რამდენიმე შტატმა გამოაცხადა შემოდგომაზე საჯარო სკოლების გახსნის გეგმები. ეს არ არის სიურპრიზი. The სწრაფად გააერთიანა დისტანციური სწავლების სისტემა ვერასოდეს შეძლებდა შეცვალოს, ან თუნდაც გაიმეოროს, საკლასო გამოცდილება ბევრი ამერიკელი სტუდენტისთვის, განსაკუთრებით უმცროსი ბავშვებისთვის ან მათთვის რომლებსაც არ აქვთ თანმიმდევრული ინტერნეტ კავშირები. მაგრამ გადაწყვეტილება ხელახლა გახსნის შესახებ ბევრ სერიოზულ კითხვას ბადებს საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის შედეგების შესახებ, რომლებიც დაკავშირებულია Covid-19-თან. ერთ-ერთი ყველაზე დიდი არის: ვინ იქნება პასუხისმგებელი სტუდენტების მონიტორინგზე კორონავირუსზე? ეს განსაკუთრებით შემაშფოთებელია, რადგან სკოლაში ექთნების დიდი დეფიციტია.
მიუხედავად იმისა, რომ COVID-19-ის შესახებ მონაცემების დიდი ნაწილი არასრულია, ერთზე მეტი კვლევა ვარაუდობს მიუხედავად იმისა, რომ ბავშვები უფრო ნაკლებად არიან ინფიცირებულნი კოროვირუსით, ვიდრე მოზრდილებში, სკოლების ხელახალი გახსნა ბავშვებს სამჯერ მეტ შესაძლებლობას მისცემდა დაინფიცირდნენ. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ვირუსის მასიური ზრდა, რომელიც ბევრ შტატში სწრაფად იზრდება.
მიუხედავად ამ მტკიცებულებისა, სახელმწიფოები მთელი ქვეყნის მასშტაბით აგრძელებენ გეგმებს შემოდგომაზე კარების ხელახლა გახსნას. მაგრამ სკოლები არ არის საავადმყოფოები. თუ ბავშვი ავადდება, ეპიდემია თითქმის გარდაუვალი ჩანს, თანხის რაოდენობით ადამიანები, რომლებიც ასიმპტომურად ატარებენ ვირუსს და დაავადების ხანგრძლივი ინკუბაციური პერიოდი. ვინაიდან სკოლები არ არის საავადმყოფოები, სკოლის მედდა იქნება ერთ-ერთი ერთადერთი სამედიცინო მომზადებული მცველი COVID-19-ის წინააღმდეგ. ეს არ არის რადიკალური. მედდამ უნდა გააკეთოს მედდის საქმე. მაგრამ ამერიკულ სკოლებში სრულ განაკვეთზე ექთნები ძალიან ცოტაა.
The განათლების ეროვნული ასოციაცია (NEA) დაადგინა, რომ ქვეყნის 14 შტატში თითო სკოლის მედდაზე 2000-ზე მეტი მოსწავლეა. ეს იმისდა მიუხედავად, რომ სკოლის მედდისთვის მაქსიმალური რეკომენდირებული შემთხვევის დატვირთვა არის ერთი ექთანი 750 მოსწავლეზე. ექთნების უმეტესობა კარგად ემსახურება მათი საქმის დატვირთვას.
”სკოლის მედდა იქნება მთავარი სკოლაში”, - ამბობს ლინდა მენდონკა, პრეზიდენტის სკოლის ექთნების ეროვნული ასოციაცია (NASN) ”ისინი არიან ერთადერთი ჯანდაცვის პროვაიდერი სკოლის საზოგადოებაში.”
ექთნების კლება შემაშფოთებელია. მხოლოდ 40 პროცენტი აშშ-ს ყველა სკოლას ჰყავს მედდა სრულ განაკვეთზე. ოცდათხუთმეტს ჰყავს ნახევარ განაკვეთზე მედდა. ოცდახუთს საერთოდ არ ჰყავს მედდა.
მაშ, რა განაპირობებს დეფიციტს? ისე, სკოლის მედდის დაქირავება ტრადიციულად განათლების ბიუჯეტიდან მოდის და არა Medicaid-ის ან ჯანმრთელობის დაზღვევის პროგრამებიდან. ეს ნიშნავს, რომ ექთნის ყოლის შესაძლებლობა დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენი თანხაა საჯარო განათლების ბიუჯეტში.
