არ არსებობს ისეთი რამ, როგორიცაა "კარგი საკვები" და "ცუდი საკვები". შენ შეიძლება იფიქროს, რომ არსებობს, მაგრამ ამ აზროვნების დანერგვა თქვენს შვილებს უქმნის მათ მთელი ცხოვრების განმავლობაში უწესრიგო კვებას - კვების პრობლემური გზა, რომელიც შეიძლება იყოს სრულფასოვანი კვებითი აშლილობის წინამორბედი. მაგრამ როცა ბავშვებს დესერტებსა და ტკბილეულს არაჯანსაღად აქცევთ, როგორ უნდა შეაჩეროთ ისინი ახალი ხილისა და ბოსტნეულის ნაცვლად დონატებისგან? განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ჩვენთვის ხელმისაწვდომი ამდენი საკვები - და განსაკუთრებით ბავშვებისთვის იყიდება - დატვირთულია მარილით, შაქრით და გაჯერებული ცხიმებით?
მაიკლ ენენბახი, M.D., Child Mind Institute-ის სამედიცინო დირექტორი და UCLA-ს ფსიქიატრი, რომელიც სპეციალიზირებულია ბავშვობაში კვების აშლილობებზე, სთავაზობს მშობლებს შეეცადონ თვალი დახუჭონ ამ კითხვაზე. ამის ნაცვლად, გადადგით ნაბიჯი უკან და შეწყვიტეთ ამდენი ფიქრი იმაზე, რომ თქვენი ჯანმრთელი ბავშვი მიირთმევს „არაჯანსაღ“ საკვებს - და შემდეგ ყურადღება გაამახვილეთ საკუთარ კვების ჩვევებზე.
ყოველივე ამის შემდეგ, უწესრიგო კვების მოდელირება არის ყველაზე სწრაფი გზა, რომ გადასცეთ იგი თქვენს შვილებს. ასე რომ, სად უნდა დაიწყოს? ენენბახი ასახავს რამდენიმე ზოგად პრინციპს ჩვენთვის ყველასთვის, მათ შორის, როგორ მივცეთ ბავშვებს ტკბილი კერძები, განიარაღება მშობლების კვების შფოთვა და ავლენს კომპლექსურ როლს, რომელიც ოჯახს აქვს იმის ფორმირებაში, თუ როგორ ფიქრობენ ბავშვები საკვებზე და ჭამა.
როგორ ხედავთ მოწესრიგებულ ჭამას მოუწესრიგებელ სამყაროში?
ზომიერება და არა დეპრივაცია - ასე ვმუშაობ ბავშვებთან. 12 წელი ვმუშაობდი UCLA-ში სტაციონარული განყოფილებაში და მყავდა მშობლები, რომლებიც ასე ამბობდნენ: „მას არ შეუძლია ნებისმიერი საღებავები.“ შემდეგ კი ბავშვი ძალიან გაბრაზდებოდა, რადგან მათ გვერდით ფუნთუშა არ ჰქონდათ თანატოლი. დეპრივაცია გადაიქცევა უწესრიგო კვებით; ზომიერება ალბათ არა. ბავშვობის ერთ-ერთი სიხარული არის ნაყინის მიღება ან ორცხობილა ან ლოლიპოპი. და ეს სრულიად კარგია.
რა არის ჯანსაღი პოლიტიკა იმის შესახებ, თუ როგორ საუბრობთ ტკბილეულზე? შეგიძლიათ მათზე ისაუბროთ ისე, რომ არ იყოს შემზღუდველი?
ბავშვობაში ჩემს ოჯახს ყოველ საღამოს ვახშმის შემდეგ დესერტი მიირთმევდა. ეს იყო ზომიერად, და მე არ ვიყავი ჭარბი წონა და არ ვიყავი დიაბეტით, ამიტომ კარგი იყო. და მამაჩემი გვაიძულებდა, მარხვისთვის დესერტი დავტოვოთ. დედაჩემი გამიპარებოდა ბასკინ რობინსთან, რომ დესერტი მაინც მიეღო.
მე ვფიქრობ, რომ ზომიერება და არა ჩამორთმევა მნიშვნელოვანია. ახლა ბაზარზე უფრო პროპორციული დესერტებია. მე ნაყინის მოყვარული ვარ და Coolhaus არის ნაყინის ბრენდი, რომელიც ნაყინის სენდვიჩებს ამზადებს და ახლა მინი-ს ამზადებენ. ამიტომ ვყიდულობ მათ დიდის ნაცვლად, რადგან უკეთ ვგრძნობ ამას.
ასე რომ, ვფიქრობ, რომ არსებობს ამის გაკეთების გზა, მაგრამ ჩვენ ახლა უნდა ვაკონტროლოთ წონა, გლუკოზა, დიაბეტი და ეს ყველაფერი ბავშვებში - რაც ადრე უნდა გაგვეკეთებინა.
