ჩვილ ბავშვთა სიკვდილიანობის მაჩვენებელი შეერთებულ შტატებში ათწლეულების განმავლობაში სტაბილურად იკლებს. ეს ძალიან კარგი ამბავია დღეს მცხოვრები უამრავი მშობლისა და ბავშვისთვის. მაგრამ ფაქტი ფაქტად რჩება, 22 335 ჩვილები კვდებიან ყოველწლიურად ამერიკაში. ეს სიკვდილი ტრაგედიაა ათიათასობით ოჯახისთვის და შფოთვის მომგვრელია ჩვილების მილიონობით სხვა მშობლისთვის. უკვე გაჟღენთილია მათი მყიფე შეკვრის შიშით, ახალბედა მშობლები განსაკუთრებით მგრძნობიარენი არიან ბუჟების მიმართ შემთხვევითი ახალი ამბებისა და მეორადი ისტორიებიდან იმის შესახებ, რაც მათ პატარას მოკლავს. ამიტომ მნიშვნელოვანია ფაქტების გაცნობა. რაც შეეხება ახალშობილთა სიკვდილიანობას, რეალურად რა უნდა აწუხებდეთ მშობლებს?
სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, რა კლავს სინამდვილეში ამერიკელ ბავშვებს? ამაზე მკაფიო პასუხი არსებობს: პრენატალური გართულებები, მშობიარობისა და მშობიარობის დროს პრობლემები, თანდაყოლილი დეფექტები, ინფექციური დაავადება, მკვლელობა, ავტოკატასტროფა და დახრჩობა არის ყველაზე სავარაუდო გზები, რომლითაც ბავშვი კვდება ამერიკაში, ამაში შეკვეთა. ჩაუღრმავდით ამ ციფრებს და ვლინდება ისტორია იმის შესახებ, თუ სად ახერხებს ამერიკა თავის ყველაზე დაუცველ მოსახლეობას და როგორ შეუძლიათ მშობლებს დაიცვან თავიანთი შვილები - და საკუთარი თავი საღი აზრი.
ახალშობილთა სიკვდილიანობის მაჩვენებელი შეერთებულ შტატებში, უახლესი მონაცემების საფუძველზე, არის 5,8 1000 დაბადებულზე. საერთაშორისო დონეზე, ეს არის ძალიან მაღალი სიკვდილიანობის მაჩვენებელი, უფრო მაღალია, ვიდრე ყველაზე განვითარებული ქვეყნები, როგორიცაა უნგრეთი (4.9), კუბა (4.4), ესპანეთი (3.3), სინგაპური (2.4) და იაპონია (2). ეკონომიკური თანამშრომლობისა და განვითარების ორგანიზაციის 36 მდიდარი ქვეყნიდან აშშ 33-ე ადგილზეა.
რატომ? ბევრი რამ ბავშვის დაბადებამდე ხდება. შეერთებულ შტატებში ჩვილ ბავშვთა სიკვდილიანობის უმეტესობაში, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ რისკ-ფაქტორები არ იყოს გამოვლენილი ორსულობის დროს ან დაბადების დროს. ამერიკაში ჩვილების უმეტესობა იღუპება ამას თანდაყოლილი თანდაყოლილი დეფექტების ან გესტაციის დროს წარმოქმნილი ფაქტორების გამო.
დამამშვიდებელი რეალობა ის არის, რომ მშობლების ერთ-ერთი უმრავლესობისთვის, ვინც ბავშვს კარგავს, სიკვდილი არის შესაძლო, თუ არა სავარაუდო შედეგი, იმ საკითხისა, რომელიც მათ უკვე ესმით.
დაახლოებით 11,000 ჩვილის სიკვდილი ხდება ორსულობის დროს არსებულ პრობლემებთან დაკავშირებით, ანუ ჩვილ ბავშვთა სიკვდილიანობის დაახლოებით 49 პროცენტი აშშ-ში. ამ სიკვდილიანობის ყველაზე დიდი ფაქტორებია ნაადრევი მშობიარობა და დაბალი წონა. ნაკლებ გარემოებებში, ჩვილები იღუპებიან დედის მიერ გამოწვეული გართულებების გამო, როგორიცაა მემბრანების ნაადრევი რღვევა და მშობიარობა, რომელშიც მონაწილეობს რამდენიმე ბავშვი, მათ შორის ტყუპები და სამეული.
ამის საპირისპიროდ, დაახლოებით 4580 ჩვილის სიკვდილი დაკავშირებულია თანდაყოლილ ქრომოსომულ დეფექტებთან, როგორიცაა ანენცეფალია (თავის ტვინის მნიშვნელოვანი ნაწილის ჩამოყალიბება) ან სპინა ბიფიდა - კიდევ 20,5 პროცენტი. ეს ნიშნავს, რომ დამამშვიდებელი რეალობა ის არის, რომ მშობლების უმრავლესობისთვის, რომლებიც კარგავენ ბავშვს, სიკვდილი არის შესაძლო, თუ არა სავარაუდო შედეგი, იმ საკითხისა, რომელიც მათ უკვე ესმით.
