会が3倍になります。 これはウイルスの大規模な急増を引き起こす可能性があり、多くの州で急速に増加しています。 ここのところ、240万人のアメリカ人がこの病気にかかっていることが確認され、12万人以上が亡くなっています。
この証拠にもかかわらず、全国の州は秋に彼らのドアを再開する計画で兵士になりました。 しかし、学校は病院ではありません。 子供が病気になった場合、発生はほぼ避けられないように思われます。 無症状でウイルスを運ぶ人 そして病気の長い潜伏期間。 学校は病院ではないので、学校の看護師はCOVID-19に対する唯一の医学的に訓練された警備員の1人になります。 これは急進的ではありません。 看護師は看護師の仕事をしなければなりません。 しかし、アメリカの学校には専任の看護師はほとんどいません。
NS 全米教育協会 （NEA）は、全国の14の州で、1人の学校の看護師あたり2,000人をはるかに超える学生がいることを発見しました。 これは、学校の看護師に推奨される最大のケースロードが750人の学生につき1人の看護師であるという事実にもかかわらずです。 ほとんどの看護師は、ケースの負荷をはるかに超えてサービスを提供します。
「学校の看護師が学校の鍵となるでしょう」と言います リンダメンドンカ、社長 全国学校看護師協会（NASN） 「彼らは学校コミュニティで唯一の医療提供者です。」
看護師の数の減少は憂慮すべきです。 わずか40パーセント すべての米国の学校の中で、フルタイムの看護師がいます。 35人には非常勤の看護師がいます。 25人には看護師がまったくいません。
では、不足の原因は何でしょうか。 ええと、学校の看護師を雇うことは伝統的に、メディケイドや健康保険プログラムではなく、教育予算から来ています。 これは、看護師を雇う能力は、公教育予算にどれだけのお金があるかに依存することを意味します。
2007年に経済が急降下したとき、学校の予算は削減され、それに伴い、多くの学校の看護師の地位が廃止されました。 経済が一時的に回復したため、予算はますます厳しくなっています。 雇用調査は、 これまでの2020年の教育関連の失業 すでにすべての大不況よりも大きくなっています—そして学校の看護師は解雇されることで過大評価されています。
大不況の後、看護師を再雇用するための重要な努力はありませんでした。 これは、より多くの看護師が学校のドアから永久に出て行くときに起こります。 平均的な学校の看護師は55歳です、今後10年以内に引退する可能性が高く、40歳未満の学校の看護師はわずか15％です。 看護師不足の問題は、当面の問題と非常に近い将来の問題の1つです。 学校で働く看護師は、病院の看護師よりも平均して15,000ドル少なく、病院とは異なり、キャリアアップの道がありません。
NASNの前社長であるNinaFekarisは、 提案 その新しい学校の看護師も長い間彼らの立場にとどまっていませんでした。 これは、安全に仕事ができないと感じ、介護免許を失うことを恐れていたためです。 古い警備員が引退したとき、誰が彼らの代わりになりますか？
「それは組織にとって最優先の懸念事項です」とメンドンカは言います。 「これは、学校が安全に開校することを保証するための鍵となるでしょう。 看護師は、日常的に起こっていることの維持を担当します。 学校は、全員が健康で安全に保たれるようにするために、チームの一員として、船内にいる学校の看護師の専門知識と知識を必要としています。」
それは本当だ。 しかし、ユタ州では、学校の看護師1人あたり約5,000人の生徒がいます。 ハワイには全くありません。 平均して、4,000人の学生につき1人の学校の看護師がいます。 これはすべて、 幼児の25％が慢性疾患に苦しんでいます —喘息、糖尿病、およびその他の病気。これらはすべて、パンデミックに対して特に脆弱になり、学校の看護師による定期的なケアと注意が必要になります。
どの学校でも、看護師がいない場合、医学的な訓練を受けていない教師は、 たるみを拾う必要があります. 彼らは薬を投与し、アレルギー反応または他の潜在的に生命を脅かす出来事の兆候を見る責任があります。 毎日の看護師なしで学校で働く何千人ものアメリカ人教師にこの仕事を加えることは、すでに重荷を負っている教育者に過度のストレスをかけます。
教師が医療従事者になることを余儀なくされると、問題が発生します。 誤解されている喘息発作、投薬の失敗、またはアレルギー反応のために予防可能な死を迎える子供たちの話は数十あります。