როდესაც ეკონომიკა 2007 წელს დაეცა, სკოლის ბიუჯეტი შემცირდა და მათთან ერთად, ბევრი სკოლის მედდის თანამდებობა გაუქმდა. ბიუჯეტები სულ უფრო და უფრო შეფერხდა, რადგან ეკონომიკა ხანმოკლე გამოჯანმრთელდა. დასაქმების კვლევებმა აჩვენა, რომ განათლებასთან დაკავშირებული სამუშაო ადგილების დაკარგვა 2020 წელს ჯერჯერობით ისინი უკვე უფრო დიდია, ვიდრე ყველა დიდი რეცესიის დროს - და სკოლის ექთნები ზედმეტად არიან წარმოდგენილი სამსახურიდან გათავისუფლებაში.
დიდი რეცესიის შემდეგ, ექთნების ხელახალი დაქირავების მნიშვნელოვანი ძალისხმევა არ ყოფილა. ეს ხდება იმ დროს, როდესაც მეტი მედდა სამუდამოდ გაივლის სკოლის კარებს. საშუალო სკოლის მედდა 55 წლისაა, სავარაუდოდ პენსიაზე გადის მომდევნო 10 წლის განმავლობაში და სკოლის ექთნების მხოლოდ 15 პროცენტია 40 წლამდე ასაკის. ექთნების დეფიციტის პრობლემა ერთ-ერთია როგორც უახლოესი, ისე ძალიან ახლო მომავალში. ექთნები, რომლებიც მუშაობენ სკოლებში, საშუალოდ, $15,000-ით ნაკლებს გამოიმუშავებენ, ვიდრე საავადმყოფოების ექთნები და საავადმყოფოებისგან განსხვავებით, კარიერული წინსვლის გზა არ აქვთ.
ნინა ფეკარისი, NASN-ის ყოფილი პრეზიდენტი, შესთავაზა რომ ახალი სკოლის ექთნები ასევე დიდხანს არ რჩებოდნენ თავიანთ პოზიციებზე. ეს გამოწვეული იყო იმით, რომ ისინი გრძნობდნენ, რომ ვერ შეძლებდნენ თავიანთი სამუშაოს უსაფრთხოდ შესრულებას და ეშინოდათ, რომ დაკარგავენ საექთნო ლიცენზიას. როცა ძველი გვარდია გადადგება, ვინ დაიკავებს მათ ადგილს?
”ეს არის ორგანიზაციისთვის პრიორიტეტული საზრუნავი”, - ამბობს მენდონკა. ”ეს ნამდვილად მნიშვნელოვანი იქნება სკოლების უსაფრთხოდ გახსნის უზრუნველსაყოფად. ექთნები იზრუნებენ იმაზე, თუ რა ხდება ყოველდღიურად. სკოლებს ესაჭიროებათ ბორტზე მყოფი სკოლის მედდის გამოცდილება და ცოდნა, როგორც გუნდის ნაწილი, რათა დარწმუნდნენ, რომ ყველა ჯანმრთელი და უსაფრთხოა.”
Მართალია. მაგრამ იუტაში თითო სკოლის მედდაზე თითქმის 5000 სტუდენტია. ჰავაიზე საერთოდ არ არის. საშუალოდ 4000 მოსწავლეზე ერთი სკოლის მედდაა. ეს ყველაფერი მიუხედავად იმისა მცირეწლოვან ბავშვთა 25 პროცენტს ქრონიკული დაავადებები აწუხებს - ასთმა, დიაბეტი და სხვა დაავადებები, რაც მათ განსაკუთრებით დაუცველს გახდის პანდემიის მიმართ და საჭიროებს რეგულარულ ზრუნვას და ყურადღებას სკოლის ექთნებისგან.
ნებისმიერ სკოლაში, როდესაც მედდა არ არის ხელმისაწვდომი, მასწავლებლები, რომლებსაც სამედიცინო განათლება არ აქვთ, უნდა აიღო სლაკი. ისინი ატარებენ მედიკამენტებს და პასუხისმგებელნი არიან ალერგიული რეაქციის ნიშნების ან სხვა პოტენციურად სიცოცხლისათვის საშიში მოვლენების დანახვაზე. ამ ამოცანის დამატება ათასობით ამერიკელ მასწავლებელს, რომლებიც მუშაობენ სკოლებში ყოველდღიური მედდის გარეშე, ზედმეტ სტრესს აყენებს ისედაც დატვირთულ პედაგოგებს.
