თუ თქვენი თავი ფეთქვას, შეიძლება რამდენიმე ადვილი გამოგლიჯოთ. თუ თქვენი ხბოები მტკივა და შეშუპებულია ინტენსიური პიკაპის თამაშის შემდეგ კალათბურთი, შეგიძლიათ აიღოთ რამდენიმე ალევი. ართრიტის ტკივილის დროს შეიძლება ასპირინს მიაღწიოთ. სამივე არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატი, ან არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალება, შესანიშნავია ურეცეპტოდ ტკივილგამაყუჩებლები და ზოგადად საკმაოდ უსაფრთხოა, სანამ არ გადააჭარბებთ მას. მაშ რამდენია ადვილი ძალიან ბევრი? თუ არ კითხულობთ დანიშნულების მიღებას დოზირებაან თქვენ აღწერთ არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მიღებას, როგორც რეჟიმს, თქვენ ალბათ ძალიან ბევრს იღებთ.
მამაკაცები ცნობილია იმით, რომ არ იცავენ ბოთლზე მითითებებს. კვლევამ აჩვენა, რომ ბიჭები მიდრეკილნი არიან ან იღებენ ზედმეტად მაღალ დოზებს - გადაყლაპონ ოთხი იბუპროფენი ტაბლეტის ნაცვლად, რეკომენდებული ორის ნაცვლად, ან ერთდროულად გამოიყენონ ორი სხვადასხვა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალება. ორივე სცენარი ძალიან სარისკოა, პოტენციურად იწვევს კუჭის სისხლდენას, წყლულებს, გულძმარვას და მსუბუქ სისხლჩაქცევებს. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების ხანგრძლივმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის დაზიანება, თირკმლის დაზიანება ან გულის გართულებები.
ა ბოლო კვლევა იბუპროფენის 1326 რეგულარულმა მომხმარებელმა, როგორც მამაკაცმა, ასევე ქალმა, დაადასტურა, რამდენად ხშირია არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გადაჭარბებული გამოყენება. ადამიანების 37 პროცენტმა მიიღო მეორე არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალება, როგორიცაა ნაპროქსენი (ალევე) ან ასპირინი იბუპროფენთან ერთად, თუმცა ნახევარზე ნაკლებმა გააცნობიერა, რომ ისინი გაორმაგდნენ იმავე ტიპის წამალზე. კიდევ 15 პროცენტმა უბრალოდ მიიღო იბუპროფენი, რაც აღემატება მაქსიმალურ დღიურ დოზას 1200 მილიგრამს. მაგრამ როდესაც შედეგები სქესის მიხედვით იყო დაყოფილი, მამაკაცები 50 პროცენტით უფრო მეტად აჭარბებდნენ არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატებს.
მაშ, რას იძლევა, ბიჭებო? ბოსტონის უნივერსიტეტის ეპიდემიოლოგიის პროფესორის, დევიდ კაუფმანის, წამყვანი მკვლევარის, დოქტორის, დევიდ კაუფმანის თქმით, ბევრი მამაკაცი ბოროტად იყენებს არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს უცოდინრობის გამო. მათ შეიძლება არ იცოდნენ დოზირების სახელმძღვანელო მითითებები, არ იცოდნენ, რომ ორი არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატის ძალიან ახლოს მიღება ჯანმრთელობის რისკებს შეიცავს, ან არ იციან, რომ ეს ტკივილგამაყუჩებლები, პირველ რიგში, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებია.
„თუ არ აცნობიერებთ, რომ ამ წამალთაგან ერთი მაინც არის არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალება და ორივეს მაქსიმალურ დოზას მიიღებთ ერთსა და იმავე დღეს, თქვენ მიიღებთ ძალიან დიდ რაოდენობას“, - ამბობს კაუფმანი. „კომბინირებულ დოზირებას შეიძლება ჰქონდეს არასასურველი ეფექტები, ყველაზე გავრცელებული პრობლემაა კუჭის სისხლდენა, რომელიც შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს. ასევე დადასტურებულია გულ-სისხლძარღვთა რისკები, თუმცა ისინი ნაკლებად ხშირია, ან შესაძლოა თირკმელების დაზიანება იყოს ხანგრძლივი გადაჭარბებული გამოყენებისას.
