Აშშ - ში., 2016 წელს 6 მილიონზე მეტ ბავშვს ჰქონდა ასთმა. გლობალურად, ასთმა ყოველდღიურად კლავს დაახლოებით 1000 ადამიანს - და მისი გავრცელება იზრდება.
ამ მდგომარეობას აქვს მაღალი ეკონომიკური ღირებულება. ყოველწლიურად აშშ-ში, ასთმის გამო 80 მილიარდ დოლარზე მეტი იკარგება. ეს ძირითადად გამოწვეულია ნაადრევი სიკვდილით, სამედიცინო გადასახადები და გაცდენილი სამუშაო და სკოლის დღეები. ტვირთი უფრო მაღალია ასთმური ბავშვების მქონე ოჯახებისთვის, რომლებიც საშუალოდ 1700 დოლარს მეტს ხარჯავენ ჯანდაცვაზე, ვიდრე ჯანმრთელი ბავშვების მქონე ოჯახები.
ერთი მაიორი გარემო ფაქტორი რამაც შეიძლება ხელი შეუწყოს ასთმის განვითარებას ჰაერის დაბინძურება ტრაფიკიდან. ჩვენს კვლევაში3 აპრილს გამოქვეყნებულმა ჩვენმა გუნდმა შეადგინა, თუ სად არიან აშშ-ში ბავშვები ყველაზე მეტად რისკის ქვეშ ასთმის ამ ტიპის დაბინძურებისგან.
ტრაფიკი და ასთმა
ასთმა სავარაუდოდ ყველაზე გავრცელებული ქრონიკული დაავადება ბავშვობაშიჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის ცნობით.
ასთმა ვლინდება როგორც ხიხინი, ხველა და ქოშინი, ჰაერის ნაკადის შექცევადი ან ნაწილობრივ შექცევადი ობსტრუქციის გამო. მსოფლიოში ასთმით დაავადებული 10 ბავშვისგან ექვსს ჰქონდა
სატრანსპორტო დაბინძურება შეიცავს მავნე დამაბინძურებლების ნარევს, როგორიცაა აზოტის ოქსიდები, ნახშირბადის მონოქსიდი, ნაწილაკები, ბენზოლი და გოგირდი. ცნობილია, რომ ეს დამაბინძურებლები ზიანს აყენებენ ჯანმრთელობას მრავალი თვალსაზრისით, რაც იწვევს გულ-სისხლძარღვთა, რესპირატორულ და ნევროლოგიური დაავადებები.
2013 წლის ერთმა მიმოხილვამ აჩვენა, რომ ჰაერის საერთო ტრაფიკთან დაკავშირებულ დამაბინძურებლებზე გრძელვადიანი ზემოქმედება დაკავშირებულია ასთმის განვითარება ბავშვებში და მოზრდილებში.
ბევრად უფრო ფართო მეტა-ანალიზი 2017 წელს, რომელიც ფოკუსირებული იყო ბავშვებზე და მოიცავდა ახლახან გამოქვეყნებულ კვლევებს, აღმოაჩინა თანმიმდევრული კავშირი ამ ტიპის დაბინძურებასა და ბავშვთა ასთმის განვითარებას შორის. მკვლევარებმა დაასკვნეს, რომ ახლა არსებობს საკმარისი მტკიცებულება, რომელიც აჩვენებს ურთიერთობას ამ ტიპის დაბინძურებასა და ბავშვთა ასთმის დაწყებას შორის.
კვლევები არაკომერციული კვლევითი ჯგუფიდან ჯანმრთელობის ეფექტების ინსტიტუტი და აშშ-ს გარემოს დაცვის სააგენტო დადო ამ კუთხით.
პრობლემის რუქების დახატვა
მიუხედავად ამ ახალი მტკიცებულებისა, ბავშვობაში ასთმის ტვირთი ტრაფიკთან დაკავშირებული ჰაერის დაბინძურებასთან დაკავშირებით ცუდად არის დოკუმენტირებული. ძალიან ცოტა კვლევა იკვლევს გეოგრაფიულ და სივრცულ ვარიაციებს.
ჩემს კვლევით ჯგუფს სურდა დაედგინა კავშირი ტრაფიკის დაბინძურების ზემოქმედებასა და ბავშვთა ასთმის გაჩენას შორის აშშ-ს 48 შტატში და კოლუმბიის ოლქში. ჩვენ ასევე გვინდოდა, რომ ეს მონაცემები ღია ყოფილიყო საზოგადოებისთვის.
