მშობლის დაკარგვა ყველაზე დიდია ემოციურად რთული და ადამიანური გამოცდილების უნივერსალური. და მიუხედავად იმისა, რომ ჩვენ შეგვიძლია გავიგოთ, რომ მშობლების დაკარგვა გარდაუვალია აბსტრაქტული გაგებით, ეს წინასწარი ცოდნა არ ამცირებს მწუხარება როცა საყვარელი ადამიანი კვდება. მშობლის დაკარგვა მწუხარებით სავსეა და ტრავმულიდა ის მუდმივად ცვლის ნებისმიერი ასაკის ბავშვებს, როგორც ბიოლოგიურად, ასევე ფსიქოლოგიურად. არაფერი აღარ არის იგივე - დედის ან მამის დაკარგვა არის სრულიად გარდამტეხი მოვლენა.
„საუკეთესო შემთხვევაში, მშობლის დაკარგვა მოსალოდნელია და არის დრო, რომ ოჯახებს მოემზადონ, დაემშვიდობონ და გარშემორტყმულიყვნენ მხარდაჭერით“, - ამბობს ფსიქიატრი. ნიკოლე ბენდერს-ჰადი, მედიცინის დოქტორი, ქცევითი ჯანმრთელობის სამედიცინო დირექტორი ექიმის მოთხოვნით. „იმ შემთხვევებში, როდესაც სიკვდილი მოულოდნელია, როგორიცაა მწვავე ავადმყოფობა ან ტრავმული უბედური შემთხვევა, ზრდასრული ბავშვები შეიძლება დარჩნენ უარყოფაში და გახანგრძლივებული დროის დაკარგვის ბრაზის ფაზები… [მიგვიყვანს] ძირითადი დეპრესიული აშლილობის ან თუნდაც PTSD-ის დიაგნოზამდე, თუ ტრავმა არის ჩართული“.
მოკლევადიან პერიოდში, მშობლის დაკარგვა იწვევს მნიშვნელოვან ფიზიკურ დისტრესს. Ხანგრძლივად, მწუხარება საფრთხეში აყენებს მთელ სხეულს. ერთი მუჭა კვლევები აღმოაჩინა კავშირი გადაუჭრელ მწუხარებასა და გულის პრობლემებს, ჰიპერტენზიას, იმუნურ დარღვევებს და კიბოს შორისაც კი. გაუგებარია, რატომ იწვევს მწუხარება ასეთ მძიმე ფიზიკურ მდგომარეობას. ერთი თეორია არის ის, რომ მუდმივად გააქტიურებული სიმპათიკური ნერვული სისტემა (ბრძოლა-ან-გაქცევის პასუხი) შეიძლება გამოიწვიოს გრძელვადიანი გენეტიკური ცვლილებები. ეს ცვლილებები - დასუსტებული იმუნური პასუხი, ნაკლებად წინასწარ დაპროგრამებული უჯრედის სიკვდილი - შეიძლება იყოს იდეალური, როდესაც დათვი დაგდევნის ტყეში და გჭირდება ყველა ჯანსაღი უჯრედი, რაც შეგიძლია მიიღო. მაგრამ, შეუმოწმებლად, ამ ტიპის უჯრედული დერეგულაცია ასევე არის კიბოს უჯრედების მეტასტაზირება.
მოსალოდნელი ფიზიკური სიმპტომებისგან განსხვავებით, რომლებიც შეიძლება გამოვლინდეს მშობლის სიკვდილის მწუხარების დროს, დანაკარგის ფსიქოლოგიური გავლენა ნაკლებად პროგნოზირებადია. არ არსებობს „სწორი“ ემოცია ასეთი უზარმაზარი დანაკარგის კვალდაკვალ. მშობლის დაკარგვის შემდეგ, ამერიკის ფსიქოლოგთა ასოციაციამ ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო (DSM) თვლის, რომ ზრდასრულთათვის ჯანსაღია სხვადასხვა ურთიერთსაწინააღმდეგო გრძნობების განცდა, მათ შორის, მაგრამ არ შემოიფარგლება ამით გაბრაზებაბრაზი, სევდა, დაბუჟება, შფოთვა, დანაშაულის გრძნობა, სიცარიელე, სინანული და სინანული. დაკარგვის შემდეგ სამსახურში ჩაგდება ნორმალურია. ასევე ნორმალურია საქმიანობიდან და მეგობრებისგან თავის დაღწევა, როდესაც მშობელი კვდება.