როგორც პრაქტიკოსი ფარმაცევტი 23 წლის განმავლობაში, ჯეისონ ვარინი, ფარმდიდი, ახლა მინესოტას უნივერსიტეტის ფარმაციის კოლეჯის პროფესორი, არ არის გაკვირვებული კვლევის შედეგებით. „ეს არის განზოგადება, მაგრამ წლების განმავლობაში ათასობით პაციენტის ნახვის შემდეგ შემიძლია ამის თქმა ქალები უფრო მეტად არიან შეშფოთებულნი დოზირებაზე და უფრო დეტალებზე ორიენტირებულნი მიმართულებების დათვალიერებისას,” ის ამბობს. კაცები, მეორეს მხრივ, ვარაუდობენ, რომ რასაც მიიღებენ, კარგი იქნება, აღნიშნავს ვარინი, ”ან ფიქრობენ, ინსტრუქციებში ნათქვამია, რომ მიიღეთ ორი 200 მილიგრამიანი აბი, ასე რომ, ცხადია, სამი აბი უკეთ იმუშავებს ან უფრო სწრაფად."
ახლა, მართალია, 600 მილიგრამი იბუპროფენი უზრუნველყოფს უფრო ძლიერ ანთების საწინააღმდეგო ეფექტს, ვიდრე 400 მილიგრამი. რის გამოც ექიმები 600-დან 800 მილიგრამამდე დოზას უნიშნავენ დახეული მყესების, ტერფის დაჭიმვის და სხვა მწვავე დაზიანებების დროს. ”თუ ტრავმა გაქვთ, გინდათ, რომ ანთება რაც შეიძლება სწრაფად მოიხსნას, რადგან ამან შეიძლება ზიანი მიაყენოს”, - ამბობს ვარინი. მაღალი დოზა აძლიერებს არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების უარყოფით გვერდით ეფექტებს, დასძენს ის, მაგრამ ეს გონივრული კომპრომისია ამ სიტუაციებში.
Ეს არის არა თუმცა, გონივრული კომპრომისია თქვენი საშუალო ტკივილებისთვის. ”თქვენ ნამდვილად არ გჭირდებათ ანთების საწინააღმდეგო მაღალი დონე თავის ტკივილის შესამსუბუქებლად,” - ამბობს ვარინი. რეკომენდებული დოზა 400 მილიგრამი უნდა იყოს საკმარისად ძლიერი იმისთვის, რომ იმუშაოს და თუ ამას გადააჭარბებთ, ჯანმრთელობის რისკები დაიწყებს გადაწონის ნებისმიერ დამატებით სარგებელს.
მაგრამ ის, რაც ძალიან ხშირად ხდება, ამბობს ვარინი, არის ის, რომ ვინმე ერთხელ დაშავდება, დანიშნავს ა იბუპროფენის მაღალი დოზა და შემდეგ შეცდომით ფიქრობენ, რომ უნდა მიიღონ იგივე დოზა ნებისმიერ დროს, როდესაც გამოიყენებენ იბუპროფენი. ”მსუბუქი თავის ტკივილის ან კუნთების ტკივილის შემთხვევაში, ისინი უბრალოდ თვლიან, რომ უნდა მიიღონ ოთხი აბი, რადგან ოთხი კარგად მუშაობდა, როდესაც მათ ეს დაზიანება ჰქონდათ”, - განმარტავს ის. ”მაგრამ რაც უფრო მაღალია დოზა, თქვენ მიიღებთ შემცირებულ ანაზღაურებას.”
ადვილის და სხვა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მიღების სწორი გზა
ამ ტკივილგამაყუჩებლების უსაფრთხოდ და ჭკვიანურად გამოსაყენებლად, თქვენ უნდა წაიკითხოთ ეტიკეტი. ”თუ ინსტრუქციებს მიჰყვებით, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ პრობლემები შეგექმნათ”, - ამბობს კაუფმანი. საკმარისად მარტივად ჟღერს, მაგრამ იმის გათვალისწინებით, რომ ბიჭები მიდრეკილნი არიან არ უყურებენ ეტიკეტებს, ეს გზავნილი სახლში უნდა იყოს ჩაქუჩებული.
რამდენი ტაბლეტის მიღებასთან ერთად, მნიშვნელოვანი ინსტრუქცია, რომელიც ხშირად იგნორირებულია, არის არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების ყოველდღიური მიღება მხოლოდ გარკვეული დღის განმავლობაში. ”მე არ გირჩევთ იბუპროფენს ან ნაპროქსენს ორ კვირაზე მეტი ხნის განმავლობაში ექიმთან კონსულტაციის გარეშე, რადგან არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები შეიძლება უფრო დიდ პრობლემას ფარავდეს”, - ამბობს ვარინი.