ჩვენს ანალიზში, ჩვენ შევხედეთ 70 მილიონ ბავშვს და ჩავატარეთ ყველა გამოთვლა აღწერის ბლოკის დონეზე, ყველაზე პატარა გეოგრაფიული ერთეული აღწერის მონაცემებისთვის. ჩვენ ვთანამშრომლობდით მკვლევარებთან ვაშინგტონის უნივერსიტეტი, რომელმაც მოახდინა აზოტის დიოქსიდის კონცენტრაციის მოდელირება, ტრაფიკთან დაკავშირებული ჰაერის დაბინძურების ძლიერი ნიშანი, სატელიტური გამოსახულების გამოყენებით გარემოს სახმელეთო მონიტორინგის მონაცემებთან ერთად.
შემდეგ ჩვენ ავიღეთ ამოღებული მონაცემები დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრის კვლევებიდანშეერთებულ შტატებში ბავშვობაში ასთმის სიხშირის შეფასებით, ჰაერის დაბინძურების ჩვენი მოდელების მონაცემებთან ერთად, ჩვენ გამოიყენა ეს მონაცემები ტრაფიკის ზემოქმედებით გამოწვეული ბავშვთა ასთმის შემთხვევების რაოდენობის შესაფასებლად დაბინძურება.
შემდეგ ჩვენ შევქმენით პირველი თავის მხრივ, ქვეყნის მიხედვით ქვეყნის ინტერაქტიული სითბური რუკა და ქალაქების ცხრილი დეტალურადაა აღწერილი აზოტის დიოქსიდის გამო ბავშვობაში ასთმის გავრცელება აშშ-ში 2000 და 2010 წლებში. თითოეული ქვეყანა წარმოდგენილია და მომხმარებლებს შეუძლიათ შეისწავლონ მონაცემები კონკრეტული ქვეყნის დასკვნების სანახავად.
გამარჯვება საზოგადოებრივი ჯანმრთელობისთვის
ჩვენმა ანალიზმა აჩვენა, რომ ბავშვთა ასთმის შემთხვევები, რომლებიც დაკავშირებულია ტრაფიკის დაბინძურებასთან, შეერთებულ შტატებში საშუალოდ 33%-ით შემცირდა 2000-დან 2010 წლამდე. 2000 წელს ჩვენ შევაფასეთ, რომ ბავშვთა ასთმის 209,100 შემთხვევა შეიძლება მიეკუთვნებოდეს ტრაფიკის დაბინძურებას, მაშინ როცა ეს რიცხვი 2010 წელს 141,900 შემთხვევამდე შემცირდა. ეს არის მთავარი გამარჯვება საზოგადოებრივი ჯანდაცვის.
რამ გამოიწვია ტრაფიკთან დაკავშირებული ასთმის შემთხვევების შემცირება? შეიძლება მრავალი მიზეზი იყოს, მათ შორის საწვავის ეფექტური მანქანები, უფრო მკაცრი რეგულაცია on აზოტის ოქსიდის გამოყოფა და, პოტენციურად, მანქანით გავლილი მილების მთლიანი შემცირება რეცესიის გამო.
მიუხედავად ჰაერის დაბინძურების ამ წამახალისებელი შემცირებისა და მასთან დაკავშირებული ჯანმრთელობის ტვირთის, იყო 141,900 ბავშვთა ასთმის შემთხვევები აშშ-ში ტრაფიკთან დაკავშირებული ჰაერის დაბინძურების გამო, ეს არის ბავშვთა ასთმის 18%. შემთხვევები.
უფრო მეტიც, აღმოვაჩინეთ, რომ ბავშვები ცხოვრობენ ურბანული ზონები ჰქონდა ასთმის შემთხვევების ორჯერ მეტი პროცენტი, რომლებიც მიეკუთვნება აზოტის დიოქსიდის ზემოქმედებას, ვიდრე სოფლად.
ჩვენი შეფასებები ხაზს უსვამს გადაუდებელ აუცილებლობას, რომ შემცირდეს ბავშვების ზემოქმედება ჰაერის დაბინძურების მიმართ. ვიმედოვნებთ, რომ ჩვენი ანალიზები და თერმული რუქები უკეთ აცნობებს პოლიტიკის შემქმნელებს, სატრანსპორტო სააგენტოებს, სამედიცინო დახმარებას ასოციაციები და ნებისმიერი სხვა, ვინც დაინტერესებულია შეიტყოს მეტი ჰაერის გამო ბავშვური ასთმის ტვირთის შესახებ დაბინძურება.
ეს სტატია თავდაპირველად გამოქვეყნდა Საუბარი მიერ ჰანეენ ხრეისიტეხასის A&M უნივერსიტეტის ასისტენტ-მკვლევარი პროფესორი.