დაბადებისას სიკვდილის რისკი საშინლად არათანაბარია რასის მიხედვით. შავკანიანი, მშობლიური ამერიკელი და ესპანელი მშობლები ბევრად უფრო ხშირად კარგავენ ბავშვს, ვიდრე თეთრკანიან მშობლებს შეერთებულ შტატებში დაბადებისას. შავკანიანი დედების პირველ წელს ჩვილის სიკვდილის რისკი ორჯერ მეტია თეთრკანიან დედებთან შედარებით.
მას შემდეგ, რაც ჩვილები ტოვებენ საავადმყოფოს, სიკვდილის ყველაზე დიდი რისკი ხდება ჩვილების უეცარი მოულოდნელი სიკვდილი (SUID). ეს არის ქოლგა დიაგნოზი იმ სიკვდილის შემთხვევებისთვის, რომლებიც ხდება გაურკვეველი მიზეზის გარეშე, ჩვეულებრივ, როდესაც ბავშვი სძინავს. SUID სიკვდილიანობა მოიცავს SIDS-ს (არსებითად მოულოდნელი, მაგრამ დიაგნოსტირებადი სიკვდილი სხვაგვარად ჯანმრთელ ბავშვში 1 წლამდე), სიკვდილი უცნობი მიზეზებით და შემთხვევითი დახრჩობა ან დახრჩობა საწოლში.
ყველა SUID სიკვდილის მაჩვენებლები სტაბილურია მას შემდეგ, რაც 2000 წელს მიაღწია ისტორიულ მინიმუმს. ბოლო მონაცემებით, 2017 წელს გაურკვეველი მიზეზების გამო გარდაიცვალა 1329 ბავშვი, 1363 გარდაიცვალა SIDS-ით, ხოლო 949 გარდაიცვალა საწოლში დახრჩობით. ეს სამი შეადგენს ჩვილ ბავშვთა სიკვდილიანობის 16 პროცენტზე მეტს აშშ-ში.
სამი თვის შემდეგ ბავშვის სიკვდილის რისკი მცირდება.
SUID-თან დაკავშირებული სიკვდილის რისკი პიკს აღწევს, როდესაც ბავშვი 3 თვისაა და იქიდან სწრაფად იკლებს. SUID სიკვდილის რისკი კიდევ უფრო მცირდება, თუ მშობლები არამწეველები არიან და ბავშვს აძინებენ. მათ ზურგზე, ოთახში ვენტილატორით, საწოლში მყარი ლეიბით დაფარული მხოლოდ მჭიდრო, ქვედა ნაწილით ფურცელი.
პირველ თვეში SUID-ის გარდა სიკვდილის ერთ-ერთი ყველაზე დიდი რისკი არის ინფექციური ან პარაზიტული დაავადებები. მათ 2017 წელს დაახლოებით 467 ჩვილი დაჭირდა და მოიცავს ყველაფერს, დაწყებული სეპტიცემიით (სისხლის ბაქტერიული მოწამვლით, რომელმაც 2017 წელს 143 ბავშვი დაიღუპა) დიარეით ან გასტროენტერიტით დამთავრებული ინფექციის გამო (176 2017 წელს).
სამი თვის შემდეგ ბავშვის სიკვდილის რისკი მცირდება. 3 თვიდან 1 წლამდე, შემთხვევითი დახრჩობის შემდეგ, ჩვილების სიკვდილის მთავარი მიზეზი მკვლელობაა. 2017 წელს აშშ-ში 302 ჩვილ ბავშვთა მკვლელობა მოხდა. ამ მკვლელობების სრული 70 პროცენტი ოჯახის წევრმა ჩაიდინა.
ბავშვის გარდაცვალების ალბათობა გაცილებით ნაკლებია ავტოავარიაში, ვიდრე მოკვლა. 2017 წელს ავტოსაგზაო შემთხვევის შედეგად 1 წლამდე 91 ბავშვი დაიღუპა. ასევე ჩვილებში დაზიანებით გამოწვეული სიკვდილიანობის მთავარ მიზეზებს შორის არის დახრჩობა, რაც 2017 წელს 43 სიკვდილს შეადგენს. დახრჩობით გარდაცვლილთაგან 29 მოხდა მაშინ, როდესაც ბავშვი იმყოფებოდა აბაზანაში.
ჩვილების მრავალი სიკვდილი - 30,5 პროცენტი, რომელიც არ არის დაკავშირებული ორსულობასთან, მშობიარობასთან ან ქრომოსომულ დაზიანებებთან - იშვიათია და შეიძლება თავიდან იქნას აცილებული. საბოლოო ჯამში, მშობლებმა, რომლებიც აწუხებენ ბავშვის სიკვდილს, უნდა გაიგონ, რომ მათ შეუძლიათ მართონ სიკვდილის რისკი უსაფრთხო ძილის დაცვით. პრაქტიკა, თვალყური ადევნეთ მათ ფსიქიკურ ჯანმრთელობას და ეძებენ დახმარებას, თუ ისინი კრიზისში არიან, ფრთხილად ატარებენ მანქანას და აუზის ღობეების და ჩვილების სწორად გამოყენებას მანქანის სავარძლები. კიდევ უფრო კარგი ამბავი ის არის, რომ ყოველ წელს ბავშვი ცოცხალია, მისი სიკვდილის რისკი მკვეთრად მცირდება. ანუ ახალმა მშობლებმა უნდა ამოისუნთქონ. დიდი შანსია, რომ ყველაფერი კარგად აღმოჩნდეს.
