კვებითი ალერგიის მკურნალობა და განკურნება ყველგან არის. მშობლებო ფრთხილად.

ერთ-ერთ ფოტოზე ბავშვის თავი მოშორებულია კამერას, როცა ვიღაცას მკლავი მაღლა უჭირავს, რათა ზურგზე ვარდისფერი ადგილი გამოაჩინოს. მეორეში, წითელი მუწუკების მტევანი უკრავს იმ ადგილს, სადაც ბავშვის მკლავი და ზურგი ხვდება, ხოლო მესამედი, ბავშვის მკერდზე, გვიჩვენებს, თუ როგორ გამოიყურება მუცელთან ახლოს წითელი გამონაყარი.

"გამარჯობა ყველას - ჰგავს ეს ალერგიულ რეაქციას?" ეკითხება პოსტერი Facebook-ის ალერგიის მშობელთა ჯგუფში.

”თქვენ სცადეთ ნატუროპათი ან ქიროპრაქტორი? და პრობიოტიკების და D ვიტამინის დამატება დამალულ დიეტაში?” კითხულობს ერთ პასუხს.

შეიძლება იფიქროთ, რომ ეს პოსტი სოციალურ მედიაში, რომელიც დოქტორმა დევიდ სტუკუსმა წარადგინა ექსპერტებით სავსე ოთახში, ალერგიის, ასთმის და იმუნოლოგიის ამერიკული კოლეჯის ყოველწლიურ შეხვედრაზე, აჟიოტაჟს გამოიწვევს. რატომ მიმართავს მშობელი ფეისბუკს ასეთი მკაცრი რეაქციით? ვის აქვს ნერვები გამოეხმაუროს როგორც ექსპერტს და მისცეს ასეთი არასწორი რჩევა? ამის ნაცვლად, პოსტი იწვევს ნაცნობ კვნესას. „თითოეულმა ადამიანმა, ვისთანაც ვესაუბრე ჩემი პრეზენტაციის შემდეგ, დაინახა ეს თავის პრაქტიკაში“, ამბობს სტუკუსი, ასოცირებული პროფესორი. პედიატრია და პედიატრიული ალერგიისა და იმუნოლოგიის სასტიპენდიო პროგრამის ასოცირებული დირექტორი ოჰაიოს სახელმწიფო უნივერსიტეტის კოლეჯში Წამალი. მაგრამ რა უნდა გააკეთოს იმუნოლოგებით სავსე ოთახში? სწრაფი გამოსწორების დაპირებებთან ბრძოლა მკაფიო მეცნიერებით ყოველთვის რთული ბრძოლა იყო, როდესაც საქმე ეხება ბავშვების ჯანმრთელობას. სულ უფრო და უფრო ხშირად კვებითი ალერგიის მქონე ბავშვების მშობლებმა ეს პირველად ნახეს, მშობელთა ჯგუფების გაზრდის წყალობით, რომლებიც იღებენ გვერდს

ვაქსირების საწინააღმდეგო საშუალებები და სამედიცინო საეჭვო რჩევების შეთავაზება და შეთქმულების ხელშეწყობა. შეშფოთებული მშობლებისთვის ეს დეზორიენტაციაა - და საშიში. საბედნიეროდ, ექსპერტები საუბრობენ და ცდილობენ თავიდან აიცილონ ეს ტენდენცია, სანამ ის რეალურ, დიდ ზიანს მიაყენებს.

ფაქტია, რომ არ არსებობს კვებითი ალერგიის „განკურნება“, რომელიც აზიანებს 4 მილიონზე მეტ ბავშვს, ანუ ბავშვების 5 პროცენტს აშშ-ში.

თუ მშობლებს სჯეროდათ ყველაფერი, რასაც ინტერნეტში კითხულობდნენ კვებითი ალერგიის შესახებ, ისინი წუხდნენ, რომ სუნიანი განავალი შეიძლება მიუთითებდეს გლუტენის შეუწყნარებლობაზე. ისინი 250 დოლარს დახარჯავდნენ სახლში საკვების ალერგიის ტესტებისთვის და აკრძალავდნენ ნახშირის ბრიკეტებს მათი გრილებიდან. ისინი ფიქრობენ, რომ „დეტოქსიკაციის“ ელექსირი შესაძლოა „განკურნოს“ ალერგიას და რომ სხეულს შეუძლია ალერგიის „შებრუნება“ ვიტამინის B5-ის, პრობიოტიკების და „კრისტალიზებული გოგირდის“ დახმარებით. ისინი აიძულებდნენ შვილს ანაფილაქსიური ალერგიული რეაქციის სასმელი გააქტიურებული ნახშირი და საუკეთესოს იმედი. ისინი ადანაშაულებენ მთავრობას ბავშვებში არაქისის ალერგიის ზრდაში, რადგან მათ დაიწყეს ვაქცინაში არაქისის ზეთის შეტანა 1960-იან წლებში.