როდესაც მასწავლებლები იძულებულნი არიან გახდნენ მედიკოსები, პრობლემები წარმოიქმნება. არსებობს ათობით ამბავი, რომ ბავშვები იღუპებიან პრევენციული სიკვდილით არასწორად გაგებული ასთმის შეტევის, გამოტოვებული მედიკამენტის ან ალერგიული რეაქციის გამო.
ერთი 7 წლის ფილადელფიის სტუდენტი გარდაიცვალა 2014 წელს, ავად გახდა, როდესაც მორიგე მედდა არ იყო. კრიტიკოსები ადანაშაულებენ ბიუჯეტის შემცირებას, რის გამოც სკოლას მხოლოდ კვირაში ერთი დღე შეეძლო სკოლის მედდის შეძენა. 2013 წელს კალიფორნიაში 13 წლის სტუდენტი გარდაიცვალა იატაკზე დაცემის შემდეგ (იმ დღეს არცერთი მედდა არ იყო მორიგე) და CPR-ის გარეშე 10 წუთის განმავლობაში. 12 წლის სტუდენტი 2013წ გარდაიცვალა ასთმის შეტევის შემდეგ მორიგე მედდის გარეშე. მან უთხრა მასწავლებელს, რომელმაც უთხრა "მშვიდად იყავი". იმ დღეს მოგვიანებით გარდაიცვალა.
ეს ისტორიები აჩვენებს საშიშროებას, რომ კამპუსში არ გყავდეს თავდადებული ჯანდაცვის მუშაკი. მიუხედავად იმისა, რომ ასთმის შეტევა, გულის შეტევა, სისხლში შაქრის პრობლემა მყისიერია და იწვევს სიკვდილს ყურადღების გარეშე, უაღრესად გადამდები პანდემია მსგავს შეშფოთებას იწვევს. მასწავლებლები არ შეიძლება იყვნენ ერთ-ერთი იმ რამდენიმე მცველი დაავადებისგან.
ექთნები ასევე ახერხებენ ფიზიკურ ჯანმრთელობაზე მეტს. მათ ასევე ევალებათ ბავშვების ფსიქიკური ჯანმრთელობა. შფოთვა იქნება დიდი პრობლემა, როდესაც ბავშვები დაბრუნდებიან სკოლაში.
„სკოლის ექთნები არიან მცველები სტუდენტების ფსიქიკური ჯანმრთელობის საჭიროებისთვის“, - ამბობს მენდონკა. “ექთნებს აქვთ უნარები, ამოიცნონ რა ეს ძირითადი საჭიროება აქვს [სტუდენტს, როდესაც ისინი ავლენენ ფიზიკურ ჩივილს“. მიუხედავად ამ ფაქტისა, სამი მილიონი ბავშვი პოლიციელებთან ერთად სკოლაში სწავლობს. მაგრამ არა ექთნები.
სიღარიბეში ცხოვრება და ჯანმრთელობის პრობლემებით ცხოვრება პანდემიის პრობლემებს ართულებს. ოუკლენდშიმაგალითად, სკოლის ექთნები მუშაობენ 1000-ით მეტ სტუდენტთან, ვიდრე რეკომენდირებულია. სტუდენტების 75 პროცენტი სიღარიბის ზღვარს მიღმა ცხოვრობს. ბევრი მათგანი უსახლკაროა. ღარიბ ბავშვებს უფრო მეტად აქვთ ასთმა და დიაბეტი. მაგრამ სკოლის ექთნები ამ ბავშვების დასახმარებლად არ არსებობენ. სიღარიბე და ჯანმრთელობის პრობლემები ერთმანეთს ერწყმის, Covid სარგებლობს ამით და, ამრიგად, დიდი პრობლემაა ამერიკის ყველაზე ნაკლებად დაფინანსებულ სკოლებში.
