რატომ არის კანი კანზე ასე სასარგებლო (და როგორ გავაკეთოთ ეს)

შიშველი კანი ახალშობილი შიშველ მკერდზე დასვენება მხოლოდ სიყვარულის გაზიარება არ არის. ბავშვისა და მშობლის კანს შორის თბილი კონტაქტი გამოყოფს ოქსიტოცინს, სიყვარულის ჰორმონს და გადასცემს სხეულის სითბოს და ბაქტერიებს, რაც დაეხმარება თქვენს პატარას (და თქვენ!) იყოს უფრო ჯანმრთელი და ბედნიერი. მაგრამ არსებობს კიდევ უფრო შესწავლილი კანიდან კანზე სარგებელი: ეხმარება ახალშობილებს შეეგუონ საშვილოსნოს გარეთ ცხოვრებას, აუმჯობესებს კავშირებს დაბადებიდან დიდი ხნის შემდეგ, ამცირებს სტრესის დონეს (როგორც ჩვილებისთვის, ასევე მშობლებისთვის), ხელს უწყობს ძუძუთი კვებადა კიდევ ამცირებს ტირილს. მაინც როგორ მიდიხარ? Რამდენად ხშირად? Დამოკიდებულია. აი რას ამბობს მეცნიერება.

სარგებელი კანის კანზე

საშვილოსნოში დედის სხეული არეგულირებს ნაყოფის სასიცოცხლო მნიშვნელობებს. თუმცა, დაბადებისას ჩვილები დამოუკიდებლად არიან, პირველად სუნთქავენ და მოულოდნელად აკონტროლებენ საკუთარ გულისცემას და ტემპერატურას. შესაბამისად, საკმაოდ გარდამავალი პერიოდია დოქტორი დებორა ე. კემპბელი, მონტეფიორეს ბავშვთა საავადმყოფოს ნეონატოლოგიის განყოფილების დირექტორი. მაგრამ

დედასთან ან მამასთან ახლოს ყოფნას კანიდან კანამდე შეიძლება ჰქონდეს შესანიშნავი სარგებელი ამ გადასვლის შესამსუბუქებლად.

ფაქტობრივად, თპედიატრიის ამერიკული აკადემია (AAP)რეკომენდაციას უწევს კანიდან კანზე ჩნდება დედასა და ბავშვს შორის დაბადებიდან მალევე, რადგან დედა ფხიზლდება და სტაბილურია, და ეს გრძელდება ერთი საათის განმავლობაში, სასწრაფო პროცედურებით, ტესტებით და შემოწმებებით (როგორიცაა აპგარის ტესტები) ტარდება ამ პოზაში და ნებისმიერი პროცედურა, რომელიც მოითხოვს დედისა და ბავშვის განცალკევებას, გადაიდო ერთი საათის განმავლობაში კანიდან კანამდე და პირველი ძუძუთი კვება. ადგილი.

ა 2012 წლის ლიტერატურის მიმოხილვა 34 რანდომიზებული კონტროლირებადი ცდებიდან კანიდან კანზე ცხადყოფს, თუ რატომ არის რეკომენდაცია ასე აზრიანი. მკვლევარებმა დაადგინეს, რომ ხორცის კონტაქტმა ხელი შეუწყო ძუძუთი კვების დამყარებას და შენარჩუნებას, ბავშვის სხეულის ტემპერატურის შენარჩუნებას და სისხლის სტაბილიზაციას. შაქარი, შეამცირეთ ტირილის დრო და ნაადრევი ჩვილების შემთხვევაში, დაეხმარა მათი გულისცემის სტაბილიზაციას, სხვა უარყოფითი მხარეების გარეშე. ეფექტები. უფრო ახალი კვლევა გვიჩვენებს, რომ კანიდან კანს შეუძლია ხელი შეუწყოს ჩვილებში ტვინის ჯანსაღ განვითარებას და შეამციროს მშობიარობის შემდგომი დეპრესიის რისკი მშობლებში.

არსებობს რამდენიმე ძირითადი მიზეზი, რის გამოც კანი კანთან კონტაქტი ითვლება ასე ეფექტურად ახალი ოჯახებისთვის შედეგების გასაუმჯობესებლად.

ტემპერატურის რეგულირება

კან-კანის ერთ-ერთი ყველაზე მყისიერი ეფექტი არის ჩვილების დახმარება სხეულის ტემპერატურის სტაბილიზაციაში. დაბადებისას, როდესაც ჩვილები პირველად ექვემდებარებიან ჰაერს, ხშირად ცივ გარემოში, როგორიცაა მშობიარობის ოთახი, მათი ტემპერატურა ეცემა საშუალოდ 2-4 გრადუსით ცელსიუსს. მაგრამ "დედის სხეულს აქვს უნიკალური უნარი, როდესაც ჩვილს დედის მკერდზე ათავსებენ, დაარეგულიროს სხეულის ტემპერატურა, რათა მისი ბავშვი თბილი იყოს", - ამბობს კემპბელი.