7歳の1人 フィラデルフィアの学生は、勤務中の看護師がいないときに病気になった後、2014年に亡くなりました。 批評家は、学校が週に1日しかキャンパスに学校の看護師を買う余裕がないようにした予算削減を非難しました。 13歳の学生が2013年にカリフォルニアで亡くなりました 床に倒れ（その日は看護師は勤務していなかった）、CPRなしで10分間行った後。 2013年の12歳の学生 看護師が勤務せずに喘息発作を起こして死亡した。 彼女は先生に「落ち着いて」と言った。 彼女はその日遅くに亡くなりました。
これらの話は、キャンパスに専任の医療従事者がいないことの危険性を示しています。 喘息発作、心臓発作、血糖値の問題はすぐに起こり、注意を払わずに死に至りますが、伝染性の高いパンデミックでも同様の懸念があります。 教師はこの病気に対する数少ない警備員の1人になることはできません。
看護師はまた、身体の健康以上のものを管理します。 彼らはまた、子供のメンタルヘルスを任されています。 子供たちが学校に戻るとき、不安は大きな問題になるでしょう。
「学校の看護師は 歩哨 学生のメンタルヘルスのニーズのために」とメンドンカは言います。 “看護師は、その根底にあるニーズ[学生がいるときに持っている]が身体的な不満を示していることを認識するスキルを持っています。」 その事実にもかかわらず、300万人の子供たちが警察官と一緒に学校に通っています。 しかし、看護師はいません。
貧困の中で生活し、健康問題を抱えて生活することは、パンデミックの問題を悪化させています。 オークランドでたとえば、学校の看護師は、推奨されるケースロードよりも1,000人多い生徒と協力しています。 学生の75％は貧困線以下で生活しています。 それらの多くはホームレスです。 貧しい子供たちは喘息や糖尿病になる可能性が高くなります. しかし、それらの子供たちを助けるための学校の看護師は存在しません。 貧困と健康の問題が一緒になり、Covidはそれを利用します。したがって、アメリカで最も資金が不足している学校には大きな問題があります。
アメリカでは、特に子供たちが秋に学校に戻る前に、学校の看護師不足を是正するための努力がなされてきました。 2017年、モンタナ州の民主党員であるジョンテスター上院議員は NURSE法を導入、より多くの学校の看護師を雇うためにタイトルIの資金を受け取った学校に助成金を適格にする法案。 法案が導入された間、それは決して勢いを得ませんでした。
NASN 看護師の準備に向けて準備を進めています PPEを手配し、パンデミック関連のトレーニングやセミナーの実施に取り組むことにより、学年度に向けて 夏、およびCDCパンデミック緩和ガイドラインに従うように個々の州と学区に指示します。 それはへの請願を開始しました 政府にできるだけ早く10,000人の学校の看護師を雇うように頼む. 看護師が9月より前に雇用されると信じる理由はほとんどありません。
NASNは、学校の看護師にパンデミックの蔓延を制限する機会を与えるために取り組んでいます。 ガイドラインを提供することによって、看護師や地方自治体と協力して、運営方法の合理的な計画を立てます。 しかし、確かに、彼らは速記で働いています。 フルタイムの看護師がいない学校の60パーセントで、教師はたるみを拾うことが期待されます。 結局のところ、それは負ける提案です。
教師は専任の医療従事者になることはできません。 彼らは一日中マスクを着用することはできません。 毎日の看護師がいない学校で、地区が毎日の温度チェックで運営することを決定した場合、誰がそのようなことを世話しますか？ 学校の誰かが病気になった場合、喘息の生徒はどうしますか？ 誰かがCOVIDに感染している疑いがある場合、または誰かがCOVIDに感染していて教室が感染している可能性があることを知った場合、教師はどうしますか？ 病気の生徒が家に帰って隔離されるようにするのは誰の責任ですか？ 指揮系統はどこにありますか？
もちろん、学校はこれらの質問に答えるためのガイドラインを考え出します。 彼らは混沌を理解しようとし、教師と子供たちに戦いのチャンスを与えるために一生懸命働きます。 しかし、そのような提案は、予算の専門家や議員の道徳的な想像力が限られていることを示しています。 一日の終わりに、両親はパンデミックに対処するために装備されていない学校に子供たちを送ります。 しかし、彼らにはどのような選択肢がありますか？
親は仕事に戻らなければなりません。 私たちの国の経済回復は、学校が開いているかどうかにかかっています。 しかし、安全性は最優先事項です。 「学校保健サービスを受けることは、学生と家族の公平性の問題です」とメンドンカは言います。 「特に今は、学校の看護師が必要です。」