რაც შეეხება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მიღებას, იბუპროფენიც და ნაპროქსენიც ერთნაირად მოქმედებს თავის ტკივილის, ზურგის ტკივილის, კუნთების ტკივილის, სახსრების და კბილის ტკივილზე. მთავარი განსხვავება ისაა, რომ იბუპროფენი უფრო სწრაფად მოქმედებს, ვიდრე ნაპროქსენი, მაგრამ უფრო ხანმოკლეა - შეიძლება დაგჭირდეთ ხელახლა მიღება 4-6 საათის შემდეგ. „როცა რაც შეიძლება სწრაფად შვებას ეძებთ, იბუპროფენი უკეთესად მუშაობს“, ამბობს ვარინი. ”ნაპროქსენი, მეორეს მხრივ, უკეთესია, როცა გჭირდება [ტკივილგამაყუჩებელი] მთელი დღის განმავლობაში. თუ ალევეს ამოიღებ მაგალითად, დილით არ მოგიწევთ მეორე დოზის მიღება სამუშაო დღის განმავლობაში, როგორც ამას იბუპროფენი.
მიუხედავად იმისა, რომ ასპირინი ასევე არის არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალება, მას აქვს კარდიოპროტექტორული თვისებები დაბალი დოზებით, ხოლო იბუპროფენი ან ნაპროქსენი არა. მას შეუძლია თავიდან აიცილოს სისხლის თრომბოციტების ერთმანეთთან დაკავშირება, რამაც შეიძლება შეაჩეროს სისხლის შედედების წარმოქმნა, რაც იწვევს გულის შეტევას. სწორედ ამიტომ ექიმები ხშირად ურჩევენ ადამიანებს, რომლებმაც გადაურთეს გულის შეტევა, მიიღონ ასპირინის დაბალი დღიური დოზა, რათა თავიდან აიცილონ სხვა ინფარქტი. თუმცა, თუ თქვენ არ ხართ გულის შეტევის მაღალი რისკის ქვეშ, სისხლის გამათხელებელი ეფექტი არ არის აუცილებელი და შეიძლება საზიანოც კი იყოს. ამიტომ, თუ ექიმმა არ დაუნიშნა, ვარინი აფრთხილებს ასპირინის გამოყენებას.
„კიდევ ერთი რამ, რაც, ვფიქრობ, საკმარისად ნათლად არ არის ასახული შეფუთვაზე, არის ის, რომ ყველა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალება, გარდა ნაწლავური გარსით დაფარული ასპირინისა, შეიძლება გავლენა იქონიოს კუჭზე მრავალი გზით“, - ამბობს ვარინი. კუჭის ლორწოვანი გარსის გაღიზიანებასთან ერთად, ის ამბობს, რომ არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები აფერხებენ ქიმიკატების წარმოქმნას, რომელსაც ეწოდება პროსტაგლანდინები, რომლებიც იწვევენ ტკივილს, შეშუპებას და ანთებას, მაგრამ ასევე იცავს კუჭს. ამიტომ, პროსტაგლანდინების ტკივილების შემცირებით, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ასევე ტოვებს კუჭს უფრო დაუცველს წყლულების და სისხლდენის მიმართ.
საჭმლის მომნელებელი პრობლემებისგან თავის დასაცავად საუკეთესო საშუალებაა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მიღება საკვებთან ერთად. „ამას ერთი ნაბიჯით გადავალ და ვიტყვი, რომ მივიღოთ ჭამის დასაწყისში, როცა საჭმლის მონელების პროცესი დაიწყება“, - ამბობს ვარინი. „თუ მას ჭამის შემდეგ მიიღებთ, ის შეიძლება კუჭში მოხვდეს საჭმლის მონელებამდე. მაგრამ თუ საკვები სხეულში ზევით შემოდის, სავარაუდოდ, ეს იქნება პირველი, რაც ნაწლავებში მოხვდება. როგორც კი ის კუჭს გადაუვლის, ამბობს ის, რომ თქვენ უსაფრთხო ზონაში ხართ, საჭმლის მომნელებელი თვალსაზრისით.
ამავე მიზეზით, ვარინი ასევე აფრთხილებს არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მიღებას ძილის წინ. „მოძრაობა და საჭმლის მონელება ნელდება, როცა დაწექით და არ გსურთ, რომ ეს წამალი ჩვეულებრივზე დიდხანს იჯდეს მუცელში“, - ამბობს ის. „არ მიიღოთ ის ალკოჰოლთან ერთად, რადგან ალკოჰოლი ასევე კუჭის გამაღიზიანებელია. მაგრამ თუ იბუპროფენს მიირთმევთ სადილამდე ღვინოსთან ერთად, ეს კარგია.
როგორც ნებისმიერ წამალს, რეცეპტს ან ურეცეპტოდ გაცემას, არასტეროიდულ საშუალებებს აქვს როგორც სარგებელი, ასევე პოტენციური გვერდითი მოვლენები. Წესით იმისათვის რომ მიიღოთ მაქსიმალური მოგება მინიმალური უარყოფითი მხარეებით, უბრალოდ გადაყლაპეთ თქვენი სიამაყე და მიჰყევით ინსტრუქციებს, სანამ რაიმეს გადაყლაპავთ აბები.