სინამდვილეში, ერთი რანდომიზებული კონტროლირებადი კვლევა 100 ჩვილმა აღმოაჩინა, რომ მათ, ვინც დაბადებიდან კანს კანს უტარებდა, რვაჯერ ნაკლებია ჰიპოთერმიის განვითარების ალბათობა, ვიდრე ჩვილებს, რომლებიც გაწმენდილ და ჩაცმულ ზონაში ატარებდნენ. და თუნდაც იმ ჩვილებისთვის, რომლებიც ხდებიან ჰიპოთერმული, კან-კანამდე ნაჩვენებია იყოს ეფექტური მათ დათბობაში, როგორც ინკუბატორი.

ძუძუთი კვება

კანი კანზე არის ასოცირდება ძუძუთი კვების უფრო მაღალ მაჩვენებლებთან დაბადებიდან ოთხი თვის განმავლობაში, ა ლიტერატურის მიმოხილვა ამ თემაზე 13 კვლევისგან. საშუალოდ, ახალი დედები, რომლებიც დაბადებიდან მალევე აკეთებდნენ კანს კანზე, ძუძუთი თითქმის ექვსი კვირით მეტხანს იკვებებოდნენ, ვიდრე ისინი, ვინც არ იკვებებოდა.

მკვლევარები თვლიან, რომ ეს დაკავშირებულია ახალშობილებში გაზრდილ სიფხიზლესთან და ყნოსვით, როდესაც ისინი იბადებიან. ისინი ძნელად იპოვიან დედის ძუძუს და როცა მათ შორის ტანსაცმელი არ არის, დედის კანი მისი სხეულის ტემპერატურა და ძუძუს სუნი აიძულებს ჩვილებს მოძებნონ ძუძუს და დაამყარონ კვება რუტინები.

მკვლევარები ფიქრობენ რომ ჰორმონი ოქსიტოცინი არის მამოძრავებელი. ვინაიდან ოქსიტოცინი ამცირებს სტრესს და შფოთვას, მკვლევარები ეჭვობენ, რომ ის ეხმარება დედებს მშვიდად იგრძნონ კავშირი და ოსტატობა, რაც იწვევს თავდაჯერებულობას, ზრდის ძუძუთი კვების ხანგრძლივობას. ძირითადად, როდესაც დედა თავს კარგად გრძნობს ძუძუთი კვებაზე, ის უფრო მეტად გააგრძელებს ამას.

Ტირილით 

გასაკვირი არ არის, რომ ჩვილები, რომლებიც მშობლის მკერდზე არიან მიჯაჭვული, უფრო მშვიდად არიან. პატარა (30 ჩვილი) 1995 წლის რანდომიზებული კონტროლირებადი კვლევა აღმოაჩინა, რომ როდესაც ჩვილებს დაბადებიდან მალევე უჭერდნენ კან-კანს, მათი მხოლოდ 14%-მა გაატარა სიცოცხლის პირველი 90 წუთიდან ერთზე მეტი ტირილით. მაგრამ როდესაც ჩვილებს უვლიდნენ საწოლში, 93% ტიროდა ერთ წუთზე მეტ ხანს. მკვლევარებმა დაადგინეს თეორია, რომ ჩვილები, ისევე როგორც სხვა ძუძუმწოვრები, ინსტინქტურად აღიარებენ დედისგან განცალკევებას და რომ ტირილი არის "გენეტიკურად კოდირებული რეაქცია განცალკევებაზე” რომელიც ემსახურება როგორც გზას "აღადგინე დედასთან სიახლოვე“.

კანის კანზე ჩვილებისთვის კომფორტის უნარის უნარი რჩება დაბადებიდან დიდი ხნის შემდეგაც კი. ქუსლების ჩხვლეტას, სისხლის აღების და გასროლების დროს ჩვილებს კან-კანი ეჭირათ ნაჩვენებია ნაკლები ტირილი. მათ ასევე აქვთ დაბალი გულისცემა და სტრესის ჰორმონების დონე და ინარჩუნებენ უფრო ნეიტრალურ სახის გამონათქვამებს, რაც მიუთითებს ნაკლებ ტკივილზე.

კანი კანზე საკეისრო კვეთის შემდეგ

როდესაც საქმე ეხება რუტინულ საკეისრო კვეთას, "ბავშვს, რა თქმა უნდა, შეუძლია კანის კანი", - ამბობს კემპბელი. ეს შეიძლება მოხდეს საოპერაციო ოთახში, ან ცოტა ხნის შემდეგ სარეაბილიტაციო ოთახში. საკეისრო კვეთის შემდეგ კანიდან კანზე ჩატარებულმა კვლევამ აჩვენა, რომ ის ამცირებს დედების ტკივილის დონეს და აგრძნობინებს მათ უფრო კმაყოფილებას და ნაკლებ შფოთვას და ასოცირდება კიდეც ნაკლები მედიკამენტების გამოყენება. თუმცა, ვროდესაც მშობელს, რომელსაც უტარდება საკეისრო კვეთა, ვერ ახერხებს კან-კანის გაკეთებას გულისრევის ან იშვიათი ზოგადი ანესთეზიის გამო, ზოგიერთ საავადმყოფოში მეორე მშობელს ნებას რთავს კან-კანამდე დრო, ამბობს კემპბელი.