კვებითი ალერგიის მქონე ბავშვების ბევრ მშობელს სწორად ესმის, რომ არ არსებობს ზემოაღნიშნული პრეტენზიების დამადასტურებელი სამეცნიერო მტკიცებულება. მაგრამ საკმაოდ დიდმა ნაწილმა გამოტოვა გაკვეთილები და სიამოვნებით აზიარებს დაუსაბუთებელ დაწკაპუნებას, რომელიც შეიცავს ჯანმრთელობის საეჭვო პრეტენზიებს. უამრავი ონლაინ პოდიუმი, რომლებიც დეზინფორმაციულ მეგაფონს სთავაზობენ. უთვალავი ფეისბუქი შეიქმნა ალერგიის მშობლების ჯგუფები, რომელთაგან ბევრს ჰყავს ათობით ათასობით წევრთა. ხალხი გვთავაზობს ანეკდოტურ რჩევებს ალერგიის ბლოგებზე და YouTube ვიდეოებიდა, უფრო მცირე ხარისხით, ალერგიასთან დაკავშირებულ Instagram ანგარიშებზე (არის 50000-ზე მეტი ინსტაგრამის პოსტი ტეგით #allergymom.).

ფაქტია, რომ არ არსებობს კვებითი ალერგიის „განკურნება“, რომელიც გავლენას ახდენს მ4 მილიონზე მეტი ბავშვი, ანუ ბავშვების 5 პროცენტი აშშ-ში, ამერიკის ასთმისა და ალერგიის ფონდის მიხედვით. და მიუხედავად იმისა, რომ სურსათისა და წამლების ადმინისტრაცია არის დამტკიცებასთან ახლოსარაქისის ალერგიის ახალი მკურნალობა, ამჟამად, ერთადერთი ხელმისაწვდომი მკურნალობა კვებითი ალერგიისთვის თავიდან აიცილოთ ალერგენები და შესაძლოა მედიკამენტები და იმუნოთერაპია. თუმცა, სამწუხაროდ, ბევრი მშობელი იმედოვნებს ცრუ და ხშირად ძვირადღირებულ ალერგიის გამოსწორებას, რასაც მათი ალერგოლოგი აწუხებს და ეს უსარგებლო აღმოჩნდება.

ეს არ არის მხოლოდ კეთილგანწყობილი, არამედ არასწორად ინფორმირებული მშობლები, რომლებიც ავრცელებენ ცუდი რჩევებს კვებითი ალერგიის შესახებ. უპასუხისმგებლო ბლოგერები და კომპანიები, რომლებიც ყიდიან დანამატებს, მცენარეებს, სამკურნალო პროგრამებს, წვრილმანი ალერგიის ტესტებს და ქიროპრაქტიკას უსარგებლო მეცნიერებაზე დაფუძნებული სერვისები მტაცებელია მშობლების მიმართ, რომლებიც დაკავშირებულია შფოთვის გამომწვევ ახალ სამყაროში მძიმე ბავშვთა საკვებით ალერგიები. გარდა ამისა, კარგად ინფორმირებულმა მშობლებმაც შეიძლება ხანდახან დააწკაპუნონ დაპირებაზე, რომ რაიმე ახალი მკურნალობა ან საშუალება მისცეს საუკეთესო შემთხვევაში დროის კარგვაა და უარეს შემთხვევაში შეიძლება გამოიწვიოს საშიში სამედიცინო გადაწყვეტილებები, რომლებიც გავლენას მოახდენს მათ შვილზე ჯანმრთელობა.