კონტექსტსაც აქვს მნიშვნელობა. სიკვდილის მიზეზი და მომზადების დონე დიდ განსხვავებას ქმნის. სუეცარი, ძალადობრივი სიკვდილი, მაგალითად, გადარჩენილებს აყენებს მწუხარების აშლილობის უფრო მაღალი რისკის ქვეშ. სხვა შემთხვევებში, მშობლის დაკარგვა, რომელთანაც შვილს ურთიერთობა აქვს დაძაბული, შეიძლება ორმაგად მტკივნეული იყოს - მაშინაც კი, თუ დაზარალებული ადამიანი იხურება და ვითომ არ გრძნობს დანაკარგს.
„გაუმკლავება ნაკლებად სტრესულია, როდესაც ზრდასრულ ბავშვებს აქვთ დრო, რომ წინასწარ განსაზღვრონ მშობლების სიკვდილი“, - ამბობს ჯუმოკე ომოჯოლათერაპევტი და კლინიკური სოციალური მუშაკი. ”დამშვიდობების შეუძლებლობა ხელს უწყობს დეპრესიისა და გაბრაზების გრძნობას.” ეს ეხმარება იმის ახსნას, თუ რატომ კვლევებმა აჩვენა რომ ახალგაზრდები უფრო მეტად განიცდიან მშობლების სიკვდილს, ვიდრე საშუალო ასაკის მოზარდებს. როდესაც ახალგაზრდა მოზარდის მშობელი კვდება, ეს ხშირად მოულოდნელია, უბედური შემთხვევის შედეგად ან საშუალოზე ადრე მაინც.
გასაკვირია, რომ როგორც მშობლის, ასევე ბავშვის სქესს შეუძლია გავლენა მოახდინოს დანაკარგზე მწუხარების პასუხის კონტურებზე. კვლევები ვარაუდობენ, რომ ქალიშვილებს უფრო მწუხარების რეაქცია აქვთ მშობლების დაკარგვაზე, ვიდრე ვაჟებს. ეს არ ნიშნავს იმას, რომ მამაკაცებს მშობლის სიკვდილი მნიშვნელოვნად არ ექვემდებარება გავლენას, მაგრამ მათ შეიძლება მეტი დრო დასჭირდეს თავიანთი გრძნობების დამუშავებას. საბოლოო ჯამში, ისინი შეიძლება უფრო ნელა გადაადგილდნენ. „მამაკაცები, როგორც წესი, ნაკლებად გამოხატავენ ემოციებს და უფრო მეტად ნაწილდებიან“, - ამბობს კარლა მარი მენლი, კლინიკური ფსიქოლოგი და ავტორი. ”ეს ფაქტორები გავლენას ახდენს მწუხარების მიღებისა და დამუშავების უნარზე.”
კვლევებმაც აჩვენა რომ მამის დაკარგვა უფრო ხშირად დაკავშირებულია პიროვნული ოსტატობის დაკარგვასთან - ხედვა, მიზანი, ვალდებულება, რწმენა და თვითშემეცნება. მეორეს მხრივ, დედის დაკარგვა უფრო უხეში პასუხს იწვევს. „ბევრი ამბობს, რომ დედის გარდაცვალებისას უფრო დიდი დანაკარგის გრძნობა იგრძნობა. ამბობს მენლი. „ეს შეიძლება მივაწეროთ დედა-შვილის ურთიერთობის ხშირად მჭიდრო, აღმზრდელ ბუნებას“.
ამავდროულად, მამისა და დედის დაკარგვას შორის განსხვავება შედარებით სუსტ ტენდენციებს წარმოადგენს. ცხადია, რომ ყველას აქვს საკუთარი უნიკალური ურთიერთობა დედებთან და მამები და ინდივიდუალური მწუხარების პასუხი მათი მშობლის სიკვდილზე უნიკალური იქნება მათი ცხოვრებისთვის გამოცდილება. “რთული დაღუპვა შეიძლება არსებობდეს, მიუხედავად იმისა, თუ რომელი მშობელი დაიკარგება. ” ბენდერს-ჰადი ამბობს. ”უფრო ხშირად, ეს დამოკიდებულია მშობელთან არსებულ ურთიერთობასა და კავშირზე.”