მიუხედავად იმისა, რომ კვლევების უმეტესობა ფოკუსირებულია ჩვილებსა და მათ დედებს შორის კანიდან კანზე, არსებობს მტკიცებულება, რომ ჩვილები მამასთან ერთად იღებენ მსგავს სარგებელს კანიდან კანამდე. ერთი კვლევა საკეისრო კვეთის შედეგად დაბადებულმა ჩვილებმა დაადგინეს, რომ მათ, ვინც დაბადებიდან მალევე მამასთან კანს უსწორებდა, უფრო სტაბილური გულისცემა და სხეულის ტემპერატურა ჰქონდათ, ნაკლებად ტიროდნენ და ადრე ჭამდნენ. გარდა ამისა, მამებმა უფრო დაბალი ქულა მიიღეს შფოთვისა და დეპრესიისთვის და უფრო სწრაფად დაუკავშირდნენ შვილებს.

თუ ჩვილი ნაადრევია, კანიდან კანზე ოპერაცია მოხდება შემთხვევის მიხედვით. „მნიშვნელობაა იმაზე, თუ რამხელა მხარდაჭერა აქვს ამ ბავშვს… ბოლო წლებში მეტი აქცენტი კეთდება მცდელობის თვალსაზრისით. დაეხმარონ მშობლებს უზრუნველყონ კანიდან კანზე მოვლა, როდესაც ბავშვი ფიზიოლოგიურად მზად არის, რაც შეიძლება ადრე“, - კემპბელი ამბობს. არსებობს კარგი მტკიცებულება, რომ კანიდან კანს შეუძლია გააუმჯობესოს დღენაკლული ჩვილების ჯანმრთელობა და მშობლებსაც კი დაეხმარონ თავი ნაკლებად უმწეოდ იგრძნონ, როცა მათ ბავშვს უწევს NICU-ში ყოფნა. AAP-ის მიხედვით.

წელიწადი კანის კანზე

ბავშვის დაბადების შემდეგ, კანი კანამდე აგრძელებს სარგებელს ორივე მშობლისთვის და ბავშვისთვის. ორივე მშობლის კანზე კეთება ავლენს ბავშვს მშობლების მკერდზე არსებულ კარგ ბაქტერიებს, რაც ეხმარება მათ იმუნურ სისტემას. მეძუძური მშობლის შემთხვევაში, ეს ზემოქმედება ხელს უწყობს დედის რძის მორგებას, რადგან ორგანიზმი აწარმოებს ანტისხეულებს ბავშვის ბაქტერიების საპასუხოდ.

მშობლებისთვისაც ბევრი სარგებელი აქვს. მკვლევარები ვარაუდობენ, რომ ოქსიტოცინის დარტყმა, რომელსაც კანიდან კანი იწვევს, აქცევს მას დეპრესიისგან თავის დასაცავად და მშობლებს ნაკლებად სტრესის გრძნობაში. ერთი 2017 რანდომიზებულმა კონტროლირებადმა კვლევამ აჩვენა, რომ მამები, რომლებიც ბავშვის გაჩენის დღეს აკეთებდნენ კანს კანზე მინიმუმ 15 წუთის განმავლობაში დაბადებისა და მომდევნო სამი დღის განმავლობაში უფრო ძლიერი მიჯაჭვულობა ჰქონდათ მათ ჩვილებთან, ვიდრე მამები, რომლებიც შვილებს ატარებდნენ ამ დროს ჩაცმული.

მკვლევარებმა გაზომეს მიჯაჭვულობა ცნობილი ხელსაწყოთი ე.წ მამა-შვილის მიჯაჭვულობის სკალა, გამოკითხვა, სადაც მამები აცხადებდნენ, რამდენად ხშირად ელაპარაკებოდნენ, ეხებოდნენ, უვლიდნენ და იკვლევდნენ შვილს. მკვლევარები ვარაუდობდნენ, რომ ჩვილების კანზე დგომა ეხმარებოდა მამებს ბავშვის საჭიროებების გაგებაში. მათ ასევე დაადგინეს თეორია, რომ ოქსიტოცინის გამოყოფა (ზოგჯერ მოიხსენიება როგორც სიყვარულის ჰორმონი/ნეიროტრანსმიტერი) კანის კანთან ასოცირებული ეხმარება მშობლებს მოდუნებაში და სტრესის დონის შემცირებაში, რაც კიდევ უფრო უწყობს ხელს შემაკავშირებელი. ავტორებს მოჰყავთ სწავლა დადგინდა, რომ კანიდან კანამდე არა მხოლოდ იწვევს ოქსიტოცინის დონის ზრდას როგორც დედაში, ასევე მამებში, არამედ კორტიზოლის დონის მატებასაც. ეს აღსანიშნავია, რადგან ა 2018 წლის კვლევა თითქმის 300 მამა-შვილის წყვილმა აღმოაჩინა, რომ მამები, რომელთა კორტიზოლის დონე გაიზარდა, როდესაც ისინი პირველად ჩაატარეს ჩვილი, უფრო მეტად იყვნენ ჩართულნი ბავშვის მოვლაში თვეების შემდეგ.