Facebook-ის ალერგიის ჯგუფის ერთ-ერთი წევრი, 15 თვის შვილის მამა, რომელსაც აქვს ანაფილაქსიური ალერგიული რეაქცია სეზამის თესლზე, არაქისი, კეშიუს თხილი და ფისტა, წარმოადგინა თავისი ამბავი, როგორც მტკიცებულება: ”მე საკმაოდ სკეპტიკურად ვარ განწყობილი”, - ამბობს კაცი, რომელმაც დარჩენა სთხოვა ანონიმური. ის და მისი მეუღლე მიჰყვებიან ექიმის მითითებებს და აკეთებენ საკუთარ კვლევას, როდესაც საქმე ეხება ალერგიის მკურნალობას ან რესტორნის მენიუს რჩევებს, რომლებსაც ისინი კითხულობენ ინტერნეტში. ამ კვლევების დიდი ნაწილი მათთვის იწყება Facebook ჯგუფებში ალერგიის მშობლებისთვის, რომლებიც ზოგჯერ გვთავაზობენ კარგად ციტირებულ ინფორმაციას, რომელსაც ისინი ამოწმებენ. მაგრამ ასევე არის უამრავი ძალიან კარგი პოსტი და რეკლამა, რომელსაც, ის აღიარებს, ძნელია წინააღმდეგობის გაწევა. „უნდა ვთქვა, როგორც მამა, რომელსაც ჰყავს ალერგიული შვილი, ძალიან მინდა, მჯეროდეს სათაურები და ვიფიქრო: „ოჰ, ის კარგად იქნება, მათ იპოვეს წამალი“. იმის გამო, რომ ალერგია ჯერ კიდევ გარკვეულწილად მეცნიერების საიდუმლოა, - ამბობს ის, - "ეს არის მომწიფებული ტერიტორია დაწკაპუნებისა და ცრუ ინფორმაციისთვის, რომელიც "მეცნიერებას" წარმოადგენს." 

”ამას აკეთებენ მკითხავები: ისინი ყრიან ფართო ბადეს მანამ, სანამ არ იპოვიან რაიმეს, რაც შეიძლება ვინმეს ცხოვრებაში რაიმე გამოადგეს და წავიდნენ.

გასაკვირი არ არის, რომ მშობლები დაუცველი სამიზნეები არიან ყველა სახის ალერგიის ყაჩაღობისთვის. საკმარისად ძნელია ბავშვების დაცვა, როდესაც ისინი ნავიგაციას უწევენ მსოფლიოში, მაგრამ შეიძლება იყოს დიდი ფიქრი, რომ დაბადების დღის წვეულებაზე ფარული ალერგენების შემცველი ტორტის ნაჭერმა შეიძლება მოკლას ისინი. მაგრამ შოკისმომგვრელია ამ მოწყვლადი მოსახლეობის სამიზნეების მოცულობა, რომელსაც ექვემდებარება თანამედროვე გველის ნავთობის გამყიდველები.

სტუკუსი შეისწავლა ექვსი წლის განმავლობაში ალერგიასთან დაკავშირებული პოსტები სოციალურ მედიაში და წარმოადგინა თავისი დასკვნები ალერგიის, ასთმის და იმუნოლოგიის ამერიკული კოლეჯის ყოველწლიურ შეხვედრაზე ოქტომბერში. ის, რაც მან დაინახა, შემაშფოთებელი იყო, ამბობს ის, და არც ერთი მისი კოლეგისთვის გასაკვირი არ არის შეხვედრაზე.

„არსებობენ კომპანიები, ისევე როგორც სხვადასხვა ტიპის სამედიცინო პროვაიდერები, რომლებიც მიზანმიმართულად მიზნად ისახავს კვებითი ალერგიის საზოგადოებას და ყიდიან ფსევდომეცნიერებას, როგორც მათი სერვისებისთვის მოგების მიღების გზა, როგორიცაა საშინაო საკვების მიმართ ალერგიის მგრძნობელობის ტესტირება, რომელიც არაფრის დიაგნოსტიკის ზუსტი გზა არ არის. ” ამბობს.