მე არ მოვდივარ იმ პოზიციიდან, სადაც დესერტი ცუდია ან ტკბილეული ცუდი. ვფიქრობ, როცა დეპრივაციაა, მაშინ ბავშვები დამოუკიდებლად ეძებენ დესერტს და ყიდულობენ ტკბილეულს ბაზრიდან. და ეს არ არის რეგულირებული.
მე მყავს 11 წლის და ეს პირადად მე შემხვედრია: ჩემი ქალიშვილი ტკბილეულს იპარავს.
ეს ასევე ნორმალური ბავშვის ქცევაა. მაგრამ ეს ალბათ უფრო ხშირად ხდება, თუ რეალურად არ აწვდით მათ ტკბილეულს.
მშობლებს დიდი შფოთვა აქვთ ბავშვებთან და საკვებთან დაკავშირებით და ვფიქრობ, რომ ეს შფოთვა ხშირად გადადის. შეგიძლიათ გამაცილოთ ოჯახი, რომელსაც აქვს ჯანსაღი ურთიერთობა საკვებთან და რა აღზრდის პრაქტიკა იწვევს ამას?
მშობლებმა უნდა გააცნობიერონ, რომ შფოთვა ბავშვობაში გადაეცემა და სწავლობს, და აღიარონ, რას მოაქვთ მაგიდასთან. იმიტომ რომ ბავშვები შთამბეჭდავი არიან. ისინი რაღაცებს ისწავლიან თქვენი საქციელიდან. თუ თქვენ სამზარეულოს მაგიდასთან ხართ და ითვლით კალორიებს ყუთზე, ისინი ალბათ იგივეს გააკეთებენ. უბრალოდ გაითვალისწინეთ ეს და აღიარეთ, როგორ მოქმედებს თქვენი, როგორც მშობლის ქცევა თქვენს შვილზე.
კვებითი დარღვევების მქონე ბავშვებს ხშირად ჰყავთ დედა, მამა ან და კვებითი აშლილობის მქონე. ეს არის ამის აღიარება და არ ნორმალიზება კვებითი აშლილობის ან კალორიების დათვლის ან ამ ყველაფრის, მიუხედავად იმისა, რომ ეს მნიშვნელოვანი რამ არის კვებისთვის. ყუთის დათვალიერება და იმის ცოდნა, თუ რამდენი კალორია და რა არის პორციის ზომა, ეს მნიშვნელოვანია. მე არ ვხედავ, რომ ეს პრობლემა იქნება, თუ ის არ გახდება პრობლემა.
და ისევ, ბავშვებმა უნდა დატკბნენ. მაგრამ თუ ისინი ჭარბი წონაა, მაშინ ჩვენ უნდა ჩაერიოთ. რაღაც უნდა გავაკეთოთ.
მას შემდეგ, რაც ბავშვს განუვითარდება კვებითი დარღვევა, როგორ მკურნალობთ მას?
ოჯახზე დაფუძნებული თერაპია ახლა კვებითი დარღვევების ოქროს წესია: დარწმუნდით, რომ ოჯახი ჯანსაღად იკვებება შვილთან ერთად. ჩემი გამოცდილებით, კვებითი აშლილობის მქონე ბავშვების 90%-დან 95%-მდე მიდის კუთხეში და უკეთესდება. მაგრამ ადრეული ჩარევა ნამდვილად მნიშვნელოვანია. თუ 20-იან, 30-იან, 40-იან წლებში ზრდასრული ხარ, უფრო ძნელია მისი შემობრუნება. ბავშვების უმეტესობას შეუძლია ამის ამოცნობა და ჩვენთან მუშაობა და კუთხეში მოქცევა. მაგრამ ეს ფსიქიატრიის ერთ-ერთი ყველაზე რთული აშლილობაა.
კვებითი დარღვევების ოჯახური მკურნალობა ასწავლის მშობლებს, როგორ იკვებონ შვილებთან ერთად და ასწავლონ ისინი ჭამის დროს. კვებითი აშლილობის მქონე ბავშვები მიდრეკილნი არიან ღეჭავენ მიკროდ, ან იღებენ ძალიან მცირე ლუკმებს. მათ შეუძლიათ ერთი საათი დასჭირდეთ საჭმლის საჭმელად. ასე რომ, საქმე ეხება მშობლებს ასწავლონ, როგორ ასწავლონ შვილები, რომ უკვე ხუთი წუთია, ჩვენ უნდა დავაჩქაროთ ის, რაც ხდება. ეს არის მტკიცებულებებზე დაფუძნებული პრაქტიკა, რომელიც ახლა საკმაოდ საყოველთაოდ გამოიყენება.
