アメリカには黒があります 子供 死亡率の危機とそれを解決する簡単なルートはありません。 2018年には、 乳児死亡率 黒人の赤ちゃんの(IMR)は1,000人のライブあたり10.8でした 出生これは、米国の白人の赤ちゃんの2倍以上の割合であり、出生1,000人あたりの全国平均の5.9のほぼ2倍です。 これにより、アメリカは先進国(ハンガリー、ポーランド、スロバキアに次ぐ)の中で乳児死亡率で26位になります。
昨年のオハイオジャーナルオブパブリックヘルスの研究は、悲惨な統計のひどい解釈を提供しました。 進行中の研究の研究者 黒人乳児死亡率を減らすために臨床医と患者の関係を形成する際の体系的人種差別を理解することの利点 「これらの国の統計は、地理的、医療へのアクセス、そして特に人種的格差を信じています。白と黒のIMRのギャップは、1850年よりも悪化しています。」
ドゥーラの場合
NS セイクリッドルーツドゥーラ オレゴン州ポートランドのBlackParent Initiative(BPI)のプログラムは、統計を調整しようとしています。 このプログラムは、黒人の母親に力を与え、黒人の妊産婦死亡率と黒人の乳児死亡率の不均衡に高い割合に寄与するいくつかの不平等を解消しようとしています。 BPIの包括的な使命は、アフリカ系アメリカ人、アフリカ系アメリカ人、アフリカ系アメリカ人の多文化の子供たちの両親と保護者を教育し、動員して、彼らが成功を収めることを確実にすることです。 セイクリッドルーツプログラムは、出生前から産後まで、黒人と多民族の家族にドゥーラのサポートを提供することで、これを達成するのに役立ちます。
「私たちのコミュニティの親は、特にある地域では、自分たちに選択肢があることを常に認識しているわけではありません。 医者に行く以外の子供の健康教育はそれほど多くありません」とSacredRootsProgramは説明します。 マネジャー LindaBryant-Daaka. 彼女は、事前に分娩と出産のプロセスについて話し合う人がいると、母親が 患者としての彼らの権利と彼らが彼らの欲望と懸念を彼らに表明することができる方法に満足している 医者。 「その指導を受けることで、出産前に自分の選択肢が何であるかを知ることができるので、陣痛や出産に対する自分の欲求を考えることができます。」
BPIは、The Healthy Birth Initiative、病院、出産センターなどの広範なネットワークを通じて家族とつながります。 BPIが全体的な関係ベースのアプローチを実装すると、ドゥーラは、生きた人口統計学的経験を共有する家族と協力します。 彼らは1対1のミニチャイルド教育セッションを提供し、出生前の訪問を行い、出産中の母親をサポートし、母親の個々のニーズに合わせた産後の訪問を提供します。
経験を共有するドゥーラの重要性
セイクリッドルーツプログラムの利点は多面的です。 黒人のドゥーラを雇うことは、代表と多様性に欠けている分野で黒人女性の収入とキャリアパスを開きます。 次に、彼らは母親との信頼関係と協力関係をより迅速に構築することができます。 Bryant-Daakaは、経験の共有が患者とドゥーラの関係にとって重要になる可能性があると説明しています。 「彼らはこの皮膚に住むことの意味についての深い知識を持っているので、彼らはそれにもっとよく関係することができます」と彼女は言います。 「異文化の人ができなかったと言っているのではありませんが、それは「私はあなたに会います」と言う経験です。」
ドゥーラは可能な限り最も効果的なサービスを提供するためにクライアントからのオープンなフィードバックに依存しているため、その信頼は重要なコミュニケーションラインを開きます。 支援には、両親が休息して回復できるように、食事の準備、軽い掃除、兄弟の世話などの家事の世話が含まれます。 しかし、それはまた、出産の経験を通して、そしてお母さんが家に帰ってどのように処理しているかについて話すことを含むことができます。
産後のドゥーラは、孤立を防ぎ、母親に産後うつ病の兆候があるかどうかを事前に評価するのにも役立ちます。 「時々、あなたが病院を去るとき、あなたは産後の健康診断までお母さんの世話をする人々を持っていないかもしれません」とブライアント-ダーカは言います。 「お母さんに、その体験についてどのように感じているかを共有する機会をたくさん与えることが重要です。」
ドゥーラ授乳サポート
産後のドゥーラが授乳中の新しい母親をサポートする上で果たすことができる他の重要な役割。 BPIは最近、20人の認定授乳カウンセラー(授乳コンサルタントから1レベル下)をトレーニングしました。 彼らがクラスを教え、授乳の問題の最初の連絡先になり、授乳サービスを 家。
「もしあなたがあなたの家に来て、あなたが母親と あなたの環境に赤ちゃんがいると、移行が簡単になり、快適で自信が持てるようになります」と述べています。 ブライアント-ダーカ。 「誰かにあなたを肯定してもらうことは力になり、あなたのドゥーラがチェックインして可能な調整を提案できるときは励みになります。」
母乳育児のメリットは、お母さんと赤ちゃんの両方に及びます。 CDCによると、母乳で育てられた乳児は、「喘息、肥満、耳および呼吸器感染症、乳幼児突然死症候群、および 下痢などの胃腸感染症。」 さらに、母乳育児は、母親の高血圧、2型糖尿病、乳房のリスクも低下させます。 卵巣がん。
ブライアント・ダーカは、産後のドゥーラと授乳のサポートが、黒人の母親とその赤ちゃんの健康における長年の傾向を逆転させる鍵であると考えています。 「私たちは、地域社会の健康の全体的な方向性を変えることについて話し合っています。 私たちは、これらの赤ちゃんがより健康になるための未来の方向性を変えることについて話しているのです。それは、コミュニティがより健康になるための枠組みです。」