კვებითი ალერგიის მშობლების მიმართ კვებითი ალერგიის ერთ-ერთი ფილიალი მოიცავს საკვების ალერგიის დიაგნოსტიკის საეჭვო საშუალებებს, როგორიცაა მაგ. ქიროპრაქტიკა კორექტირება, კუნთების ტესტირება და თმის ანალიზი, ამბობს სტუკუსი. ვებსაიტების გაყიდვა საკვების ალერგიის საშინაო ტესტები ხშირად ისინი არ შეიცავს ტერმინებს "ალერგია" და "მგრძნობელობა" და იყენებენ მათ ურთიერთშემცვლელად, მიუხედავად იმისა, რომ კვებითი ალერგია და საკვები შეუწყნარებლობა არის ველურად განსხვავებული რამ. (სტუკუსი იქამდე მიდის, რომ ამბობს, რომ საკვებისადმი მგრძნობელობა რეალური არ არის.)

„ეს ყალბი ონლაინ [კვებითი შეუწყნარებლობის] ვიქტორინები ძირითადად კითხულობენ ყველა საერთო სიმპტომს, სანამ არ იტყვით დიახ“, ამბობს სტუკუსი. ”ეს არის ის, რასაც მკითხავები აკეთებენ: ისინი ყრიან ფართო ბადეს, სანამ არ იპოვიან რაიმეს, რაც შეიძლება ვინმეს ცხოვრებაში რაიმე სახის გამოყენებაში იყოს და წავიდნენ”.

თუმცა, უფრო საგანგაშოა, ვიდრე ვინმეს დარწმუნება, რომ მათ აქვთ არარსებული კვებითი ალერგია, არის ის, რომ ალერგიის დეზინფორმაციამ შეიძლება გამოიწვიოს ძირითადი მედიცინის მიმართ უნდობლობა, რამაც შეიძლება საფრთხე შეუქმნას ბავშვების ჯანმრთელობას. Facebook-ისა და YouTube-ის ზოგიერთ ვიდეოში წარმოდგენილია ქიროპრაქტიკის ან ალტერნატიული მედიცინის ექიმები რჩევა, რომელსაც "თქვენი ტრადიციული ალერგოლოგი არ გეტყვით", ან მიუთითეთ, რომ "ალერგენის თავიდან აცილება არ არის განკურნება" და შეაფასეთ მათი საშიში ან უსარგებლო საშუალება, როგორც უფრო აქტიური, ვიდრე საბჭოში სერტიფიცირებული ალერგოლოგის რეკომენდაციები.

ზოგიერთი ამ ვიდეოს კომენტარების გადახვევა ცხადყოფს მნახველებს, რომლებიც აღფრთოვანებულნი არიან ამ რჩევების შესახებ ვიდეომ გადაარჩინა მათ ექიმთან ვიზიტი დიაგნოზის დასადგენად ან ალერგიის ვირტუალური დიაგნოზის დასადგენად რეაქცია. აღწერს "დიდი წითელი სისხლდენის მუწუკებს, კუჭის მკვეთრ ტკივილებს და "შეშუპებას" ტუჩების გარშემო, დაავადებული ერთ ვიდეოზე კომენტარი გააკეთა: „...უბრალოდ მაინტერესებდა, უნდა წავსულიყავი ექიმთან, თუ უბრალოდ უნდა წავუსვა კრემი და იმედი ვიქონიო. საუკეთესო.”

”ეფექტური სამკურნალო საშუალებების ნაკლებობა ნიშნავს, რომ ჩვენ ვართ დიდი, მომწიფებული სამიზნე ყველა სამედიცინო თაღლითისა და ჯანმრთელობის თაღლითებისთვის, მათ შორის ვაქსირების საწინააღმდეგოდ.”

გაიზარდა კვებითი ალერგიის გავრცელება ბავშვებში, და სპეკულაცია სპაიკის მიზეზების შესახებ გადადის შეთქმულების თეორიის ტერიტორიაზე, ალბათ გასაკვირი არ არის, რომ ანტი-ვაქსერის მოძრაობის ზოგიერთი კროსოვერი.

მწვავე არგუმენტები მრავლადაა მშობელთა ალერგიულ საზოგადოებაში იმ თეორიის გამო, რომ მთავრობამ ვაქცინებში არაქისის ზეთის დამატება ათწლეულების წინ დაიწყო და ამის ბრალია. არაქისის ალერგია ბავშვებში. Ეს არის მოხსნილი პრეტენზია რომ ზოგიერთი ანტი ვაქსერიც კი ამბობს, რომ მცდარია. თუმცა ბევრ მშობელს სჯერა ამის და შესაძლოა არ გაუკეთონ შვილების ვაქცინაცია იმის შიშით, რომ მათ განუვითარდებათ სიცოცხლისთვის საშიში არაქისის ალერგია.