ვმუშაობდით სტაციონარში, ყოველ ლანჩზე ვაკეთებდით საჭმელს. მშობლებს მოჰქონდათ ლანჩი, რომელიც მათი კულტურიდან იყო, ან რასაც ისინი ჩვეულებრივ მიირთმევდნენ, შემდეგ კი ჩვენ ვავარჯიშებდით მათ სესიებზე, როგორ ავარჯიშონ თავიანთი შვილი. ამბულატორიული, ის გაცილებით ნაკლებად სტრუქტურირებულია, მაგრამ ის მაინც ასწავლის მშობლებს, როგორ წაახალისონ თავიანთი შვილები ჯანსაღი კვების ჩვევების მიღებაში. ეს ბევრად უკეთესია მშობლისგან, ვიდრე ფსიქიატრისგან.
არის თუ არა ისეთი რამ, რასაც მშობლები ამბობენ საკვების შესახებ, რაზეც უფრო მეტად უნდა დაფიქრდნენ?
ბავშვები, რომლებიც მე ვნახე, ჰოსპიტალიზებული იყვნენ, მამა ასე იტყოდა: „ამჟამად რაღაც მსუქანი ხარ“. ეს წვრილმანები, რომლებიც შესაძლოა მშობლებს არც ისე მნიშვნელოვანი ჰგონიათ, ნამდვილად ასახავს ბავშვებს. სულ ვნახე. და ეს შეიძლება მოგეჩვენოთ, რომ ეს არ არის დიდი საქმე, მაგრამ ისინი ამას შინაგანად ახდენენ.
როგორია თქვენი შეხედულება სოციალურ მედიასა და საკვებზე? გაქვთ რაიმე მოსაზრება იმის შესახებ, თუ როგორ უნდა დაპროგრამოთ ის, რასაც სოციალური მედია ასწავლის ბავშვებს საკვებისა და სხეულის იმიჯის შესახებ?
პანდემიის დროს კვებითი დარღვევები მნიშვნელოვნად გაიზარდა. და რატომ იყო ეს? იყო თუ არა ეს სოციალური მხარდაჭერის ნაკლებობა? ეს იყო ზედამხედველობის ნაკლებობა? არ მიირთმევთ სკოლაში? არის ვებსაიტები იმის შესახებ, თუ როგორ უნდა ვიყოთ ანორექსიული, და მე მყავს ბავშვები, რომლებმაც გამოიკვლიეს ეს, და ისინი საშინელი საიტებია. შემდეგ, ზოგადად, არის სოციალური მედია: სხეულის იმიჯი და ცნობილი სახეები და კარდაშიანები. დიდი მოთამაშეა.
ზომიერება და არა ჩამორთმევა საუკეთესოა [როდესაც საქმე ეხება სოციალურ მედიასაც]. არსებობს ამის გაკეთების გზები ინტერნეტის გამორთვის 21:00 საათზე ან ნებისმიერ დროს. შეგიძლიათ შეხვიდეთ და აკონტროლოთ რა საიტებს იყენებენ თქვენი ბავშვები. ნუ იქნებით დრაკონული ამის შესახებ, მაგრამ იყავით ყურადღებიანი ამის შესახებ. ეს გამოწვევაა, რადგან ბავშვებისთვის ტელეფონის ქონა ბევრი კარგია. მათ იციან, როდის ხდება სამყაროში მოვლენები. და კავშირი უზრუნველყოფს სოციალურ მხარდაჭერას.
ვინც კვებაზეა ორიენტირებული, არდადეგების დროს სტრესს განიცდის. გაქვთ რაიმე რჩევა იმის შესახებ, თუ როგორ უნდა გაუმკლავდეთ დროს, როდესაც თქვენი შვილი აპირებს ტკბილეულში ბანაობას?
აჩუქეთ თქვენს შვილს შოკოლადის კურდღელი. ეს არ არის სამყაროს დასასრული. ამ ყველაფრის უარყოფა, ალბათ, არ არის საუკეთესო რამ. ანუ ყოველ აღდგომას ვყიდულობ მინი კვერცხებს და ვჭამ და კარგად ვარ.
ვფიქრობ, მნიშვნელოვანია ბავშვებთან საუბარი. ჰეი, აღდგომაა. ბევრი ტკბილეულია. დარწმუნდით, რომ არ გადავაჭარბოთ. მოდით დავტკბეთ და გავერთოთ ამით და რაც არ უნდა იყოს თქვენს სააღდგომო კვერცხში, მიირთვით. მაგრამ მე ვაპირებ თვალყურს ადევნო რამდენს გაქვთ. იგივეა ჰელოუინთან დაკავშირებითაც, სახლში გიგანტური კანფეტის ტომრით დაბრუნება. შესაძლოა, მშობლებმა უნდა გააკეთონ ეს, ვიდრე ბავშვმა გააკეთოს ეს მათ საძინებელში.