მწუხარება ხდება პათოლოგიური, DSM-ის მიხედვით, როცა დაღუპულები ისე არიან გადალახულნი, რომ დაკარგვის შემდეგ ვეღარ აგრძელებენ სიცოცხლეს. წინასწარი კვლევები ვარაუდობენ ეს ხდება ჯანსაღი მოსახლეობის დაახლოებით 1 პროცენტში და მოსახლეობის დაახლოებით 10 პროცენტში, რომლებსაც ადრე ჰქონდათ სტრესული აშლილობის დიაგნოზი.
„ადაპტაციის აშლილობის დიაგნოზი დაისმება გარდაცვალებიდან სამი თვის განმავლობაში, თუ არსებობს „მწუხარების რეაქციების მდგრადობა“, რაც აღემატება ნორმალურს კულტურისა და რელიგიისთვის“, - ამბობს ომოჯოლა. ”ამ სიტუაციაში, მწუხარე ზრდასრულ ადამიანს აქვს მძიმე გამოწვევები სოციალურ, პროფესიულ და სხვა მოსალოდნელ, მნიშვნელოვან ცხოვრებისეულ ფუნქციებთან დაკავშირებით.”
ზრდასრულ ადამიანებსაც კი, რომლებსაც შეუძლიათ სამსახურში წასვლა და მშობლის დაკარგვის შემდეგ გაბედული სახე გამოიჩინონ, შესაძლოა განიცადონ კლინიკური მდგომარეობა, თუ ისინი კვლავ დაკავებულნი არიან სიკვდილით, უარყოფენ, რომ მათი მშობელი გარდაიცვალა, ან აქტიურად ერიდებიან მშობლების შეხსენებებს, განუსაზღვრელი ვადით. ეს მდგომარეობა, რომელიც ცნობილია როგორც მუდმივი კომპლექსური გარყვნილების აშლილობა, არის უფრო რთული დიაგნოზის დადგენა (DSM მას უწოდებს „შემდგომი კვლევის პირობას“).
უფრო კონკრეტულად რომ ვთქვათ, გადაუჭრელი მწუხარება მშობლის გარდაცვალების შემდეგ შეიძლება გადაიზარდოს შფოთვაში და დეპრესია. ეს განსაკუთრებით ეხება მაშინ, როდესაც მშობელი თვითმკვლელობით იღუპება, შესაბამისად ლინ მორისი, მთავარი ოპერაციული დირექტორი და ლიცენზირებული თერაპევტი Didi Hirsch Mental Health Services-ში. „მოზარდები, რომლებიც კარგავენ მშობელს თვითმკვლელობის გამო, ხშირად ებრძვიან რთულ ემოციებს, როგორიცაა დანაშაულის გრძნობა, გაბრაზება, და მიტოვების და დაუცველობის გრძნობა,” - თქვა მორისმა. ა 2010 სწავლა ჯონს ჰოპკინსის უნივერსიტეტში აღმოაჩინა, რომ თვითმკვლელობის გამო მშობლის დაკარგვა ბავშვებს უფრო დიდი რისკის ქვეშ აყენებს კვდება თვითმკვლელობით საკუთარ თავს.
ელიზაბეტ გოლდბერგინიუ-იორკში ურთიერთობის თერაპევტმა, რომელიც მუშაობს მწუხარე მოზარდებთან, დაინახა, რა ზარალი შეიძლება მოიტანოს ხანგრძლივმა მწუხარებამ. ქორწინება. კონკრეტულად, გოლდბერგი გვთავაზობს (გარკვევით ფროიდისეულ) კავშირს მშობლის დაკარგვასა და მეუღლის მოტყუება. ”მე ვხედავ ბევრ საქმეს, როგორც გადაუჭრელი მწუხარების გამოვლინებებს მშობლის დაკარგვის გამო,” - ამბობს ის. „ზრდასრული ბავშვი რჩება ურწმუნო მდგომარეობაში და ბევრნაირად უარყოფს რეალობას, რათა გამოკვებოს ილუზიით, რომ მშობელი ჯერ კიდევ ცოცხალია. დამწუხრებულ ბავშვს ახალი მიჯაჭვულობის ფიგურა სჭირდება; ეს არის ფსიქიკა, რომელიც ცდილობს შეურიგდეს უარყოფას და მწუხარებას. ასე რომ, იმის ნაცვლად, რომ თქვას: „დედაჩემი გარდაიცვალა“, მწუხარე ბავშვს შეუძლია თქვას: „სანამ დედა არ არის, მე მეუღლის გარდა სხვასთან ვითამაშებ“.