„თუ ვაქცინაციამ თავიდან აიცილა კვებითი ალერგია, მაშინ არავაქცინირებულ ბავშვებს არ უნდა ჰქონდეთ საკვები ალერგია, მაგრამ მათ აქვთ“, - ამბობს მელანი კარვერი, საზოგადოებრივი ჯანდაცვის სერვისებისა და მარკეტინგის ვიცე პრეზიდენტი სთვის ამერიკის ასთმისა და ალერგიის ფონდი. ალერგიის შიშის გამო ვაქცინაციის გადადება ბავშვებს ჯანმრთელობის რისკებს უქმნის, ამბობს ის.

”ეფექტური განკურნების ნაკლებობა (განსხვავებით რამდენიმე მკურნალობისგან, რომელიც ჯერ კიდევ დამუშავების პროცესშია), ნიშნავს, რომ ჩვენ ვართ დიდი, მომწიფებული სამიზნე ყველა სამედიცინო თაღლითისა და ჯანმრთელობის თაღლითისთვის. იქ, მათ შორის ანტივაქსერები,” - ამბობს ლორელი, ალერგიის ბლოგის ავტორი და რამდენიმე Facebook ჯგუფის წევრი ალერგიის მშობლებისთვის, რომლებიც ითხოვდნენ დარჩენას. ანონიმური. ლორელი ამბობს, რომ ის ახლახან გააძევეს ალერგიის ჯგუფიდან მას შემდეგ, რაც ანტი-ვაქს პოსტი მონიშნეს მოდაში. აღმოჩნდა, რომ საწინააღმდეგო ვაქსის პოსტერი იყო მოდერატორი და ლორელი ჩექმა.

ასობით, თუ არა ათასობით, ფეისბუქის ჯგუფი ალერგიის მშობლებისთვის, ძალიან განსხვავდება ინფორმაციის ხარისხისა და მათი კონტროლირებადი შეცდომაში შემყვანი და საშიში პოსტებისთვის, ამბობს ლორელი. ბევრი კარგი, პასუხისმგებელი ფეისბუქ ჯგუფები და ბლოგები დაეხმარეთ მშობლებს ალერგიასთან დაკავშირებული სამეცნიერო კვლევების გაგებაში. ალერგიის მშობლები ხშირად შეშფოთებულები და გადატვირთულები არიან და მხარდაჭერა, რომელსაც შეუძლიათ მიიღონ ონლაინ სხვა მშობლებისგან, რომლებსაც ესმით, რას განიცდიან, შეიძლება იყოს ფასდაუდებელი.

მაგრამ Facebook-ის ალერგიის ჯგუფების სანდოობის შეფასება შრომატევადია. ზოგადად, უფრო უსაფრთხოა ვიფიქროთ სოციალურ მედიაზე, როგორც ალერგიისა და ალერგიის შესახებ მტკიცებულებების შეგროვების ერთ საფეხურზე. დამოუკიდებლად შეაფასეთ თითოეული სტატია კვლევის შესახებ ან რჩევა ალერგიისგან თავისუფალი რესტორნის შესახებ, ამბობს ნიკოლ სმიტი, ა დიდი დრო ალერგიის მშობელი ბლოგერი კოლორადოს სპრინგსში, კოლორადო.

„თუ რაიმეს ამტკიცებენ, რომ განკურნებაა, გაიქეცით საპირისპირო მიმართულებით“, ამბობს სმიტი. მშობლები ფრთხილად უნდა იყვნენ და ბავშვის ალერგოლოგთან განიხილონ თუნდაც უვნებელი მცენარეული დანამატები. სანამ ცდილობდნენ მათ, ის ამბობს, „რადგან თქვენ არ იცით კიდევ რა შეიძლება იყოს მასში, რამაც შეიძლება სისტემის გააქტიურება გამოიწვიოს“.