იყო მცდელობები, რომ გამოესწორებინათ სასკოლო მედდების დეფიციტი ამერიკაში და, კერძოდ, სანამ ბავშვები სკოლაში დაბრუნდებიან შემოდგომაზე. 2017 წელს სენატორი ჯონ ტესტერი, დემოკრატი მონტანადან, შემოიღო NURSE აქტი, კანონპროექტი, რომელიც გრანტებს უფლებას აძლევს სკოლებს, რომლებიც მიიღებენ Title I-ის დაფინანსებას მეტი სკოლის ექთნების დასასაქმებლად. მიუხედავად იმისა, რომ კანონპროექტი შემოღებულ იქნა, მას არასოდეს მიუღია ყურადღება.
NASN ემზადებოდა ექთნების მოსამზადებლად სასწავლო წლისთვის PPE-ის მოწყობა და პანდემიასთან დაკავშირებული ტრენინგებისა და სემინარების ჩატარებაზე მუშაობა ზაფხულში, ისევე როგორც ცალკეულ შტატებსა და სასკოლო ოლქებს, დაიცვან CDC პანდემიის შერბილების სახელმძღვანელო მითითებები. დაიწყო პეტიცია სთხოვეთ მთავრობას, რაც შეიძლება მალე დაიქირაოს 10 000 სკოლის მედდა. მცირე მიზეზი არსებობს იმის დასაჯერებლად, რომ ექთნები სექტემბრამდე დასაქმდებიან.
NASN მუშაობს, რომ სკოლის ექთნებს მისცეს პანდემიის გავრცელების შეზღუდვის შესაძლებლობა, გაიდლაინების მიწოდებით, მუშაობენ ექთნებთან და ადგილობრივ ხელისუფლებასთან, რათა გაარკვიონ გონივრული გეგმები, თუ როგორ უნდა იმოქმედონ. მაგრამ ისინი, მართალია, მოკლე ხელით მუშაობენ. სკოლების 60 პროცენტში სრულ განაკვეთზე მედდის გარეშე, მასწავლებლებს მოელიან, რომ აირჩიონ slack. დღის ბოლოს, ეს წაგებული წინადადებაა.
მასწავლებლები არ შეიძლება იყვნენ ერთგული ჯანდაცვის მუშაკები. მათ არ შეუძლიათ ნიღბის ტარება მთელი დღის განმავლობაში. სკოლებში ყოველდღიური ექთნების გარეშე, რაიონმა რომ გადაწყვიტოს ყოველდღიური ტემპერატურის შემოწმებით მუშაობა, ვინ იზრუნებს ასეთ რამეზე? რას გააკეთებენ ასთმით დაავადებული მოსწავლეები, თუ სკოლაში ვინმე დაავადდება? რას გააკეთებენ მასწავლებლები, თუ ეჭვობენ, რომ ვინმეს აქვს COVID, ან თუ გაიგებენ, რომ ვინმეს აქვს ის და მათი კლასი პოტენციურად ინფიცირებულია? ვინ არის პასუხისმგებელი ავადმყოფი სტუდენტების სახლში წასვლასა და კარანტინში ყოფნაზე? სად არის ბრძანების ჯაჭვი?
სკოლები, რა თქმა უნდა, შეიმუშავებენ მითითებებს ამ კითხვებზე პასუხის გასაცემად. ისინი შეეცდებიან გააცნობიერონ ქაოსი და მაქსიმალურად იშრომონ, რომ მასწავლებლებსა და ბავშვებს ბრძოლის შანსი მისცენ. მაგრამ ასეთი წინადადება აჩვენებს ბიუჯეტის ექსპერტებისა და კანონმდებლების შეზღუდულ მორალურ წარმოსახვას. დღის ბოლოს მშობლები ბავშვებს გაუგზავნიან სკოლებში, რომლებიც არ არიან აღჭურვილი პანდემიასთან გამკლავებისთვის. მაგრამ რა არჩევანი აქვთ?
მშობლები სამსახურს უნდა დაუბრუნდნენ. ჩვენი ქვეყნის ეკონომიკური აღდგენა დამოკიდებულია სკოლების გახსნაზე. მაგრამ უსაფრთხოება უმთავრესია. ”სკოლის ჯანდაცვის სერვისების ქონა სტუდენტისა და ოჯახის თანასწორობის საკითხია”, - ამბობს მენდონკა. ”სკოლის ექთნები საჭიროებენ, განსაკუთრებით ახლა.”