როგორ გავუმკლავდეთ მშობლის დაკარგვას
იმის გამო, რომ მშობლის დაკარგვა არის ის, რასაც თითქმის ყველა განიცდის ცხოვრების გარკვეულ ეტაპზე, იმის გარკვევა, თუ როგორ უნდა გაუმკლავდეს ამ დანაკარგს ჯანსაღი გზით, რჩება მეცნიერების აქტიურ სფეროდ გამოკითხვა. როს გროსმანილიცენზირებულმა თერაპევტმა, რომელიც სპეციალიზირებულია ზრდასრულთა მწუხარებაში, გამოავლინა რამდენიმე „მთავარი დამახინჯებული აზრი“, რომლებიც აზიანებენ ჩვენს გონებას, როდესაც უბედურების წინაშე ვდგავართ. ორი ყველაზე გამორჩეული არის „მე უნდა ვიყო სრულყოფილი“ და „მათ უკეთ უნდა მექცეოდნენ“ - და ისინი საპირისპირო მიმართულებით იწევენ.
“ეს დამახინჯებული აზრები ადვილად შეიძლება წარმოიშვას საყვარელი ადამიანის სიკვდილის შემდეგ“, - ამბობს გროსმანი. მისი პაციენტები ხშირად ფიქრობენ, რომ მეტი უნდა გაეკეთებინათ და, „რადგან მათ არ გააკეთეს ეს ყველაფერი ან არც ერთი, ისინი დაბალ, ბინძური, საშინელი, საშინელი ადამიანები არიან“, ამბობს ის. „ასეთი აზრები, თუ უდავო რჩება, ჩვეულებრივ იწვევს დაბალი თვითშეფასების განცდას. დაბალი თვითშეფასება, სირცხვილი, საკუთარი თავის განსჯა, თვითგმობა“.
საპირისპირო უკიდურესობაში, ზრდასრული ბავშვები ხანდახან განიცდიან უკმაყოფილებას გარდაცვლილი მშობლების მიმართ, ადანაშაულებენ მათთვის უგულებელყოფა ან ცუდი აღზრდა ადრეულ ცხოვრებაში. ეს არის ანალოგიურად არაჯანსაღი. „ამის ჩვეულებრივი შედეგია ღრმა უკმაყოფილება, ბრაზი, გაბრაზება“, - ამბობს გროსმანი. „მათ შეიძლება ჰქონდეთ ნამდვილი, ლეგიტიმური მიზეზები, რომ იგრძნონ არასათანადო მოპყრობა ან შეურაცხყოფა. ამ სიტუაციებში, ეს ყოველთვის არ ეხება მშობლის სიკვდილს, არამედ შერიგების შესაძლებლობის სიკვდილს, დაახლოებას და დამნაშავე მშობლისგან ბოდიშის მოხდას“.
თერაპია შეიძლება იყოს ერთადერთი გზა, რომ დამწუხრებული ბავშვი ფეხზე დადგეს მშობლის დაკარგვის შემდეგ. (ზოგადად, ბევრი ადამიანი სარგებლობს პროფესიონალთან მათი დანაკარგის შესახებ საუბრით.) დრო და ა მეუღლის გაგება, ასევე შეუძლია დიდი გზა გაიაროს უფროსების დასახმარებლად, რომ გადალახონ დაკარგვის ეს მტკივნეული თავი მათი ცხოვრება. მნიშვნელოვანია, რომ მეუღლეები მწუხარებაში დაჯდნენ პარტნიორებთან ერთად, იმის ნაცვლად, რომ ეცადონ, გააუმჯობესონ ეს ან შეამცირონ დანაკარგი.
„ქმრებს ყველაზე უკეთ შეუძლიათ ცოლების მხარდაჭერა მოსმენა”, - ამბობს მენლი. „მამაკაცები ხშირად თავს უმწეოდ გრძნობენ ცოლების ემოციების წინაშე და სურთ სიტუაციის გამოსწორება. ქმარს გაცილებით მეტი სიკეთის გაკეთება შეუძლია, თუ ცოლთან ერთად იჯდება, მოუსმენს, ხელს უჭერს, სასეირნოდ წაიყვანს და, თუ მას სურს, დაკრძალვის ადგილის მონახულება.