იმის ნაცვლად, რომ ნახოთ ბლოგები და ნაკლებად სანდო საინფორმაციო პორტალები, მიმართეთ არაკომერციულ ან სამედიცინო საზოგადოების რესურსებს მშობლებისთვის, როგორიცაა მგზავრობა, AAAI და ACAAIრეკომენდაციას უწევს ალერგიის მკვლევარი თომას კაზალე, მედიცინის დოქტორი, ACAAI-ს ყოფილი ხელმძღვანელი და სამხრეთ ფლორიდის უნივერსიტეტის პედიატრიის პროფესორი.

გახსოვდეთ, რომ ალერგია იმდენად ინდივიდუალურია, რომ თქვენი ბავშვის ალერგოლოგი ყოველთვის იქნება ინფორმაციის ყველაზე ინფორმირებული წყარო. შეინახეთ კვლევის, სამკურნალო საშუალებებისა და რეკომენდაციების ფაილი, რომელსაც ხედავთ ონლაინ და მიიტანეთ სია შეხვედრებზე, რათა განიხილოთ ალერგოლოგთან. ისინი იცნობენ თქვენს შვილს და ინფორმაციის უკეთეს წყაროს წარმოადგენენ, ვიდრე უცხო ბავშვს, რომლის მდგომარეობაც მცირე გავლენას მოახდენს თქვენი შვილის მდგომარეობაზე.

„საშიშია სხვა ადამიანის ონლაინ ანეგდოტის აღება და მისი საკუთარ სიტუაციაში გამოყენება, იქ არ აღიარება არის ბევრი ნიუანსი, რომელიც არასოდეს განიხილება, რამაც შეიძლება დიდი გავლენა მოახდინოს თუ არა ეს ანეგდოტი [თქვენს შვილზე]“, - სტუკუსი ამბობს.

ამ ყველაფრის ყველაზე საშინელი ნაწილია ბავშვების მქონე ადამიანები, რომლებსაც აქვთ აქტიური სიმპტომები და აქვეყნებენ გამონაყარის სურათს. ეკითხება მათ ჯგუფს: „რა უნდა გავაკეთო?“ და სხვა ადამიანები, რომლებსაც არ აქვთ ტრენინგი, გვთავაზობენ თავიანთ მოსაზრებებს“, აგრძელებს. ”ასე ვხედავ, რომ ვიღაც შეიძლება მოკვდეს და ეს ნამდვილად მეშინია.” 

როდის შეუძლიათ ბავშვებს თევზის ჭამა? და რომელი თევზი მივცეთ მათ

როდის შეუძლიათ ბავშვებს თევზის ჭამა? და რომელი თევზი მივცეთ მათსაკვები ალერგიაარჩევითი მჭამელები

თევზი საოცარი წყაროა ისეთი მნიშვნელოვანი ცხიმოვანი მჟავებისთვის, როგორიცაა DHA და EPA, რომლებიც ცნობილია როგორც ომეგა -3. DHA განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ბავშვებისთვის. ის ეხმარება ტვინს ზრდაში! მ...

Წაიკითხე მეტი
მშობლებმა შეიძლება თავიდან აიცილონ კვებითი ალერგია ჩვილების ცილოვანი დანამატებით

მშობლებმა შეიძლება თავიდან აიცილონ კვებითი ალერგია ჩვილების ცილოვანი დანამატებითარაქისის ალერგიასაკვები ალერგიაკოვზიალერგიებიდანამატი

ჩვილ ბავშვთა ცილოვანი დანამატები შესაძლოა ისე ჟღერდეს, თითქოს ისინი მიზნად ისახავს ჩვენი ეროვნული დეფიციტის აღმოფხვრას. მაგრამ SpoonfulOne, ახალშობილთა ცილოვანი დანამატი, არაფერ შუაშია თქვენი ახალშ...

Წაიკითხე მეტი
Sony ბოდიშს იხდის პიტერ კურდღლის საკამათო ალერგიის სცენისთვის

Sony ბოდიშს იხდის პიტერ კურდღლის საკამათო ალერგიის სცენისთვისსაკვები ალერგიაახალი ამბებიპიტერ კურდღელი

Sony და მწარმოებლები პიტერ კურდღელი მან საჯარო ბოდიში მოიხადა მას შემდეგ, რაც ფილმს საპასუხო რეაქცია მოჰყვა იმ სცენის გამო, რომელიც აშუქებდა პერსონაჟის კვებით ალერგიას. ფილმში პიტერის მტერი, მისტერ...

Წაიკითხე მეტი